Способы заражения широким лентецом и симптомы диффилоботриоза

Лекция № 10 по ОП. 04 Медицинская паразитология на тему

Способы заражения широким лентецом и симптомы диффилоботриоза

Широкий лентец Яйца широких лентецов имеют овальную форму, они гладкие, без шипов и на одном полюсе закрыты плотной крышечкой. С противоположной стороны просматривается ассиметричная выпуклость.

Характерным признаком является наличие в них желточных клеток в виде крупных зерен, увидеть которые можно при внимательном рассмотрении яиц под микроскопом.

Максимальный размер коконов не больше 75 мкм в длину и 50 в ширину.

На заметку!

Характерной особенностью внешнего вида члеников широкого лентеца является расположение половой клоаки посередине переда брюшка, что позволяет отличать их от проглоттид свиных и бычьих цепней, у которых выводное отверстие расположено сбоку.

Цикл развития

Широкий лентец – самый крупный гельминт из всех существующих, его длина может достигать 20 м. Он состоит из маленькой (3-5 мм) головки, шеи и длинного тела. Голова имеет 2 щели, с помощью которых цепень крепится к стенкам кишечника окончательного хозяина.

Тело паразита состоит из множества прямоугольных члеников (проглоттид), которые отпочковываются от шеи и постепенно сдвигаются к концу тела, наполняясь яйцами – капсулами овальной формы размерами до 75 мкм. Выходя вместе с испражнениями наружу, яйца заражают окружающую среду, подвергая людей риску заболевания дифиллоботриозом. Один гельминт в состоянии выделять за сутки до 1 млн и более яиц.

Широкий лентец – гермафродит. Женские яичники и мужские семенники размещаются в каждом членике. Пищеварительная система в привычном виде отсутствует. Питательные вещества (полупереваренная пища, витамин B12) впитываются всей поверхностью тела червя.

Жизненный цикл лентеца происходит со сменой нескольких хозяев. Окончательными являются плотоядные домашние и дикие животные (собаки, медведи, песцы, лисы и пр.) и человек. В их организме ленточный паразит вырастает из личинки до взрослой особи, способной размножаться. В роли промежуточных хозяев выступают сначала пресноводные рачки, а затем рыба, которая питается ими.

Весь цикл превращений широкого лентеца выглядит следующим образом. Оторвавшиеся от конца гельминта членики с созревшими яйцами покидают кишечник вместе с испражнениями. Чтобы дальше развиваться, яйцо широкого лентеца должно попасть в воду, где из него вылупливается личинка. Для перемещения по воде она имеет реснички, которые постоянно колеблются.

Личинку проглатывают пресноводные рачки (1-ый промежуточный хозяин), в организме которых паразит проходит очередную линьку. Рыба, проглотившая зараженного рачка, становится 2-ым промежуточным хозяином. В ней широкий лентец развивается до плероцеркоида — червеобразной личинки длиной 2-80 см, которая и является инвазионной формой для человека и животных.

Общая информация о паразите

Морфология червя специфична, он имеет отличие от других цепней. Лентец широкий имеет длинное (известны размеры до 9-ти метров) плоское белое тело, состоящее из множества члеников (проглоттидов).

Их количество в некоторых случаях достигает 4000. Таким образом, выделенный сегмент отдаляется от шейки, уступая место образованию новых члеников. Сколекс червя имеет множество крючьев.

Длина увеличивается с возрастом червя.

Лентец широкий считается гермафродитом. При изучении строения тела каждого членика паразита, ученые выдвинули идею, что лентец широкий является колонией проглоттид, соединившихся своими тельцами. Продвигаясь, членик созревает и половозрелая особь начинает продуцировать яйца. Наполнившись тысячами яиц, членик отделяется от тела и выходит во время испражнения.

Пути заражения

Человек заражается широким лентецом, употребив в пищу недостаточно проваренную или прожаренную рыбу, содержащую личинку гельминта. Попав в кишечник человека, она прикрепляется к его стенке и начинает быстро расти.

За 2 месяца личинка широкого лентеца в теле человека развивается до взрослой особи, которая при благоприятных условиях может прожить в организме хозяина до 20 лет, произведя за это время огромное количество яиц и нанеся большой ущерб здоровью.

Обитая в кишечнике человека, паразит оказывает множественное патогенное воздействие на его организм.

  • Органы фиксации (ботрии) физически воздействуют на слизистую кишечника, травмируя ее и вызывая воспалительные.
  • Метаболиты, выделяемые паразитом, угнетают микрофлору кишечника, препятствуют образованию эритроцитов (снижают гемоглобин), интоксицируют организм хозяина.
  • Потребляя питательные вещества и витамин B12, широкий лентец лишает человека части потребляемой им пищи, приводит к потере веса и анемии.

. Широкий лентец способен к регенерации. При нехватке глюкозы ленточные черви могут сбрасывать свое тело (т. н. дестробилизация), и начинать снова расти от головы.

Регенерация может иметь место и при отрыве частей тела гельминта во время удаления при хирургическом вмешательстве или при испражнении. Поэтому для борьбы с лентецом рекомендуется использовать препараты, оказывающие парализующее действие.

В этом случае удается вывести гельминта наружу неповрежденным вместе с головой.

Советы народной медицины

Человек живет на земле несколько тысячелетний, и все это время его организм становится благоприятной средой для заражения гельминтами. Может, в древности люди и не были знакомы с паразитами, но методы, подаренные современному человеку древней народной медициной, эффективны и сегодня. Именно средства, проверенные веками, представлены здесь.

Беременным, кормящим женщинам стоит с осторожностью принимать данные средства. От некоторых может перегореть молоко, или произойдет негативное воздействие на ребенка или плод в утробе

Древние целители, знахари при выявлении странных червей в фекалиях человека рекомендовали употреблять:

  • молоко с чесноком;
  • сухие тыквенные семечки;
  • грецкие орехи;
  • настои и отвары из зверобоя, пижмы;
  • лук или сок из него;
  • полынь;
  • чабрец;
  • плоды граната;
  • мужские сорта папоротника.

Молоко и чеснок

Достаточно странное сочетание, но именно это средство поможет обезвредить этого врага. Не одно поколение человечества спасалось этим жгучим, ароматным растением от множества заболеваний. Чеснок — неминуемая смерть для лентеца.

Такая реакция легко объясняется наличием в чесноке большого количества эфирных масел, фитонцидов, чем обусловлен его жгучий аромат. Действие этих компонентов на паразитов можно сравнить с силой воздействия высокой температурой.

Они просто сгорают.

Источник: //mmc-optima.ru/parazity/shirokij-lentec-puti-zarazheniya-2.html

Широкий лентец у человека: симптомы и лечение

Способы заражения широким лентецом и симптомы диффилоботриоза

Широкий лентец – это гельминт класса ленточных червей (Cestoda), возбудитель дифиллоботриоза, характеризующегося в основном диспепсическими расстройствами и дефицитной анемией.

Географическое распространение лентеца очень широко – Центральные и Северные районы Америки и Европы, Япония, Центральная Африка, Чили. В России заражение ленточным паразитом наиболее часто встречается в бассейнах Волги, Иртыша, Енисея, Оби, Амура.

Симптомы

Явные симптомы заражения проявляются примерно через 2 и более месяцев. До этого времени симптоматика дифиллоботриоза является слабо выраженной или стертой.

После достижения цепнем половой зрелости, становится возможным появление его члеников в испражнениях. При их обнаружении можно уверенно говорить о заражении широким лентецом.

Форма члеников лентеца имеет особенность, их ширина превышает длину, отсюда и название – «широкий».

По мере роста гельминта симптомы заражения нарастают. Основные из них:

  • снижение аппетита;
  • обильное слюноотделение;
  • тошнота;
  • боли в животе;
  • снижение веса (нередко на фоне хорошего аппетита);
  • физическая слабость, быстрая утомляемость;
  • анемия (вызывается дефицитом витамина B12, поглощаемого цепнем, а также уменьшением поступающих в организм питательных веществ из-за потребления их гельминтом);
  • глоссит (воспаление языка);
  • возможно увеличение размеров селезенки и печени;
  • головные боли и головокружения;
  • снижение АД;
  • обмороки.

Выраженное заражение проявляет себя также неврологическими и психическими нарушениями. При этом отмечается:

  • атаксия (нарушение моторики мышц);
  • парестезии (онемение, нарушение чувствительности кожи);
  • депрессивное состояние, нервозность, раздражительность.

Осложнения

Наиболее грозным осложнением дифиллоботриоза является непроходимость кишечника, вызываемая перекрытием гельминтами кишечного просвета.

Диагностика

Самым очевидным признаком заражения широким лентецом являются проглоттиды в кале. Но их удается обнаружить далеко не всегда. Основным способом диагностики дифиллоботриоза является микроскопия испражнений больного с целью обнаружения яйца и фрагментов лентеца.

Дополнительными способами служат лабораторные исследования крови.

  • Общий анализ крови позволяет выявить анемию, который является частым спутником дифиллоботриоза;
  • Иммуноферментный анализ (ИФА) позволяет выявить антитела, образующиеся в качестве ответа иммунной системы на присутствие антигенов гельминта;
  • С помощью ПЦР-диагностики в крови можно обнаружить ДНК широкого лентеца.

Лечение

Избавиться от широкого лентеца можно с помощью антигельминтных препаратов узкого и широкого спектра действия.

  • Широко используется Бильтрицид с активным веществом Празиквантел. Механизм его действия основан на повышении проницаемости клеточных мембран паразитов для кальция, что приводит к параличу гельминтов. Доза Бильтрицида определяется из расчета 25-40 мг препарата 1 на кг веса. Прием до 3 раз в сутки, курс лечения – 3 дня. В зависимости от состояния больного врач может назначить другую схему лечения.
  • Могут назначаться препараты широкого спектра с альбендазолом.

Одновременно с дегельминтозными средствами принимаются симптоматические и общеукрепляющие лекарства.

  • Для повышения гемоглобина назначают цианокобаламин (B12) и препараты с железом (Гемофер, Ферроплекс, Актиферрин, Ферронал);
  • Боль снимают анальгезирующими и спазмолитическими (но-шпа) средствами;
  • Для нормализации системы пищеварения и восстановления микрофлоры кишечника показаны ферменты, пробиотики и сорбенты;
  • Нагрузку на печень снимают с помощью гепатопротекторов.

Профилактика

Методы предупреждения заражения широким лентецом предусматривают исключение потребления недостаточно термически обработанной рыбы. Личинки широкого лентеца погибают при температуре + 55 °C. Прожаривание рыбы 10 минут даже на одной стороне обеспечивает их гарантированную гибель.

Делает рыбу безопасной также крепкое соление (соли должно содержаться не менее 9%), выдерживание в течение суток при температуре –15 °C, или –10 °C в течение 3 дней.

Широкий лентец не так опасен, как свиной цепень, при своевременном и адекватном лечении прогноз благоприятный. Однако это не означает, что к нему можно относиться пренебрежительно.

Длительно протекающий дифиллоботриоз способен причинить большой вред организму.

Поэтому при появлении первых симптомов, которые могут говорить о заражении широким лентецом, нужно незамедлительно обратиться к врачу для проведения диагностических исследований.

Источник: //glisty24.ru/parazity/shirokij-lentets-u-cheloveka/

Дифиллоботриоз у человека: заражение, признаки и лечение

Способы заражения широким лентецом и симптомы диффилоботриоза

Дифиллоботриоз, это глистная инвазия, которая вызывается лентецом широким. Заболевание, в основном, поражает ЖКТ и сопровождается симптомами мегалобластной анемии. Лечение патологии всегда комплексное и включает: приём препаратов узкого действия, диету и витаминотерапию.

Заболевание иногда называют «болезнью домохозяек», так как женщины часто пробуют на вкус блюда, которые готовят. К сожалению, данного паразита выявить сложно, поэтому терапия, в основном, начинается на поздней стадии заражения, когда червь уже подорвал здоровье человека.

Основные симптомы дифиллоботриоза

На первой стадии заражения у человека возникают неприятные ощущения в животе. Затем, паразиты растут и размножаются, что вызывает кровотечения в ЖКТ и неспособность желудка вырабатывать сок. На каждом этапе развития заболевания симптомы различаются.

Инкубационный период

На этом этапе болезнь развивается около 2 месяцев без проявления симптомов. С ростом паразита проявления будут нарастать, но очень медленно.

Ранний дифиллоботриоз

Типичные признаки:

  • Позывы к рвоте.
  • Понос.
  • Появляются спазмы в нижней части живота.
  • Зуд в районе ануса.
  • Исчезает аппетит.

Поздняя стадия

Явными признаками являются:

  • Из-за дефицита витамина В12 развивается анемия. Организму не хватает цианокобаломина, который поступает с пищей, его поглощают гельминты.
  • Язык приобретает красный оттенок.
  • Заметно поражается ЖКТ.
  • Вкусовые рецепторы теряют чувствительность. Возникает «лакированный язык», его поверхность становится гладкой.

Тяжёлая форма Дифиллоботриоза

Если болезнь запущена, может возникнуть:

  • Кишечный затор. В этом случае, необходимо оперативное вмешательство.
  • Снижение уровня эритроцитов.
  • Поражение костного мозга провоцирует развитие анемии.
  • Головокружения.
  • Общая слабость.
  • Боль в области висков.

Дефицит цианокобаламина в организме вызывает следующие изменения:

  • Нарушается функционирование нервной системы.
  • Немеют конечности.
  • Теряется чувствительность ног.
  • Появляются мурашки на теле.

Нередко случается, что заражённый человек, который правильно питается и ведёт здоровый образ жизни, даже не подозревает о болезни. Она может протекать без симптомов.

Причины возникновения дифиллоботриоза

Возбудитель данной патологии относится к классу паразитов Pseudophyllidea. В этом семействе насчитывается около 12 видов гельминтов. Наиболее изученным является широкий лентец.

Главной причиной заражения считается потребление сырой или термически  необработанной рыбы. Кроме этого, личинки паразитов могут оказаться на руках после разделывания рыбы, а также на посуде.

Для гельминтов губительной является низкая температура. Они погибают за 24 часа, если температура, ниже минус 15 градусов. Хотя и при нагревании свыше 50 градусов, они гибнут достаточно быстро. Проникнув в организм, паразит повреждает слизистую кишечника. Повреждённые участки начинают атрофироваться, а это вызывает воспаление и нарушение пищеварения.

При поедании заражённой рыбы, личинки проникают в организм человека. Цикл их развития составляет около 25 недель, а длительность жизни почти 25 лет.

Способы распространения Дифиллоботриоза

Основным источником инфекции считается человек, но иногда и животные. Но главным разносчиком не считается окончательный хозяин, от человека заражение не передаётся. Яйца гельминтов обязаны развиться в водоёме.

Заражение происходит лишь при поедании рыбы или употреблении воды из водоёма, где обитают заражённые рачки.

Основные пути инфицирования:

  • В основном, дифиллоботриоз обнаруживается у людей, которые ели икру или рыбу, приготовленную с нарушением правил.
  • Иногда, заражение происходит из-за грязных разделочных досок или посуды, в которой находилась заражённая рыба.
  • Нередко дифиллоботриоз обнаруживается у любителей рыбных шашлыков, не умеющих их готовить.

По статистике, данное заболевание чаще возникает у взрослых. Дети не часто едят рыбные продукты и шашлыки из рыбы. Против данного вида гельминта у человека нет защиты, поэтому риск заражения очень велик. Если после поедания рыбы появились странные симптомы, нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Патогенное воздействие лентеца широкого на человеческий организм

Крайне редко может развиться глистное малокровие.

Что обычно происходит, когда возникает заражение:

  1. Возникает проблема с ЖКТ, так как раздражаются нервные окончания кишечника. Появляются болезненные ощущения при дефекации, возникает запор или диарея.
  2. Развиваются некрозы и образуются язвы, что вызывает отмирание ткани. Игнорирование лечения негативно скажется на здоровье.
  3. Появляются аллергические реакции, так как происходит интоксикация организма отходами гельминтов.
  4. При отсутствии лечения часто возникает авитаминоз. В крови снижается количество витаминов, так как их потребляет лентец широкий.

Диагностика Дифиллоботриоза

Поскольку поставить диагноз невозможно без анализов, то при подозрении наличия дифиллоботриоза, рекомендуется сразу прибегнуть к медицинской помощи. В первую очередь, врач проведёт тщательный опрос.

Ему нужно определить:

  • Употреблял ли пациент рыбу.
  • Чистил ли рыбу в последнее время.
  • Живёт ли около водоёма.

Затем сдаются анализы. Основным считается анализ кала, так как в фекалиях можно выявить яйца широкого лентеца. С помощью микроскопа их можно легко выделить по длине, овальной форме и желтоватому цвету. Иногда сами больные сообщают о частях червя в кале. Когда в экскрементах обнаруживают яйца, сомнения в диагнозе отпадают. Врач уверенно диагностирует дифиллоботриоз.

Также сдаётся кровь на анализ. Это позволит уточнить состав эритроцитов и размер. При данном заболевании они насыщены гемоглобином и увеличены. Кроме этого, данное исследование определяет уровень содержания в крови витамина В12. После подтверждения диагноза у пациента, обследование должна пройти и его семья.

Чтобы избежать ложного диагноза, обязательно проводится дифференциальная диагностика. Она позволит исключить заболевания, похожие на дифиллоботриоз.

Лечение Дифиллоботриоза

Если симптомы обширной инвазии отсутствуют, то госпитализация не требуется. Врач-инфекционист проводит соответствующее лечение.

Терапия состоит:

  • Из приёма медикаментов, парализующих червя, что вызывает их обездвиживание и отсоединение от кишечных стенок.
  • Из назначения препаратов, улучшающих перистальтику кишечника.

Необходимо знать, что выведение гельминтов, это очень сложный процесс.

При выходе паразита из кишечника, самостоятельное его извлечение категорически запрещено, так как можно нанести вред организму. Червь длинный и головка может оторваться от тела гельминта, что приведёт к повторному развитию паразита.

Препараты для лечения Дифиллоботриоза

Для лечения данного заболевания существует огромное количество разнообразных средств. Но предварительно назначают витамин В12, чтобы восстановить в крови уровень железа. Эти витамины принимают около 30 дней.

Основные лекарства, применяемые в лечении:

  • Феносал. Данный препарат пользуется популярностью среди врачей. Доза назначается индивидуально, с учётом возраста пациента. Если не превышать дозу, он легко переносится и побочные реакции почти отсутствуют. Немаловажно, что лекарство можно принимать беременным женщинам и назначать грудничкам.
  • Дезаспидин. Обладает обширным спектром действия. Он не только парализует гельминтов, но предотвращает образование новых яиц. Принимают однократно.
  • Празиквантел. Дозирование и длительность приёма подбирается лечащим врачом. Препарат противопоказан беременным, детям и при заболевании печени.
  • Мужской папоротник. Экстракт этого растения является ядом для червя. Эффект от лечения ‒ около 90%. К сожалению, имеет много противопоказаний. Экстракт нельзя принимать при плохом кровообращении, язве желудка, при анемии и при запущенной стадии заболевания. Средство также запрещено беременным и детям.

Кстати, дифиллоботриоз успешно излечивается Бильтрицидом, эффективность которого, почти 100%. Но препарат дорогой и разрешён не во всех странах.

Подготовительный процесс

Чтобы подготовиться к терапии, организм необходимо очистить. Для этого ставят очистительную клизму и соблюдают определённую диету. За пару часов до приёма лекарства нужно выпить слабительное средство с содержанием соли. Препараты, применяемые для лечения, назначаются с учётом возраста и особенностей организма.

Диета при Дифиллоботриозе

При данном заболевании нужно соблюдать специальную диету. Употребляемая пища обязана легко усваиваться.

Необходимо исключить из рациона:

  • Рыбные и мясные блюда.
  • Растительное масло.
  • Кофе, а также газированные напитки.
  • Алкоголь.

В пищу нужно добавить:

  • Свежую капусту.
  • Лук и чеснок.
  • Ананас и ежевику.
  • Свеклу.
  • Кисломолочные продукты.

Витаминотерапия

Естественно, после любой болезни истощённый организм нуждается в восстановлении. Обычно, врач рекомендует приём витаминов определённое время.

Главным витамином, который обязательно советует принимать специалист, считается витамин В12. К тому же, в рацион необходимо включить продукты с содержанием различных полезных микроэлементов.

Народные средства при Дифиллоботриозе

Дифиллоботриоз успешно лечится с помощью народных рецептов, которые нередко не уступают по эффективности аптечным препаратам.

Наиболее часто используют тыквенное семя. Это довольно эффективный способ, который врачи рекомендуют для профилактики. Данные семена содержат фермент, ускоряющий паралич мышечной системы паразитов.

Этот способ применяют при наличии противопоказаний лечения медикаментами. К тому же, он не навредит детям и беременным женщинам.

Лечение тыквенными семечками не вызывает побочных реакций и не оказывает токсического воздействия.

К сожалению, лечение данным способом не отличается эффективностью по сравнению с медицинскими препаратами.

Приготовление настоя семян тыквы:

  • Нужно, примерно, 300 г семян. Можно не очищать. Но, если отвар будет приниматься детьми или пациентами с нарушением пищеварения, очистить следует обязательно.
  • Если кожура всё-таки удаляется, то зелёную плёнку нужно сохранить.
  • Затем, семена измельчаются и заливаются тёплой водой. При желании можно добавить мёд.

Принимать лекарство нужно перед употреблением пищи, можно несколько раз, но не больше 2 раз в час. Спустя 3 часа желательно принять слабительное, а потом поставить клизму.

Губительно воздействуют на паразитов чеснок и лук. К тому же, они обладают антисептическими и противогрибковыми свойствами. Луковый сок не только полностью выводит гельминтов, но и предотвращает развитие новых червей.

Профилактика Дифиллоботриоза

Для предотвращения заражения широким лентецом нужно придерживаться определённых правил.

Профилактические меры:

  • Необходимо отказаться от употребления продуктов с высоким содержанием клетчатки.
  • Обязательно тщательно мыть руки.
  • Мясо и рыбу нужно хорошо прожаривать.
  • Продукты желательно подвергать термообработке.
  • Воду следует фильтровать или кипятить.

Когда появляются характерные симптомы дифиллоботриоза, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Сначала нужно посетить терапевта, который выдаст направления на анализы. Основное лечение проводит инфекционист. Иногда требуется помощь гематолога, а иногда и хирургическое вмешательство.

Заболевание легко лечится противогельминтными препаратами, если оно протекает без осложнений. Если лечение игнорируется, то возможен неблагоприятный исход, даже летальный.

Источник: //bolezney.net/difillobotrioz/

Дифиллоботриоз: пути заражения человека, симптомы и лечение

Способы заражения широким лентецом и симптомы диффилоботриоза

Дифиллоботриоз — это глистная инвазия, вызванная широким лентецом. Гельминт обитает в толстом кишечнике. Окончательные хозяева – различные виды пресноводных рыб. Заболевание характеризуется выраженными симптомами общей интоксикации, волнообразным длительным течением, а также анемией различной степени тяжести.

Что замедляет, а что ускоряет рост паразита?

Полный жизненный цикл лентецов длится 10-20 лет. Инкубационный период (время от заражения до проявления первых симптомов) — 3-6 недель. Обильное, полноценное питание способствует быстрому развитию дифиллоботриид. Согласно С.П.

Боткину, в день цестоды вырастают на 10-20 сантиметров. Избыток в рационе витамина B12, фолиевой кислоты, белков, жиров, легкоусвояемых углеводов создает благоприятные условия для активного роста паразита.

Ингибирующие факторы не выявлены.

Дифиллоботрииды, при попадании в организм, перемещаются в толстый кишечник, крепятся за стенки органа присосками и питаются за счет хозяина. В день вырабатывает до миллиона яиц. Длительная инвазия ассоциирована с проникновением паразита в мышцы, органы, в том числе головной мозг, глаза, печень.

Чем опасен возбудитель?

Паразит провоцирует системные изменения в организме носителя:

  • Нарушение естественного биосинтеза фолиевой кислоты. В структуре лентецов при исследовании обнаружены большие запасы этого вещества. Процесс имеет угрожающий характер даже при малой степени инвазии.
  • Развитие анемии. Мегалобластная анемия сопровождается трансформацией эритроцитов в незрелые формы, нарушением клеточного питания, гипоксией тканей.
  • Иммунный ответ в виде аллергии. Антиферменты и токсины, синтезирующиеся тканями цестод, провоцируют длительно текущие аллергические реакции.
  • Недостаток питательных веществ. Ведет к авитаминозам, гиповитаминозам, специфическим болезням.
  • Проникновение червей в органы. Заканчивается очаговыми проявлениями, тотальной дисфункцией.

Длительное течение болезни сопряжено с высокой вероятностью летального исхода. Причина смерти пациентов — полиорганная недостаточность.

Сопутствующие симптомы

Выражены признаки со стороны нервной, пищеварительной системы и органов кроветворения.

Желудочно-кишечные проявления

  • Боли в животе. Ноющего, тянущего характера. Локализуются в левой подвздошной области, подреберье. Могут перемещаться, диффузно распространяться на всю брюшину.
  • Поносы, запоры. Чередование расстройств стула.
  • Выход части лентеца с фекалиями. При массивной инвазии.
  • Урчание в животе, метеоризм, повышенное газообразование в кишечнике.
  • Гиперсаливация. Усиленная выработка слюны.
  • Тошнота и рвота. В результате интоксикации.
  • Анорексия, полная невозможность принимать пищу по причине отсутствие аппетита или отвращения к еде. Считается смешанным симптомом поражения ЖКТ и анемии, когда гастрономические предпочтения извращаются: пациента может тянуть на несъедобные предметы.

Общие проявления со стороны других систем организма

Со стороны нервной системы:

  • Судороги. По причине токсического поражения головного мозга.
  • Парезы. Нарушения функциональной активности конечностей.
  • Головные боли. Также головокружения.
  • Признаки эпилепсии. Припадки с судорогами, потерей сознания. Имеют вторичный характер.

Возможно поражение ствола спинного мозга.

Со стороны системы кроветворения обнаруживаются классические признаки анемии:

  • слабость;
  • сонливость;
  • снижение работоспособности;
  • извращение обоняния, вкусовых предпочтений;
  • сухость кожи;
  • ломкость волос;
  • разрушение зубов, деминерализация эмали;
  • снижение свертываемости крови;
  • тахикардия, проблемы с сердцем (вплоть до развития явлений недостаточности);
  • снижение либидо.

Иные проявления:

  • Повышение температуры тела до 38-39 °C. При хроническом течении показатели держатся на уровне легкого субфебрилитета (37-37.5 °C).
  • Растрескивание языка.

Основные принципы лечения

Терапия медикаментозная, проводится в два этапа.

Этап 1. Подготовительный

Подготовительная стадия включает в себя назначение следующих лекарственных средств:

  • Пребиотики. Для смягчения побочных эффектов противогельминтозного средства.
  • Витаминно-минеральные комплексы. Нормализуют питание организма.
  • Гепатопротекторы. Для защиты печени от пагубного влияния этиотропного лечения и самого паразита.
  • Антигистаминные. Предотвращают иммунный ответ.
  • Ферменты. Для нормализации процесса пищеварения.

Этап 2. Противогельминтная терапия

Этиотропная терапия проводится препаратом Празиквантел. Лекарство дает массу побочных эффектов, потому подготовительный этап нужно строго соблюсти. По окончании лечения препараты, описанные выше, продолжают использоваться. Гибель гельминта приводит к выраженной интоксикации. В тяжелых случаях рекомендуется госпитализация.

Рекомендуем почитать:

Как выполняется анализ кала на энтеробиоз (острицы)?

Лечение анемии проводится витамином B12 в дозировке 100-200 мкг в сутки в течение первых 7 дней. Затем в том же количестве, но через день.

Дифиллоботриоз: что это, симптомы, диагностика, лечение

Способы заражения широким лентецом и симптомы диффилоботриоза

Дифиллоботриоз – это заболевание которое развивается при паразитировании в организме человека гельминта – лентец широкий (Diphyllobothrium latum), либо цестод этого рода. В мире существует множество паразитов, поражающих человека, однако широкий лентец встречается довольно часто, при этом он крайне негативно воздействует на организм больного.

Где встречается дифиллоботриоз

Такая болезнь, как дифиллоботриоз, часто встречается в странах и регионах, где люди употребляют большое количество рыбы. Широкий лентец может встречаться как в пресноводной рыбе, так и морской, особенно часто болезнь возникает у тех, кто любит есть сырую, копченую или маринованную рыбу.

Поэтому этот паразит чаще бывает у жителей Азиатских и Скандинавских стран, а также в Африке, Восточной Европе и Америке. Независимо от пола или возраста дифиллоботриозом может заболеть каждый, кто употреблял зараженную рыбу. Заболевание возникает только при употреблении плохо обработанной термически рыбы, которая заражена паразитом.

Чаще всего дифиллоботриоз встречается у женщин, как показали исследования, это связано с тем, что женщины во время приготовления блюд, всегда пробуют их на вкус, чтобы знать необходимо ли добавить приправы.

Именно поэтому, данное заболевание часто называют как «болезнь домохозяек».

К сожалению, сразу же выявить широкого лентеца сложно, поэтому лечение дифиллоботриоза проходит уже на более поздних стадиях, когда паразит уже сильно сказался на иммунитете и здоровье больного.

Описание возбудителя дифиллоботриоза

Лентец широкий — это червь, который может достигать до 10 метров в длину при дифиллоботриозе, он относится к роду цестод. По внешнему виду это обычный ленточный червь, который состоит из головки с двумя ботриями, которыми паразит крепится к стенке кишечника.

Далее идет небольшая шейка и тело, которое состоит из множества члеников, в них образуются яйца паразита. Лентец широкий, вызывающий дифиллоботриоз — это весьма опасный гельминт, проблема в том, что он может достигать десяти метров в длину, и большая часть это именно членики, в которых находятся яйца.

Количество члеников как показывает медицинская практика иногда достигает 4 тысяч единиц.

Членики отделяются от тела по мере роста, внутри каждой такой капсулы еще не созревшие яйца. Они имеют овальную форму, и довольно крупные по размеру до 70 мкм с хорошей защитой в виде двухслойной оболочки. Чтобы поражать человека, яйцам необходимо время, они выходят наружу вместе с фекалиями и должны пройти цикл развития в воде, обычно в пресноводных водоемах.

Цикл развития лентеца широкого

По мере развития, паразиту необходимо сменить трех хозяев, окончательным хозяином этого гельминта могут быть не только люди, но и некоторые животные, в том числе кошки и собаки.

  1. Первый хозяин и окончательный, в котором происходит развитие заболевания и яиц паразита, является человек. Но также окончательных хозяином могут быть домашние питомцы в том числе и свиньи или некоторые дикие животные, например лисы, медведи и кабаны.

    В тонком кишечнике своего хозяина лентец крепится к слизистой и разрастается до больших размеров, ему необходимо достигнуть половозрелого возраста и начать выделять яйца в виде члеников. Обычно на это уходит несколько недель, достаточно месяца, чтобы паразит достиг больших размеров и начал свое размножение.

  2. Промежуточный хозяин — это рачки и циклопы, находящиеся в пресноводных водоемах, именно благодаря им возможно дальнейшее развитие для поражения человека дифиллоботриозом. Так как яйца отделяются от лентеца еще не готовыми к поражению, они должны развиться в других организмах. В воде, внутри яйца образуется зародыш, он выходит наружу примерно через 1-2 недели и плавает в поисках рачков и циклопов. Если температура воды будет выше или ниже 15 градусов, то высока вероятность их гибели, сам зародыш дифиллоботриоза может оставаться жизнеспособным до полугода.   Для дальнейшего развития, зародыша должны проглотить циклопы или рачки, которые в большом количестве обитают в водоемах. Примерно через 2-3 недели паразит становится опасным для человека. Но люди редко пьют воду из водоемов, поэтому в идеале паразитам попасть в рыбу, это значительно повышает шансы достичь окончательного хозяина.
  3. Дополнительный промежуточный хозяин в виде рыбы, обычно хищной, паразит проникает в кишечник, где поражает слизистую и проходит в мускулатуру, а также некоторые другие органы. Здесь в течение месяца образуются личинки, которые уже на 100% могут поразить человека. Весьма важно обращать внимание на рыбу при разделке, тут могут быть обнаружены плекоцеркоиды длиной до пяти сантиметров.

Попадая в организм в таком виде паразит в течение 2-4 недель превращается во взрослого червя и может уже производить яйца для дальнейшего развития. Больной дифиллоботриозом даже не подозревает, что съел опасную рыбу и заразился, пока у него не появятся первые симптомы болезни.

Чаще всего такие плероцеркоиды встречаются в хищной рыбе, такой как:

  • горбуша;
  • кета;
  • ерш;
  • окунь;
  • щука;
  • налим;
  • судак.

Весь цикл развития паразита достигает примерно 20-25 недель, в человеке лентец широкий может прожить до 20-30 лет, доставляя ему множество проблем, если не пройти своевременное лечение дифиллоботриоза.

Заражение дифиллоботриозом

Главным источником инфекции является человек, в некоторых случаях животное, например собака или кошка, однако окончательный хозяин не является прямым разносчиком дифиллоботриоза, то есть заразиться от больного человека или животного невозможно, яйцам паразита необходимо пройти определенный этап развития в водоеме.

Заразиться широким лентецом можно только при поедании зараженной рыбы или же при употреблении не кипяченой воды из водоемов, где находятся зараженные циклопы и рачки. Паразит может находиться в любом органе рыбы, как в мышечной ткани, так и во внутренних органах.

  1. Большая часть людей, которые обнаружили дифиллоботриоз, заболевание, опасное для организма, поедали слабосоленую икру и рыбу, которую приготовили в домашних условиях не соблюдая правила.
     
  2. Очень редко заражение заболеванием происходило из-за плохо промытых разделочных досок или ножей с посудой, которые были загрязнены зараженной рыбой.
     
  3. Выявить дифиллоботриоз можно и у любителей есть шашлыки из рыбы. Зачастую самостоятельное приготовление на природе проходит с нарушениями правил.

Как установили врачи, сегодня заболевание дифиллоботриоза чаще всего встречается у взрослых. Скорее всего, это связано с тем, что дети реже употребляют рыбные продукты, икру или шашлыки.

У человека нет никаких защитных свойств или иммунитета против этого вида гельминта, поэтому риск заражения одинаков для всех, и если после употребления рыбы у человека проявляются какие-то странные симптомы, то необходимо срочно обращаться на обследование к врачу, чтобы пройти лечение.

Что происходит при развитии заболевания?

  1. Гельминт отрицательно воздействует на стенку кишечника, в местах, где крепится паразит, а их может быть множество, развиваются язвы и некрозы с дальнейшим отмиранием ткани. Если человек не проходит лечение дифиллоботриоза, то это негативно сказывается на его здоровье в целом.

     

  2. Нервные окончания слизистой кишечника раздражаются от паразитов, если не проводить своевременное лечение дифиллоботриоза, то возникают сильные проблемы с ЖКТ, которые сопровождаются поносами и запорами, а также болями при дефекации.

     

  3. Со временем развиваются сильные аллергические реакции, это также вызывает дифиллоботриоз, ведь если не проводить лечение, паразиты растут, увеличивается и количество отходов, которые вызывают интоксикацию организма.
     
  4. Авитаминоз, частое явление, если человек не проходит лечение, когда у него обнаружен дифиллоботриоз.

    В крови больного обнаруживается малое количество витаминов, так как большая их часть потребляется широким лентецом.

Со временем, если пройти курс лечения, то организм может противостоять болезни, однако иммунитет вырабатывается крайне слабый и повторное появление дифиллоботриоза опять же возможно.

Основные симптомы и диагностика дифиллоботриоза

В период инкубации, который длится от 3 до 10 недель, никаких симптомов болезни нет, у человека проходит вполне полноценная жизнь, многие даже забывают, что в какой-то момент ели подозрительную рыбу. Но по истечению этого времени о себе дает знать дифиллоботриоз, симптомы человека явно указывают на какие-то проблемы со здоровьем:

  • Тошнота, сопровождаемая рвотой – это основной признак что есть дифиллоботриоз у человека, симптомы яркие и сопровождаются сильной болью в животе и диареей;
     
  • У людей со слабым иммунитетом может появиться лихорадка с повышением температуры, обычное лечение не помогает, так как гельминты уже вовсю развиваются в организме;
     
  • Понижение или повышение аппетита, из-за заболевания больной не хочет есть. Однако аппетит может появиться потому что паразитам необходимо как можно быстрее развиваться и они требуют как можно больше еды;
     
  • Дифиллоботриоз – заболевание, которое может вызывать непроходимость кишечника. Если у больного большое количество паразитов, то они скапливаются и не дают проходить каловым массам;
     
  • Развитие анемии на фоне которой появляется слабость и постоянная хроническая усталость, даже если проходить курс лечения витаминами и минералами.

Со временем, симптомы будут только усложняться и усиливаться, кожа станет совершенно бледной, появятся отеки и ярко-красные пятна, она начнет трескаться.

На слизистых часто при развитии дифиллоботриоза появляются изменения, что приводит к болям.

В тяжелых случаях, когда не проходит лечение возможно поражение нервной системы вплоть до потери сознания, галлюцинаций, потери ориентации в пространстве.

Обнаружить паразитов можно только при обследовании в медицинских условиях. Врачи должны взять анализы крови и кала, исследовать их на антитела и яйца паразитов. Важно провести проверку несколько раз через определенный промежуток времени, чтобы быть уверенным в отсутствии паразита.

Лечение дифиллоботриоза – методики

В качестве лекарственных препаратов, при обнаружении дифиллоботриоза, лечение производится Фенасоломм и Бильтрицидом.

Оба препарата зарекомендовали себя с лучшей стороны и доказали свою эффективность.

Принимают препараты однократно, в зависимости от степени поражения паразитами, также учитывается вес больного и его возраст. Желательно, чтобы дозировку назначил врач, проводивший диагностику.

Дополнительно можно пройти лечение средствами из народной медицины, но заметьте, это только в качестве профилактики, это позволит лишь укрепить воздействие на паразитов при их удалении.

Хорошо помогают семена тыквы и мужской папоротник.

Использовать только лекарства и травы для избавления от паразитов не рекомендовано, дополнительно нужно принимать препараты, чтобы улучшить здоровье, повысить иммунитет и восстановить работу всех органов.

Внимание. После прохождения лечения дифиллоботриоза человек должен пройти проверку повторно через определенное время, обычно через пару месяцев – это позволит выявить паразитов, если они не покинули организм и продолжили развитие. Все процедуры можно проходить в домашних условиях, госпитализация больного не требуется.

Профилактика заболевания

Ни в коем случае нельзя употреблять в пищу сырую или неправильно обработанную рыбу и икру, особенно это касается рыбы, обитающей в пресноводных водах. Личинки лентеца широкого погибают только через трое суток при замораживании до 10 градусов мороза или через 20 минут при повышении температуры до 60 градусов.

Крупные куски рыбы естественно нуждаются в более тщательной обработке. И обязательно промывайте все поверхности после обработки рыбы, чтобы не допустить заражения дифиллоботриозом. Особенно осторожными нужно быть тем, кто увлекается рыбалкой и поеданием рыбы.

Источник: //klinikanz.ru/zabolevanie-difillobotrioz/

HelpZKT.Ru
Добавить комментарий