Тромбированный геморрой: причины симптомы и лечение

Наружный тромбированный геморрой причины симптомы выды лечение методы осложнения профилактика

Тромбированный геморрой: причины симптомы и лечение

Виды геморроя

Геморрой протекает с периодами обострения и ремиссии. При несвоевременном лечении возможно развитие осложнений. Наружный тромбированный геморрой обычно возникает остро, после влияния провоцирующих факторов.

Что такое тромбированный геморрой

На выходе из кишечника вокруг ануса располагаются кавернозные (венозные) тельца. Эта область хорошо кровоснабжается, поэтому там находится большое количество кровеносных сосудов.

Механизм образования тромба проходит следующие этапы:

Как выглядит заболевание

  1. Под воздействием различных неблагоприятных факторов возникает застой крови этой области, деформируются стенки капилляров и вен.
  2. Формируется увеличенный геморроидальный узел.
  3. Постоянная травматизация его внутренней стенки со слизистой прямой кишки приводит к инфильтрации (воспалению) поврежденного участка.
  4. В этом месте скапливаются тромбоциты и образуют рыхлый конгломерат.
  5. Включается механизм гемокоагуляции, запускается процесс свертывания крови.
  6. Наступает ответная реакция организма: вырабатывается особый нерастворимый белок (фибрин). Он состоит из твёрдых волокнистых нитей и является основным компонентом тромба.
  7. Образовавшийся сгусток располагается внутри сосуда и полностью закрывает его просвет.

В результате нарушения венозного оттока образуется тромбированный внутренний геморроидальный узел. При выпадении его из заднего прохода возможно ущемление. Это является серьезным осложнением, требующим оперативного вмешательства.

Причины возникновения

К образованию этой патологии могут привести следующие факторы:

Геморрой и беременность

  • Резкое перенапряжение мышц передней стенки живота. Это бывает при быстром повышении внутрибрюшного давления: значительной физической нагрузке, потугах у женщин при родах.
  • Травма области заднего прохода.
  • Нарушение питания, которые могут вызвать частые и длительные запоры.
  • Сильное переохлаждение.

Иногда тромбированный геморрой возникает при беременности.

Этому способствует нарушение гормонального фона, длительное давление на органы или сосуды малого таза.

Симптомы тромбированного геморроя

Симптомы тромбированного геморроя зависят от месторасположения венозного образования, его размеров и выраженности ущемления сфинктером. Выделяют 3 степени тяжести этого заболевания. Их отличительные особенности представлены в таблице.

Симптом.1 степень.     2 степень.3 степень.
  Окраска.  Багровый.  Синюшный.  На поверхности присутствуют  серо-белые трещины или участки некроза чёрного цвета.
БольУмеренные болевые ощущения.Сильная болезненность при воздействии на геморроидальные узлы.Нестерпимая боль даже в состоянии покоя.
Признаки воспаления.Гиперемия ткани отсутствует.Небольшая припухлость, покраснение окружающих тканей.Выраженное воспаление захватывает всю область кожи вокруг ануса.
Кровотече.Наблюдаются прожилки алой крови.Небольшое кровотечение возможно при травматизации узла.Возможны обильные кровотечения.
Размеры кровяного сгустка (тромба).Небольшой.Средних размеров.Крупный.

Ущемление выпавших кавернозных шишек характеризуется резким началом, интенсивной болью. Они становятся тёмно — синюшного цвета.

Виды геморроя

В зависимости от расположения венозных «шишек» геморрой подразделяется на два вида:

Виды геморроя

  • Наружный. При этой форме узлы располагаются в перианальной области.
  • Внутренний. Для него характерно образование узлов внутри прямой кишки, в области анального канала.

Тромбоз наружных вен является менее опасным осложнением. Они находятся снаружи за анусом, поэтому их тромботизация не может привести к ущемлению.

Кровотечение может развиться только при травматизации твердыми каловыми массами или туалетной бумагой.

При внутреннем хроническом тромбированном геморрое узлы выпадают из анального отверстия. При спазме круговых мышц этой области очень часто возникает защемление узла. Возникает нестерпимый болевой синдром. Узел больших размеров, самостоятельное его вправление невозможно.

Лечение тромбированного геморроя основные методы

Для лечения внутреннего тромбированного геморроя применяют консервативное (медикаментозное) лечение или оперативное вмешательство.

Пациент не может поставить сам себе правильный диагноз и определить необходимость операции.

При появлении геморроидально расширенных вен, кровотечения, дискомфорта в анальной области необходимо обратиться к врачу для проведения обследования и уточнения диагноза.

Консервативная терапия, препараты, процедуры, диета

Необходимо при наличия геморроя соблюдать определенные правила:

Советы врача

  • Режим труда и отдыха, при обострении — нахождение в постели.
  • Правила личной гигиены. После каждого акта дефекации необходимо вытирать анальную область мягкой салфеткой, а затем подмываться прохладной водой.
  • Отсутствие непосильных физических нагрузок. Перенос тяжести, передвигание мебели, занятия в спортзале строго запрещены при тромбированном геморрое.
  • Диета. Нужно употреблять продукты, которые расслабляют стул и профилактируют появление запоров.
  • Водный режим. Пить нужно не менее полутора-двух литров воды в сутки. Это способствует формированию мягких каловых масс и уменьшает травматизацию тромбированных вен.
  • Отказ от вредных привычек.

Медикаментозная терапия включает в себя применение местных и общих лекарственных средств.

Использование местных препаратов необходимо для быстрого снятия воспаления, обезболивания и улучшения венозного кровотока.

Применяют следующие виды:

Ректальные суппозитории

  • Суппозитории. Обычно их используют один раз в день, на ночь. Применяют свечи с обезболивающим эффектом, содержащие лидокаин или анестезин. При кровоточащем геморрое используют препараты, влияющие на свертываемость крови. Они содержат адреналин или тромбин. Стероидные гормоны, входящие в состав лекарства, позволяют эффективно снять воспаление, предотвратить развитие осложнений.
  • Мазь. Ее можно использовать одновременно со свечами. Она удобнее в использовании, потому что охватывает больший участок повреждённой области. При тромбированном внутреннем или наружном геморрое наиболее часто используют крема, содержащие флеботонические или венотонические средства: гепарин, троксевазин. Также часто используют проктоседил м, ультрапрокт, они обладают противовоспалительным и обезболивающим действием.
  • Гель. В их состав входят те же лекарственные вещества, что в мази и свечи. Из-за отсутствия жиров они не оставляет неприятную пленку на поверхности кожи, обеспечивает равномерное распределение действующего вещества. Его легко смыть водой или отстирать при попадании на одежду.

К общему системному лечению относятся:

Капсульная форма

  • Нестероидные противовоспалительные препараты. Ибупрофен, вольтарен, нимесил предотвращают развитие воспалительного синдрома, уменьшают боль.
  • Венотонические. Диосмин, троксерутин укрепляют венозную стенку, улучшают ее тонус. Нормализуется микроциркуляция, что ведет к уменьшению тромбоза, расширяется просвет сосуда.
  • Гемостатические. Останавливают кровотечения. Для этой цели принимают викасол или дицинон в таблетках.
  • Антикоагулянты. Разжижают кровь, способствуют растворению тромба и нормализации кровотока. К таким препаратам относится гепариновая мазь, гепатромбин.
  • Слабительные. Лактусан, бисакодил способствует размягчению каловых масс и предотвращают травматизацию тромбированных узлов.

При внутреннем геморрое лучше использовать общее лечение и свечи. При наружном —системную терапию и мази или гели.

Народные средства

Для такого лечения можно использовать ванночки с лекарственными травами: тысячелистник, кора дуба, ромашка. Они обладают противовоспалительным действием, облегчают состояние.

//www.youtube.com/watch?v=kDCfqAnxOQQ

При тромбированном геморрое эффективны примочки из картофеля или капусты.
Сырой картофель трут на терке или перекручивают на мясорубке. Полученную кашицу прикладывают на 30-40 минут к области заднего прохода.

Капустный лист режут ножом или отбивают молоточком, чтобы добиться выделения сока. Затем прикладывают к воспаленным тромбированным образованиям.

Перед использованием средств народной медицины рекомендуется проконсультироваться с врачом. Такие методы можно проводить только в качестве дополнительного лечения. Если их применение не принесло облегчения, то необходимо применение местных или системных лекарственных препаратов.

Хирургическое вмешательство

Является наиболее радикальным для лечения тромбированного геморроя.
Применяют безоперационный метод или проведение операций. Безоперационная методика сейчас используется в медицине наиболее часто.

Она включает в себя следующие способы:

Хирургическое вмешательство

  • Склерозирование венозных образований. Вводятся специальные вещества в вену, которые вызывают ее сужение. Геморроидальные узлы спадаются и более не беспокоят пациента.
  • Использование фотокоагуляции. Прижигаются кавернозные шишки, после заживления замещаются соединительной тканью и уменьшаются в размерах.
  • Перевязывание узлов специальными резиновыми латексными кольцами. Их накладывают на основании геморроидального выпячивания и фиксируют. В результате нарушается кровоток и через несколько недель внутренний узел отпадает и выходит вместе с калом.
  • Накладывание хирургического шовного материала на вены, питающие узел.

Геморроидэктомия используются при неэффективности медикаментозного лечения тромбированного геморроя и при его больших размерах. Этот метод одинаково эффективен для лечения тромбированного внутреннего и наружного геморроя. Для лечения наружного геморроя чаще используют фотокоагуляция или методы иссечения.

При внутреннем — наибольший эффект оказывает применение склеротерапии или перевязки.

Возможные осложнения

Наиболее опасными осложнениями тромбированного геморроя являются:

На приеме у врача

  • Некроз варикозного выпячивания.
  • Обильная кровопотеря.
  • Возникновение гнойных воспалений окружающих тканей.
  • Развитие сепсиса.

Необходимо помнить о том, что раннее обращение за врачебной помощью уменьшает риск возникновения опасных для жизни осложнений.

Профилактика

Соблюдение профилактических мероприятий позволит предотвратить возникновение тромбоза геморроидальных узлов.

Необходимо соблюдать определенные правила:

Здоровый образ жизни

  • Чередование труда и отдыха. При длительной поездке за рулем или работе за компьютером необходимо каждые несколько часов делать 5-10 минутный перерыв. В это время нужно походить или выполнить легкие упражнения.
  • Коррекция диета. Следует употреблять до 2 литров жидкости в сутки, отказаться от приема алкоголя, ввести в рацион растительные и молочные продукты.
  • Ограничение тяжёлой физической нагрузки.

Очень часто геморрой может развиваться у женщин во время беременности.

В этот период им необходимо выполнять специальные упражнения, направленные на укрепление мышц анальной области.

Источник: //proctoinfo.ru/vidy/drugie/trombirovannyj-gemorroj-metody-lechenija-i-profilaktika.html

Тромбоз геморроидального узла: симптомы, 10 причин, 5 способов лечения

Тромбированный геморрой: причины симптомы и лечение

Геморрой Виды и стадии

Из статьи вы узнаете о причинах и симптомах тромбоза (тромбофлебита) геморроидальных узлов, способах лечения (мази, свечи, таблетки). Острое состояние диагностируется более чем в 25% всех случаев геморроидальной болезни, а среди осложнений геморроя на его долю приходится более 60%.

Причины тромбоза при геморрое

Тромбоз геморроидального узла – часто встречающееся осложнение геморроя, которое связано с нарушением кровообращения в аноректальной области, формированием кровяного сгустка (тромба) в кавернозных сплетениях прямой кишки. Больной ощущает сильную боль в области ректум, не связанную с процессом дефекации, постоянное ощущение инородного тела в заднем проходе.

По МКБ геморроидальный тромбоз имеет код К.64.5

Ампула ректум окружена венозными кавернами, которые вместе с анальным сфинктером предупреждают произвольный выход газов, каловых масс из заднего прохода. Эти образования пронизаны сосудами, которые под воздействием разных негативных факторов теряю тонус. В итоге кровь начинает застаиваться, вены расширяются, деформируются. Так формируются геморроидальные узелки.

В процессе жизнедеятельности, работы, занятий спортом у человека меняется внутрибрюшное давление. Деформированные сосуды не в состоянии справиться с ним, поэтому организм включает «защиту», превращая застоявшуюся кровь в тромб. Это основная причина тромбоза или тромбофлебита. Способствуют развитию патологии:

  • наследственная предрасположенность;
  • вредные привычки;
  • алкоголизм, нарушение диеты;
  • запоры или поносы;
  • постоянное поднятие тяжестей;
  • гиподинамия;
  • «сидячая» работа;
  • хроническое воспаление органов малого таза;
  • беременность;
  • низкие температуры.

Тромбоз внутренних геморроидальных узлов развивается из-за ущемления шишек сфинктером и возникает кране редко.

В чем опасность тромбофлебита геморроидальных вен

В обычной жизни возможно травмирование стенки наружного узла геморроя при осуществлении гигиенических процедур.

После этого при нормальной свертываемости крови происходит тромбирование сосудов, которое останавливает кровотечение. Затем, тромб рассасывается безо всяких последствий.

Но если тромбообразование происходит без травмы, на фоне негативных изменений в системе кровообращения – возникает состояние, опасное для жизни человека:

  • острого тромбоза, требующего срочной операции;
  • сепсиса;
  • атипии с трансформацией в рак;
  • отрывом тромба от стенки каверны с переносом с током крови в коронары, сосуды головного мозга, легочную артерию и развитием инсульта, инфаркта, ТЭЛА.

Каждое состояние может закончиться летально. Именно поэтому, любой человек, страдающий геморроидальной болезнью, обязан проконсультироваться с врачом.

Виды и степени заболевания

Локализация геморроя с тромбозом лежит в основе классификации:

  • наружный;
  • внутренний;
  • комбинированный тромбофлебит узла.

Выраженность симптоматики определяет тяжесть патологии:

  1. первая – отсутствуют признаки воспаления каверн;
  2. вторая – тромбированные узлы любой локализации дают первые симптомы: боль, подкравливание, отечность ануса;
  3. третья – воспаление затрагивает близлежащие ткани, возникают осложнения.

По остроте процесса различают тромбоз геморроидального узла острый (осложненный) и хронический (рецидивирующий).

Клиническая симптоматика

На фото наружный тромбоз геморроидального узла вживую.

Самым первым симптомом или признаком тромбоза геморроидальной шишки является внезапная боль, которую сопровождает дискомфорт аноректальной области.

Сформировавшийся в результате тромбирования узелок начинает расти, человек чувствует инородное тело в заднем проходе. Характер боли меняется.

Если при геморрое любой локализации болезненность обусловлена актом дефекации, то тромб в венозном сплетении вызывает постоянную боль, не связанную ни с чем.

Клиническая картина развивается постепенно, соответствует стадиям патологии, которые представлены в таблице.

Стадия патологииСимптомы и признаки
Первая
  • тромб небольшого размера;
  • узел не теряет эластичности;
  • оттенок «шишки» красноватый;
  • боль возникает при прикосновении к узелку;
  • отечность, воспаление, кровоточивость отсутствуют
Вторая
  • тромб среднего размера;
  • эластичность узла уменьшается;
  • цвет становится синюшным;
  • болезненность ярко выраженная;
  • воспаление, отечность нарастает;
  • подкравливания, как правило, нет
Третья
  • сгусток крови внушительных размеров;
  • узел тугой;
  • возникает некроз тканей;
  • боль невыносима;
  • аноректальная зона отечна, ярко красная;
  • узлы начинают подкравливать;
  • воспаление переходит на близлежащие ткани, подкожную клетчатку;
  • выражен спазм ануса, усиливающий боль;
  • при выпадении внутренних тромбированных узлов геморроя возможно ущемление

Схема лечения тромбоза геморроидального узла: причины, диагностика, возможные осложнения, профилактика и рекомендации врачей

Тромбированный геморрой: причины симптомы и лечение

Тромбоз наружных геморроидальных узлов возникает преимущественно у лиц, страдающих хроническим геморроем. В 80% всех случаев прямокишечных тромбозов представляет собой осложнение и только в 20% становится острой и самостоятельной патологией. В последнем случае имеет место более злокачественное течение. Заболевание опасно развитием неотложных состояний, таких как сепсис и парапроктит.

Что такое тромбоз наружного геморроидального узла?

Тромбоз наружного геморроидального узла — это одно из острых осложнений геморроя, в результате которого образовавшийся тромб закупоривает сосуд и нарушает питание окружающих тканей. Наружные геморроидальные узлы располагаются у ворот заднего прохода. Они определяются непосредственно под кожей, ниже зубчатой линии.

Это острое состояние, которое требует своевременного лечения в специализированном стационаре. При отсутствии квалифицированной помощи, ткани, лишенные питания, могут некротизироваться. Это ведет к развитию необратимых последствий, вплоть до летального исхода.

Механизм развития

При развитии изменений в наружных геморроидальных сосудах возникает геморрой. Часто это обусловлено несостоятельностью, ослаблением сосудистой стенки.

Тромбоз этих сосудов возникает вследствие травматизации внутренней стенки, при формировании застойных явлений в кавернозных тельцах.

В участке повреждения возникает инфильтрация лейкоцитами, агрегация (склеивание) тромбоцитов и выпадение фибрина – образуется тромб. Исходы патологии могут быть различными: от рассасывания тромба до некроза сосуда.

Факторы и группы риска

Можно выделить следующие факторы риска возникновения тромбоза:

  • избыточная масса тела;
  • отягощенная наследственность;
  • гиподинамия;
  • частые стрессовые ситуации;
  • воспаления в кишке, печени;
  • курение, употребление алкогольных напитков.

Чем больше факторов риска у человека, тем выше риск развития патологии в более отягощенной форме.

К группе риска по возникновению патологии относятся следующие люди:

  • с ожирением;
  • работающие сидя – офисные работники, учителя, водители и прочие;
  • работающие на высоте — монтажники, бортпроводники, пилоты;
  • с наследственной предрасположенностью.

Клиническая картина: формы и стадии

При наружной форме тромбы часто единичные, поражается один узел. Выраженность симптоматики зависит от степени тромбоза. Вид и симптоматика в зависимости от степени:

  • 1 степень – тромбоз без признаков воспаления. При этой степени пациент отмечает появление единичных «шишек» небольшого размера, болезненных при пальпации. Они напряженные, кожа незначительно гиперемирована, определяется локальное покраснение.
  • 2 степень – тромбоз с признаками воспаления. Помимо наличия узлов появляется местный отек, сами узлы болезненны, уплотнены. Человек отмечает постоянный дискомфорт, усиление болей при актах дефекации и сидении на твердой поверхности.
  • 3 степень – узел ярко-багрового/черного цвета, ущемлен. Параллельно наблюдается воспаление подкожно-жировой клетчатки – отек и гиперемия кожного покрова усиливаются. Вокруг узлов обнаруживаются участки синюшного оттенка, которые свидетельствуют об ущемлении кожи.

Как определить тромбоз внешнего геморроидального узла?

  1. В начальной стадии жалоб пациент не предъявляет, но уже замечает небольшой дискомфорт в момент акта дефекации, возможны зуд и жжение. Симптомы усиливаются при приеме в пищу острых продуктов и алкогольных напитков.
  2. При 2 стадии отмечается более интенсивная боль, зуд и жжение, усиливающиеся после дефекации, длительного сидения. При пальпации узлов пациент испытывает сильную боль. В 3 стадию боли ярко выражены, имеют постоянный характер.

    Пациент не может находиться в сидячем положении, появляется риск возникновения осложнений.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основе жалоб, сбора анамнеза о жизни и хронических заболеваниях, данных осмотра и лабораторно-инструментального обследования. Из лабораторных методов используются:

  • общий анализ крови — при наличии кровотечения наблюдается анемия (снижение уровня гемоглобина, эритроцитов), лейкоцитоз, ускоренное СОЭ (признак воспалительного процесса);
  • общий анализ мочи — в тяжелых случаях появляется белок в моче, что свидетельствует о воспалении в организме и повышении кровяного давления;
  • биохимический анализ крови — может подтвердить анемию, будет снижено сывороточное железо;
  • коагулограмма — показывает состояние свертывающей системы крови, при тромбозе показатели будут повышенными.

Анализы на паразитов и яйца глист необходимы для подтверждения или исключения причины возникновения патологии.

Из инструментальных методов обследования применяются аноскопия, колоноскопия. Аноскопия – это осмотр прямой кишки с помощью аноскопа. При проведении этой манипуляции можно не только диагностировать патологию, но и провести лечебные мероприятия.

В случае обследования по поводу тромбоза обнаруживаются геморроидальные узлы. Они ущемлены и имеют темный оттенок, слизистая напряжена и отечна.

Колоноскопия – похожая процедура, позволяет осмотреть кишку на большей протяженности в отличие от аноскопа, но при тромбозе наружных узлов имеет вспомогательное диагностическое значение, чтобы врач мог оценить распространенность патологического процесса и определить наличие внутренних узлов.

Человек может самостоятельно определить наружный узел пальпаторно. Ощупывать перианальную область следует осторожно, без усилий, руки должны быть хорошо вымыты и обработаны антисептиком, это поможет исключить инфицирование. При дотрагивании можно нащупать округлое образование на входе в прямую кишку. Даже при незначительном воздействии боль будет усиливаться.

Дифдиагностика

Заболевание необходимо дифференцировать с прочими патологиями, такими, как острый парапроктит и трещина заднего прохода.

Дифдиагностика наружного тромбоза с другими заболеваниями:

Критерий оценкиТромбоз наружных геморроидальных сосудовТрещина заднего проходаОстрый парапроктит
Причины
  • нарушения стула;
  • подъем тяжестей;
  • гиподинамия;
  • неправильное питание;
  • вредные привычки
  • нарушения стула;
  • подъем тяжестей;
  • гиподинамия;
  • неправильное питание;
  • вредные привычки
внедрение инфекционного агента в области параректальной клетчатки
Клинические проявления
  • кровотечение;
  • боль во время дефекации;
  • жжение;
  • зуд;
  • ощущения инородного предмета в заднем проходе;
  • чувство неполного опорожнения после акта дефекации
  • возникновение боли во время дефекации;
  • кровотечение
  • появление болей в прямой кишке в независимости от актов дефекации;
  • гипертермия (локальное повышение температуры);
  • озноб
Ректальное пальцевое обследованиепальпируются геморроидальные узлыпальпируется повреждение слизистойрезкая болезненность во время пальпации, наличие инфильтрата (ограниченного уплотнения)
Колоноскопия, аноскопиягеморроидальные узлы на 3, 7, 11 часахповреждение слизистой на 6 и 12 часахотек пораженного участка с возможным выделением гноя

При выявлении нарушений в результате колоноскопии и аноскопии врач описывает их в соответствии с расположением часов на циферблате.

Выбор тактики лечения

Выделяют 2 способа лечения – консервативное и оперативное. Консервативное лечение применяется при 1 и 2 степенях. Оно заключается в соблюдении диеты, приеме препаратов внутрь и местного лечения.

Диета заключается в нормализации деятельности пищеварительного тракта с помощью употребления достаточного количества пищевых волокон в сутки. К ним относятся: отруби из пшеницы, овса, морская капуста, семена льна, овощи и фрукты.

Приемы пищи должны быть не менее 4-5 раз в сутки небольшими порциями. Необходимо исключать прием жирных, жаренных, острых продуктов, алкоголя.

Местное лечение – примочки, смоченные растворами антисептиков (фурациллин, марганцовка).

Медикаментозное лечение:

  1. Устранение болевого синдрома – Проктозан, Ауробин, Ультрапрокт, Релиф и прочие препараты.
  2. Антикоагулянты – Гепариновая мазь, Троксерутин.
  3. Флеботоники – Детралекс.
  4. Противовоспалительная терапия – Диклофенак, Индометацин.
  5. При кровотечениях показаны местные гемостатические препараты – Фенилэфрин, натрия альгинат.

Оперативное лечение назначается при 3 степени тромбоза. Проводится операция по иссечению геморроидального узла и удалению тромба – тромбэктомия. В тяжелых случаях удаляется сам узел – геморроидэктомия.

Образ жизни

Необходимо исключить факторы, способствующие повышению внутрибрюшного давления: нельзя ездить на велосипеде, поднимать тяжести, нарушать диету. Так же следует отказаться или хотя бы ограничить вредные привычки. Следует придерживаться умеренной физической нагрузки, употреблять достаточное количество жидкости и пищевых волокон.

Возможные осложнения и последствия

Осложнения, возникающие на фоне отсутствия лечения, могут быть различными. В ним относят:

  • формирование парапроктита (воспалительный процесс в параректальной клетчатке);
  • появление отека;
  • развитие кровотечения;
  • ущемление узла;
  • некротические изменения тканей узла;
  • тромбэмболия легочной артерии.

После проведения лечения возникновение нежелательных реакций уменьшается в несколько раз.

Возможны рецидивы тромбоза. Для предотвращения подобного необходимо придерживаться диеты и избегать интенсивных физических нагрузок.

Для предотвращения наружного тромбоза следует соблюдать правильный рацион, физические нагрузки и уменьшить или исключить воздействие вредных привычек людям, находящимся в группе риска. При возникновении неприятных ощущений во время дефекации нужно обратиться к врачу, чтобы при необходимости своевременно провести лечебные мероприятия.

Источник:

Тромбоз геморроидального узла: симптомы и лечение осложнения

Тромбоз геморроидального узла – это одно из осложнений, протекающее при обостренном геморрое.

Источник: //dp3.ru/sosudy/shema-lecheniya-tromboza-gemorroidalnogo-uzla.html

Тромбированный геморрой: причины возникновения, особенности

Тромбированный геморрой: причины симптомы и лечение
Рубрика: Виды и формы 29.12.2017   ·   : 0   ·  На чтение: 5 мин   ·  Просмотры:

Тромбированный геморрой возникает на любом этапе болезни, но более ощутима патология на последних стадиях. Образование тромбов больших размеров отмечают как осложнение геморроя. Причиной образования тромбов является нарушение кровообращения в воспаленных геморроидальных узлах.

Описание

В прямой кишке, анальном отверстии находится сплетение вен, артерий, которые называют кавернозными телами. В нормальном состоянии они удерживают вместе со сфинктером кал внутри, не выпускают газы. При воздействии неблагоприятных факторов – воспаление, нарушение кровообращения, кавернозные тела увеличиваются, начинается развитие геморроя.

Тромбы возникают на любом этапе болезни. Это естественная реакция организма от кровотечения. Однако нарушение кровообращения в сосудах приводит к застойным процессам, тромб обрастает соединительными тканями, формирует патологическое новообразование.

На первых этапах болезни от тромбов можно избавиться медикаментами, народными средствами, также можно предотвратить их образование. На последних стадиях геморроя тромбы существенно увеличиваются в размерах, вызывают сильную боль, угрожают некрозом тканей.

Особенности

Специалисты выделяют несколько стадий развития тромбоза:

  1. В полости геморроидального узла накапливаются кровяные сгустки. Они приводят к увеличению узла, вызывают болезненные ощущения. Появляется дискомфорт.
  2. На второй стадии развивается воспалительный процесс. Раздражается слизистая, сфинктер увеличивается в размерах, наблюдается отечность тканей. Узлы постепенно увеличиваются в размерах. Усиливается боль, появляются симптомы интоксикации, повышается температура тела.
  3. В воспалительный процесс вовлекаются близлежащие ткани, вокруг кровянистых сгустков образовывается соединительная ткань. Тромб может привести к некрозу тканей, к которым не поступает кровь.

Заболевание приводит к внешним изменениям анального отверстия. Диагностируют тромбированный геморрой тремя способами – визуальным, инструментальным, с помощью пальцев.

Симптомы

Клиническая картина тромбоза включает внешние изменения, внутренние ощущения.

  • Увеличенный в размерах геморроидальный узел, тромб давят на нервные окончания, деформируют соседние органы, ткани, появляется боль. Организм просит о помощи, заставляет обратить внимание на место, где локализуются неприятные ощущения.
  • Воспаление, отек узла провоцирует появление постоянной боли, этим отличается обычный геморрой от тромбированного. Усиливают неприятные ощущения рефлекторное сжимание сфинктера, дефекация, передавливание узлов. Схваткообразная боль во время испражнения кишечника сменяются тянущей, ноющей.
  • Отек узла мешает нормальному кровообращению. Вместо продвижения вверх, она накапливается в месте локализации тромба, вызывает застой, еще больше усложняет ситуацию. Клетки, к которым не поступает кислород, начинают отмирать.
  • Вследствие механического повреждения узла, что чаще всего бывает во время прохождения твердых каловых масс, открывается кровотечение. Это не капли на туалетной бумаге, а сильное выделение алого цвета. Кровотечение сопровождается сильной болью, которую невозможно терпеть. Ситуация опасна внутренним излиянием крови в брюшную полость.
  • Тромбированный узел меняет цвет. Если выпавший узел при обычном геморрое имеет красноватый оттенок, тромбированный – синий, фиолетовый, багровый. Изменения можно заметить невооруженным глазом.

Ухудшается общее состояние больного. Появляется слабость, бессилие, обморочное состояние, бледность кожи, тошнота, повышается температура тела.

Опасность для жизни

Тромбированный геморрой опасен для жизни на последних стадиях. Некроз тканей может перейти в заражение крови, за этим следует смерть. Опасно и кровотечение при механическом повреждении тромбированного узла, кровь может попасть в брюшную полость, при не оказании своевременной медицинской помощи человек рискует умереть.

Правила лечения в домашних условиях

Тромбоз геморроидального узла лечится медикаментами, если размер новообразования не слишком большой, нет осложнений. Хирургическое вмешательство показано при сильном кровотечении, некрозе тканей, больших размерах тромба. Перед началом терапии необходимо посетить специалиста. Проктолог после обследования выберет наиболее эффективный метод.

  • Медикаментозная терапия осуществляется в домашних условиях, госпитализации больной не подлежит. Применяются мази, крема, свечи, таблетки. Лечение должно быть комплексным, тогда результат будет положительным.
  • Местное лечение тромба предусматривает использование мазей с противотромбным действием. При наружном тромбе к воспаленным участкам прикладывают компрессы. Марлю складывают в несколько слоев, наносят лекарство, прикладывают к больному месту, закрепляют пластырем. Процедуру делают до 4 раз в сутки. Обязательно оставляют на ночь. Мази для лечения тромбов – Гепариновая, Гепатромбин Г, Левомеколь, Ультрапрокт, Троксевазин, Проктосерил.
  • При внутреннем тромбе рекомендуется использовать ректальные свечи. Их вставляют в прямую кишку дважды в сутки. Средства обладают обезболивающим эффектом, противовоспалительным, нормализуют кровообращение, укрепляют капилляры, вены, снимают отечность. Свечи способствуют уменьшению узлов, ликвидируют тромб, предотвращают появление. Используют Анестезол, Анузол, Релиф, Прокто-Гливенол, Проктоседил М, Олестезин, Нигепан.
  • Болезненные ощущения купируют с помощью спазмолитических средств, анестетиков. Сильную боль останавливают инъекцией. Эффективные средства спазмолитики Но-шпа, Папаверин, Дротаверин, Спазмалгон, Комбиспазм. Обезболивающие средства Анальгин, Найз, Пентагин, Кетанов, Кеталонг. Инъекцию делают Диклофенаком, Диклоберлом, Лидокаином.
  • Для снятия отечности, нормализации микроциркуляции крови, укрепления сосудов принимают таблетки из группы венотоников. Эффективны средства комбинированного действия. Специалисты часто назначают Венарус, Детралекс, Аэсцин. Курс терапии длительный, от 1,5 до 6 месяцев.

Запрещается продолжать домашнюю терапию тромбированного геморроя при кровотечениях, учащении и усилении болезненных ощущений.

Как лечить при беременности

Во время вынашивания плода повышается вероятность развития геморроя по ряду причин – гормональный сбой, увеличение нагрузки на органы малого таза, тяжесть из-за роста плода, деформация внутренних органов. Тромбированный геморрой опасен не только для жизни матери, но и ребенка. Лечить его нужно полноценно, немедленно и под присмотром специалистов.

Однако не все средства можно применять в период беременности. Препараты должны быть эффективными, безопасными. Терапию назначают с использованием мази, крема, суппозиторий. Таблетки принимают в особо тяжелых случаях. Разрешенные препараты средства Релиф, Троксевазин, Гепатромбин Г в тяжелых ситуациях.

Кроме медикаментозного лечения необходимо придерживаться диеты, чтобы не допускать запора, не нагружать кишечник. Для улучшения движения крови больше двигаться, делать лечебную физкультуру. Перед сном делать ванночки из лекарственных трав на основе календулы, крапивы, облепихи, ромашки, крапивы, зверобоя.

Осложнения наружного тромбированного геморроя

Образование тромбов уже является осложнением геморроя. При отсутствии квалифицированной терапии тромб увеличивается в размерах, препятствует полноценной циркуляции крови, происходит застой. Воспалительные процессы усиливают боль, превращают процесс дефекации в настоящую пытку. Продвижение твердого кала провоцирует кровотечение, воспаление передается другим внутренним органам.

Самым опасным осложнением является некроз тканей, присоединение инфекции. В таком случае возможно заражение крови, смерть за короткое время. При первых подозрениях на наличие тромба, необходимо пройти обследование, проконсультироваться со специалистом. В тяжелых случаях требуется экстренная операция, медикаментозная терапия малоэффективна.

Тромбоз геморроидального узла: лечение, симптомы, фото, причины и профилактика

Тромбированный геморрой: причины симптомы и лечение

Практически любое заболевание при отсутствии терапии даёт осложнения. Это утверждение справедливо и для геморроидальной болезни. Распространённым осложнением недуга может стать тромбоз геморроидальных узлов.

тромбирование геморроидального узла, фото наружного проявления

В любом кровеносном сосуде возможны застойные явления. Образующиеся в итоге сгустки крови по-другому называются тромбами. Обнаружив их у пациента, врач ставит диагноз «тромбоз» и указывает, где именно кровяной сгусток образовался.

Тромбоз геморроидального узла – это формирование сгустков в кавернозных образованиях прямой кишки кровяных. Он может быть внутренним или наружным.

Тромбоз наружного геморроидального узла всегда проявляется воспалением. На начальном этапе хорошо помогают антикоагулянтные препараты. Патологию внутреннего проявления можно ликвидировать специальными ректальными свечами.

Что делать, если появился острый тромбоз

Виды тромбоза

Образование тромбов в узлах большинство врачей считает главным признаком обострения хронического геморроя.

В зависимости от сопутствующих явлений выделяют три степени острого течения болезни:

  1. Образование тромбов при отсутствии воспалительных процессов;
  2. Тромбоз плюс воспаление геморроидальных узлов (как внутренних, так и наружных);
  3. Обширная патология, которая сопровождается воспалением не только узлов, но и подкожной клетчатки.

Острый тромбоз геморроидального узла необходимо сразу ликвидировать!

Тромбированный геморрой очень опасен. Долгое затягивание воспалительного процесса приводит к тяжелым осложнениям.

Причины

Частые запоры могут стать причиной патологии

причина тромбирования – отсутствие надлежащего лечения геморроя. Заболевание провоцируется нарушением кровообращения в геморроидальных узлах. Если не стимулировать слабый кровоток, самым вероятным осложнением становится именно образование тромбов из-за прогрессирующего сгущения крови.

Заболевание провоцирует сидящий образ жизни, алкоголь, курение, тяжелый физический труд, частые запоры.

Специалисты отмечают, что наружное проявление геморроидального недуга осложняется тромбозом гораздо чаще, чем внутренний.

Даже при отсутствии воспаления появление тромбов во внешних геморроидальных узлах оборачивается для человека ощутимой болью. Её интенсивность индивидуальна и определяется масштабом осложнения и болевым порогом человека. Неудобство при сидении существенно снижают уровень жизни человека.

Симптомы патологии

Тромбоз внутреннего узла может протекать скрыто, без симптомов. На 1 стадии заболевания ощутимы лишь небольшие боли при опорожнении кишечника. Чаще люди списывают такие симптомы на крупный кал или спазмы. Заболевание тем временем прогрессирует. Наступает тот день, когда геморроидальный узел выпадает из анального канала.

Вправить такой узел практически невозможно, так как болевой синдром может развиться очень быстро.

К тому же на поздних стадиях проктологического заболевания выпавшие узлы часто ущемляются, так как нормальная работа анального сфинктера может быть уже нарушена.

Наконец, «самодеятельное» вправление просто опасно! Тромбированные узлы легко повреждаются, а это может спровоцировать кровотечение, воспалительные процессы, проникновение инфекций.

Ещё одним частым симптомом тромбоза при геморрое становится повышенная температура тела.

Как выпялит патология

Врач при осмотре обнаруживает плотные, часто багровые или тёмно-синие образования.

Тромбоз геморроидального узлаОстрый геморрой 1 степени

Лечение болезни

В случае появления первых симптомов, указывающих на тромбоз геморроидального узла, лечение должно начинаться незамедлительно. Первый шаг к успеху начинается с консультации врача-проктолога.

Важно рассказать врачу о всех симптомах и возможных причинах развития геморроя.

Если геморроидальные узлы тромбированы незначительно, то проктолог может назначить консервативное (медикаментозное) лечение. Терапия будет направлена на усиление кровотока, ликвидацию застойных явлений и устранение тромбов.

Первая помощь

Что можно сделать в домашних условиях? При остром геморрое хорошо помогают примочки и компрессы с растворенной марганцовкой. Необходимо прикладывать их к пораженному месту каждые 20 минут на протяжении часа, не менее 3 раз в день.

Если отсутствуют противопоказания, положительный эффект может дать гирудотерапия. Применение метода, равно как и определение количества и продолжительности сеансов, возможно только под профессиональным врачебным контролем.

Народные средства при осложнённом геморрое малоэффективны. Особенно если болезнь перешла в третью либо четвёртую стадию.

Медикаменты

Проктологи при тромбозе часто назначают своим пациентам антикоагулянты. Например, мазь с троксерутоном. Для ликвидации тромбообразования используют гепариновую мазь и ректальные свечи с гепарином. Можно комбинировать свечи с гелем Лиотон.

Среди местных средств наиболее известен Гепатромбин Г. Этот препарат даёт комплексное действие. Он уменьшает вязкость крови, усиливает кровоток, снимает боли, отёки и воспаления.

Также врач может порекомендовать средство для приёма внутрь – например, флавоноид Детралекс. Эти таблетки благоприятно воздействуют на систему кровообращения в целом.

Улучшается отток крови с нижней части тела, а узлы уменьшаются в размерах.

Если тромбоз затрагивает кожу и воспаление переходит на окружающие мягкие ткани, то лучше подобрать препарат комплексного и комбинированного воздействия. Средство должно снимать воспаление, избавлять от болей, обладать тромболитическим эффектом. Известные препараты: Проктоседил, Проктозан, Троксерутин, Флебодия-600, Цикло-3-форте, Венарус, Детралекс, Гинкор Форте.

Окончательный выбор лекарственных препаратов, длительность терапии и применение вспомогательных методик дело врача-проктолога.

Лечение тромбоза наружных узлов должно контролироваться специалистом, даже если терапия проводится в домашних условиях.

Как быстро проходит недуг? Зависит от методов лечения и тяжести патологии. В среднем, если нет осложнений: 1-2 месяца.

Операция

Как быстро избавиться от проблемы?
При острых болях и значительном воспалении врачам приходится экстренно применять оперативные методы.

Основные оперативные манипуляции:

  • Тромбэктомия. Метод заключается в удалении сгустка крови через незначительный (0,5 см) разрез. Анестезия – местная, госпитализация не нужна, заживление рубцов происходит в течение нескольких дней.
  • Иссечение узла. При осложнённом наружном тромбозе врач может принять решение о полном удалении проблемного геморроидального узла.

Удаление тромбоза геморроидального узла требует время для реабилитации. Лечащий врач должен расписать схему профилактики и лечения после операции.

Как быстро удалить геморроидальные узлы?

Профилактика болезни

Как не допустить образования тромбов в геморроидальных узлах? профилактическая мера – это правильное и добросовестное лечение геморроя. Особенно это касается будущих мамочек. Тромбоз при беременности и после родов — самая распространенная патология!

Чтобы избежать осложнений нужно:

  1. При малоподвижной работе (сидя или стоя) регулярно делать перерывы с небольшой разминкой.
  2. Питаться так, чтобы не было затруднений с дефекацией. Употреблять овощи, кисломолочные продукты, достаточно жидкости.
  3. Обращать внимание на чувство распирания кишечника после стула, кровяные мазки на туалетной бумаге и нижнем белье, кале.
  4. Находясь в группе риска, в силу профессии или наследственности, проходить профилактические осмотры у проктолога;
  5. После каждой дефекации по возможности подмывать анальную область прохладной водой.

Перечисленные меры позволяют если не избежать геморрой, то хотя бы не допустить обострений заболевания и серьёзных осложнений. Чаще поводом к проведению хирургической операции является острый тромбоз наружного узла.

Важно понимать, что лечение тромбоза геморроидального узла — это комплексное мероприятие, которое включает консервативные и профилактические методы борьбы с недугом. Своевременное обращение к опытному врачу могут свести все трудности к минимуму.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог

Источник: //gemorroj03.com/tromboz-uzla.html

HelpZKT.Ru
Добавить комментарий