Правила сдачи и что покажет анализ кала на дисбактериоз (расшифровка)

Подготовка к сдаче анализа кала на дисбактериоз, порядок действий, расшифровка показателей

Правила сдачи и что покажет анализ кала на дисбактериоз (расшифровка)

В организме человека мирно сосуществует огромное количество бактерий. Множество из них сосредоточено в кишечнике. Полезная микрофлора участвует в переваривании пищи. Количество бактерий должно оставаться в пределах физиологической нормы. В медицине почти любое отклонение от нормы считают дисбактериозом. В МКБ-10 отсутствует заболевание «дисбактериоз».

Дисбактериоз

Что такое анализ на дисбактериоз, виды

Дисбактериоз – это нарушение количественного состава кишечной микрофлоры. Состояние встречается довольно часто, практически все население земли как взрослое, так и детское, хотя бы однажды сталкивались с подобной проблемой.

Дисбактериоз не считается болезнью, но является патологией деструктивного характера, представляющей угрозу для здоровья. Более частая причина его возникновения – это сбой в работе метаболизма, нарушения со стороны пищеварительной системы, заболевания желудка, глисты.

Анализ кала на дисбактериоз проводится в лабораторных условиях, где и определяют состав микрофлоры кишечника. Так как нарушение баланса бактерий в организме может вызвать сбои в системах организма, врач назначает проведение диагностического исследования кишечной микрофлоры в таких случаях:

  • признаки кишечной инфекции,
  • признаки аллергии,
  • метеоризм, вздутие, газообразование,
  • различного рода высыпания на коже,
  • нерегулярный стул,
  • понос,
  • рвота,
  • непереносимость продуктов питания,
  • лечение антибиотиками или гормональная терапия,
  • дискомфорт и боль в животе,
  • желудочная диспепсия,
  • изменение внешнего вида кала, появление слизи или крови,
  • частые простудные и вирусные заболевания,
  • снижение качества иммунной системы.

Продолжительный понос

Новорожденным детям назначают анализ кала на дисбактериоз, если:

  • мать страдает маститом или вагинитом,
  • рахит,
  • отсутствие грудного вскармливания,
  • частые респираторные заболевания,
  • железодефицитная анемия,
  • продолжительное нахождение в родильном доме,
  • аллергия.

Бактериологический посев кала на дисбактериоз кишечника назначают после проведения антибактериальной и гормональной терапии, делают это из-за того, что указанные препараты губительно сказываются не только на вредных, но и полезных микроорганизмах.

Анализ показывает, какие виды бактерий и в каком соотношении ведут жизнедеятельность в кишечнике. Также исследование кала помогает обнаружить патогенов – возбудителей заболеваний, в нормальном состоянии отсутствующих в нем.

Баканализ

Баканализ на дисбактериоз необходим для определения биоценоза среди:

  • кишечной палочки,
  • шигелл,
  • сальмонелл,
  • клостридий,
  • энтеробактерий,
  • грибков,
  • стафилококков,
  • лактобактерий,
  • бифидобактерий.

Главной задачей, поставленной перед анализом на дисбиоз, является определение состава и пропорционального соотношения бактерий, находящихся в кишечном тракте. Многие из них являются условно-патогенными: например, указанные, бактероиды, грибки кандида энтерококки считаются в анализе кала нормой в небольшом количестве и не считаются болезнетворными.

Существует 3 вида данного исследования:

  • Копрограмма. Она проводится у пациентов, приходящих с жалобами на острые или хронические нарушения стула, боль в животе, резкую потерю веса при отсутствии видимых проблем и создает общую картину болезни. Также этот анализ назначают в том случае, если причина кроется не в работе ЖКТ. Например, лечение антибактериальными препаратами, болезнями суставов и других частей тела человека.
  • Данная методика делается в качестве первичного исследования дисбактериоза и не всегда точно показывает действительную картину болезни. Данный метод диагностики демонстрирует физические свойства кала и проводится в два этапа:

    • Макроскопический – показывает цвет, консистенцию, объём, запах, а также выявляет наличие паразитов, гнойных, слизистых или кровянистых выделений в кале.
    • Микроскопический – способен определить присутствие клеток и кусочков тканей, проанализировать состав переваренных остатков пищи.
  • Бактериологический посев кала. Как стало ясно, копрограмма показывает первичные отклонения, которые служат поводом к проведению дальнейших мероприятий диагностики. В лабораторных условиях производится забор анализа на бакпосев, затем пробирку помещают в питательную для микробов среду и ждут развития колоний. Проводить исследование результатов начинают на 4-5 день. Под микроскопом осуществляется изучение размножившихся групп микроорганизмов, по завершению которого выдаётся заключение с результатом, описывающим количество бактерий на 1 г. кала.
  • Получив их, врач приступает к постановке диагноза, учитывая возраст пациента. Кроме того анализ определяет чувствительность патогенов к антибиотикам, что позволяет верно назначить лечение.

  • Биохимический посев. Отличается от выше описанного анализа на дисбактериоз тем, что результат готов уже в день сбора, поэтому подойдет тем, кому он срочно нужен. Исследование основано на определении соединений, находящихся в кишечнике. Берутся во внимание жирные кислоты, выделяемые микроорганизмами в процессе жизнедеятельности. За счёт быстрого результата, анализ получил название экспресс-диагностики.
  • Это способ наиболее информативен, так как с его помощью устанавливается не только наличие дисбактериоза, но и место его локализации в кишечнике. Он наиболее популярен среди специалистов благодаря быстроте, высокой точности, нетребовательности к скорейшей доставке образца кала в лабораторию.

    Копрограмма

    На сегодняшний день в диагностике дисбактериоза используются именно эти виды исследований. Без их проведения не представляется возможным определить патогенную микрофлору и начать верное лечение.

    Подготовка

    Достоверность данных, полученных в ходе исследования кала на дисбактериоз, зависит от предварительной подготовки. Это связано с тем, что некоторые продукты сказываются на показаниях анализа. Готовиться к процедуре нужно уже за две недели до назначенного дня.

  • Во-первых, прекратить прием пробиотиков за 14 дней до назначенной даты.
  • После последнего приема антибиотиков должно пройти не меньше суток.
  • Ректальные свечи отменяют за три дня.
  • Следующим условием является внесение ограничений в питание, за 4 суток до исследования кишечной микрофлоры на дисбактериоз запрещается употреблять:
    • мясо, так как в его составе присутствует гемоглобин,
    • продукты, содержащие железо,
    • овощи и фрукты в свежем виде,
    • острые и кислые блюда,
    • алкогольные напитки.
  • Запрещается применять перед взятием кала слабительные и использовать клизмы.
  • Алкоголь

    Подготовиться к микробиологическому исследованию кала на дисбактериоз очень важно. При необходимости сдачи кала для исследования кишечника ребенку, родителям необходимо проконтролировать выполнение перечисленных рекомендаций.

    Как правильно сдавать

    Исключение определённых продуктов из рациона и прекращение медикаментозной терапии – основные правила для получения верного результата анализа на дисбактериоз кишечника. Но не менее важным моментом является соблюдение инструкции, в которой описано как правильно сдать кал для исследования. Она включает 6 пунктов:

  • Необходимо подмыть промежность, анальную область и ягодицы перед актом контрольной дефекации,
  • Нельзя использовать средства, ускоряющие процесс: слабительные или клизмы,
  • Нужно заранее подготовить контейнер для сбора кала,
  • Исключить попадание жидкостей в каловую массу,
  • Брать нужно кал из трёх участков фекалий,
  • Если присутствуют гнойные или кровянистые выделения, то их необходимо также поместить в емкость.
  • Большая часть кишечной флоры представлена анаэробными видами. Поэтому они сохранят свою жизнедеятельность лишь на короткий срок, примерно в течение часа, затем они будут погибать.

    Для более точного результата анализа на дисбактериоз, образец исследуемого кала необходимо доставить в лабораторию как можно скорее. Данное правило не распространяется на биохимическое исследование, изучающее продукты жизнедеятельности микроорганизмов. Это наиболее удобный способ, так как не всегда есть возможность собрать материал именно в часы работы лабораторий.

    Анализ у грудничков

    Результаты лабораторного исследования кишечной микрофлоры у грудничков отличаются от тех, что получены у взрослого человека. Это объясняется постепенным заселением детского кишечника бактериями, основным источником которых является материнское молоко.

    Анализ кала на дисбактериоз нужен для своевременного диагностирования заболеваний ЖКТ, печени и желчного пузыря.

    Показаниями к его проведению могут быть кишечные колики, изменение цвета кала, кровь или слизь в нем, аллергические высыпания у малыша.

    Колики

    Если причиной являются патогенные штаммы, то проводится исследование их чувствительности к антибактериальным средствам. Это существенно упрощает выбор препарата.

    Для сбора кала у младенца необходимо соблюдение нескольких правил:

    • исключить продукты прикорма за 4 дня до сдачи анализа,
    • отказаться от применения всяческих лекарственных препаратов,
    • не кормить ребенка красящими продуктами перед исследованием,
    • клизмы с целью ускорения процесса дефекации делать нельзя.

    Собирать кал нужно в специально предназначенный для этого контейнер, после этого его можно хранить до утра в холодильнике. Оценку результатов анализа производит врач с учётом возраста и веса ребёнка.

    Чаще всего причиной дисбактериоза кишечника у грудничков является отказ от грудного вскармливания в пользу искусственного кормления.

    Расшифровка нормы и отклонения

    Анализ кала на дисбактериоз проводится в лаборатории, он может показать качественные и количественные характеристики кишечной микрофлоры, степень ее патогенности, выявляет нарушения и патологии в организме человека.

    Расшифровка анализа позволит исключить причину нарушения микрофлоры

    Исследование позволяет с высокой точностью определить виды микроорганизмов и их количественное соотношение. Благодаря чему получается качественно провести диагностику.

    После чего назначается максимально эффективное лечение, его методы и необходимые лекарственные средства. Бактериологичечий анализ кала даёт возможность протестировать чувствительность бактерий к антибиотикам и бактериофагам.

    С целью профилактики дисбактериоза рекомендуется ежегодно проходить данное обследование, позволяющее проследить за состоянием микрофлоры кишечника.

    Расшифровать показания анализа – обязанность лечащего врача. Для пациентов разного возраста определены свои показатели и нормы. При исследовании кишечника на дисбактериоз учитываются следующие факторы, способные повлиять на правильный результат:

  • Контакт с воздухом может губительно воздействовать на анаэробных бактерий, поэтому настоящие цифры, показывающие содержание данных микроорганизмов в кишечнике больше указанных в заключении к анализу,
  • Период между сбором анализа и началом его исследования существенно влияет на конечный результат. Чем он больше, тем менее достоверным будут указанные значения,
  • Посев на дисбактериоз определяет состав микрофлоры, обитающей в просвете кишки, но он практически не может сказать, какие виды бактерий находятся на ее стенках. Хотя именно эти показатели и интересуют гастроэнтерологов больше.
  • Нормативные значения анализа микрофлоры кишечника указаны в таблице:

    МикрофлораНорма
    Бифидобактерии10⁸ — 1010
    Бактероиды108 – 1010
    Молочнокислые бактерии106 – 107
    Молочнокислый стрептококк106 – 107
    Энтерококки105 – 106
    Е. коли с норм. ферм. активностью107 – 108
    Е. коли со сниж. ферм. активностью106 – 107
    Е. коли лактозонегативные106 – 107
    Микробы рода протея104
    Условно патогенные энтеробактерии105
    Стафилококки104
    Неферментирующие бактерии103
    Лактобактерии106 – 108
    Клостридии103
    Дрожжевые грибы103

    Физические характеристики кала:

    ХарактеристикаНорма
    Количество за суткиот 100 до 250 гр.
    Консистенцияоформлена
    Цветкоричневый
    Запахне резкий
    Гной, кровьотсутствуют

    Любое отклонение от нормативных показателей, что анализ показывает, является нарушением в работе кишечника и требует лечения.

    Исследование кала – важное диагностическое мероприятие, благодаря которому опытный врач способен обнаружить, какие патологические процессы протекают в организме человека.

    После которого можно установить адекватную схему лечения и повысить его эффективность. Назначение такого анализа входит в компетенцию гастроэнтеролога, терапевта, врача-инфекциониста.

    Возможность сделать данное исследование есть в различных медицинских центрах, клиниках, районных поликлиниках, оборудованных бак лабораториями.

    Загрузка…

    Источник: //MedBoli.ru/gemorroj/drugie-zabolevaniya/podgotovka-k-sdache-analiza-kala-na-disbakterioz-poryadok-dejstvij-rasshifrovka-pokazatelej

    Анализ кала на дисбактериоз – норма, расшифровка

    Правила сдачи и что покажет анализ кала на дисбактериоз (расшифровка)

    Анализ кала на дисбактериоз изучает микробактерии кишечника. Исследование на дизбиоз рекомендовано для детей, взрослых и даже новорожденного малыша при нарушениях пищеварения.

    Расшифровка анализа кала на дисбактериоз выявляет количественное содержание полезных и патогенных микроорганизмов, населяющих кишечник человека. Так стоит разобраться, что показывает гемотест, как правильно делается подготовка к сдаче биоматериала для лабораторных исследований, и что способна рассказать расшифровка анализа.

    Показания к сдаче анализа на дисбактериоз для взрослых и детей

    Исследование кишечника на микрофлору делается при выявлении следующих признаков симптоматики:

    • нарушенный процесс нормального стула (запор либо острая диарея)
    • мучающий метеоризм и болевые синдромы в области живота;
    • слизистые примеси в дефекациях;
    • фекалии окрашены в зеленоватый тон.

    Те же симптомы могут говорить и об присутствии бактерии хеликс в желудке, поэтому диагностика требуется в любом случае.

    Если для взрослых и детей среднего школьного возраста дисбактериоз не приносит особого вреда здоровью, то у новорожденного развивается целый ряд патологических заболеваний с последствиями.

    Анализ кала на дисбактериоз у детей и взрослых позволяет выявлять целый комплекс хронических либо скрытых заболеваний ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Самостоятельный процесс лечения подвижек в кишечнике, чреват последствиями. Только грамотная расшифровка результатов лаборатории специалистом, допускает постановки определенного диагноза и курса терапии, ведь микрофлора достаточно уязвима.

    Подготовка к сдаче биоматериала на исследования

    Достоверность лабораторных результатов стоит в прямой зависимости от того, как правильно была произведена подготовка к забору дефекаций на анализ:

    • Результат, сколько в кишечнике патогенных микроорганизмов, может смазать употребление в пищу мяса.

    Мясо содержит гемоглобин, который повлияет на положительный результат анализа не в пользу пациента.

    • В период подготовки к забору биологического материала, рекомендовано употреблять в пищу термически обработанные продукты питания.

    Данный факт касается фруктов, овощей, рыбы и так далее.

    • Овощи и фрукты красного цвета, сколько бы они не отваривались, так же выкажут ложный исследовательский результат.

    Поясняется данный фактор наличием в красных продуктам железа. Поэтому стоит воздержаться от рациона с блюдами из продуктов красного цвета.

    • Сколько бы научные исследования не доказывали того, что слабительное при заборе кала не влияет на анализ, но это не так.

    При запоре не принимать слабительное для благополучной сдачи анализа на дисбиоз – это даст ложноположительный результат. То же касается и использования в типовых целях ректальных свеч.

    • К списку препаратов, которые рекомендовано прекратить принимать, как минимум за 2-3 дня до сбора дефекаций, относятся антибиотики и пробиотики.

    Предварительно нужно проконсультироваться с лечащим врачом относительно остановки приема медикаментов, либо на сколько уменьшить дозу препаратов.

    Проведение анализа кала на лактозную недостаточность

    Анализ кала на дисбактериоз подготовка:

    • Для взрослых подготовка к уже непосредственному забору биоматериала проста: предварительное мочеиспускание, прием душа, сбор дефекаций в стерильную емкость.
    • У детей обстоятельства практически те же, только сбор материала делает родитель, выбирая фрагменты из разных частей дефекаций.
    • У новорожденного кал собирается с чистой пеленки, после тщательно проведенной процедуры очищения половых органов.

    Сколько бы не получилось биоматериала собрать, более 20 мл не будет использовано.

    Расшифровка результатов анализа кала на дисбиоз

    Население кишечника насчитывает около нескольких сотен триллионов микробактерий. Цифра ужасающая, но без них человек не смог бы вести полноценный образ жизни, что привело бы к летальному исходу. таблица показывает, сколько бактерий должен содержать кишечник для нормальной жизнедеятельности, и сколько патогенных вирусов может в нем присутствовать.

    Бактерии кишечной микрофлорыНорма у новорожденного и детей возрастом до 1 годаНорма у детей среднего и старшего школьного возрастаНорма у взрослых
    Лактобактерии10*6–10*710*7–10*810*6–10*8
    Бифидобактерии10*10–10*1110*9–10*1010*8–10*10
    Бактероиды10*7–10*8107–10810*7–10*8
    Эшерихии10*6–10*710*7–10*810*6–10*8
    Энетерококки10*5–10*710*5–10*810*5–10*8
    Пептострептококки10*3–10*510*5–10*610*5–10*6
    Сапрофитные стафилококки≤10*4≤10*4≤10*4
    Кандида≤10*3≤10*4≤10*4
    Клостридии≤10*3≤10*5≤10*5
    Патогенные стафилококкиотсутствие (0)
    Патогенные энтеробактерииотсутствие (0)

    Изменения в численном показателе бактерий при исследованиях говорят о поражении микрофлоры кишечника у детей, взрослых, новорожденного патогенными болезнетворными организмами.

    Причины в попадании негативных штаммов могут скрываться в простом несоблюдении правил личной гигиены, что касается детей и взрослых.

    Для новорожденного главным защитником микрофлоры является не столько питание, а сколько родитель.

    Источник: //testanaliz.ru/analiz-kala-na-disbakterioz

    Как правильно сдавать анализ кала на дисбактериоз

    Правила сдачи и что покажет анализ кала на дисбактериоз (расшифровка)

    28.05.2018

    Дисбактериоз – состояние микрофлоры кишечника, при котором изменяется соотношение микроорганизмов. Увеличивается количество патогенных бактерий и грибков, уменьшается количество лактобактерий и другой нормальной микрофлоры. Анализ кала на дисбактериоз показывает количественное изменение этого соотношения.

    Когда назначают анализ кала на дисбактериоз

    Сдача анализа кала на дисбактериоз назначается лечащим врачом при следующих показателях:

    • Нарушение формирования стула (понос, запор);
    • Дискомфорт в области живота (вздутия, метеоризм, боль);
    • Непереносимость одного или нескольких веществ в продуктах;
    • Аллергические реакции (сыпь, покраснение, зуд, отек);
    • Заболевания, влияющие на ЖКТ (бактериальные инфекции кишечника, болезни поджелудочной железы, желчекаменная болезнь, гепатит);
    • Прием лекарственных средств, влияющих на ЖКТ (гормоны, антибиотики, кортикостероиды).

    Дисбактериоз долго не показывает клиническую симптоматику, и возможность выявления нарушения микрофлоры по одному симптому ничтожна. При возникновении стресса или заболевания может быть спровоцирована полная картина.

    Нормальные показатели анализа кала на дисбактериоз

    Получив результаты анализа, человек может сам оценить свои показатели и провести расшифровку их у взрослых. Но врач, увидев их, поставит правильный диагноз, используя данные клинического анамнеза, а также сравнивая полученные значения с нормой.

    В норме в кишечнике содержатся собственные клетки организма, не патогенные лактобациллы и небольшое количество вирулентных штаммов микроорганизмов. Полезные и вредные бактерии составляют основу микрофлоры кишечника. Важно следить за динамикой их роста при обнаружении дисбактериоза.

    Таблица нормальных показателей анализа кала на дисбактериоз

    Название микроорганизмаКоличество микроорганизмов в кале, КОЕ/г
    Лактобактерии105-109
    Бифидобактерии104-1010
    Эшерихия коли105-109
    Бактероиды106-1010
    Стрептококки104-107
    Стафилококки104-105
    Клостридии104-106
    Эубактерии108-1010
    Кандида и другие грибыДо 102
    Грамм-отрицательные палочкиДо 103

    Норма анализа кала на дисбактериоз колеблется, так как бактерии размножаются и поглощают друг друга. У грудничка либо ребенка количество лактобацил сильно повышено, так как они употребляют молоко матери.

    • Бифидобактерии. Самые многочисленные микроорганизмы в кишечнике. Участвуют в процессе расщепления пищи, всасывания полезных веществ. Бифидобактерии, обнаружив токсины и продукты распада чужеродных микроорганизмов, стимулируют слизистую оболочку, выводя их наружу.
    • Лактобактерии. Участвуют в выработке молочной кислоты, необходимой для поддержания баланса микроорганизмов.
    • Эшерихия коли. Образует лактозу, необходимую для усвоения веществ. Способствует всасыванию микроэлементов (железа, кальция) и витаминов группы B. Изменения количества кишечной палочки показывает наличие нарушения микрофлоры или присутствие гельминтов.
    • Бактероиды. Поддерживают обмен липидов, расщепляют переработанные вещества и желчные кислоты.
    • Энтерококки. Перерабатывают сахариды, сдерживают увеличение количества вирулентных штаммов.
    • Стафилококки, стрептококки и грибки в норме присутствуют на коже, слизистой желудочно-кишечного тракта. Количества бактерий не должны выходить за пределы нормы. В ином случае возможна бактериальная инфекция.

    Что показывает анализ кала на дисбактериоз

    Для анализа на дисбактериоз необходим кал весом не больше 2 грамм. В них лаборант определяет вид патогенных бактерий, которые являются причиной нарушения микрофлоры кишечника.

    • Стрептококки;
    • Стафилококки;
    • Клостридии;
    • Пептококки;
    • Эшерихии;
    • Кандиды.

    В норме чужеродные бактерии присутствуют в здоровом организме в небольшом количестве, их не должно быть больше доброкачественных микрофлоры, в которую входят:

    • Лактобациллы;
    • Палочки;
    • Бифидобактерии.

    Важно! Так как присутствие патогенной флоры в организме является нормой, врач определяет степень дисбактериоза по расшифровке соотношения патогенной и условно патогенной микрофлоры.

    Метод сбора кала на дисбактериоз

    Кал собирают до назначения лечения. Врач, назначая анализ, подробно рассказывает как сдавать анализ кала на дисбактериоз.

    1. Стул человека должен быть самопроизвольным. Слабительные изменят его состав и консистенцию.
    2. Судно, используемое для дефекации, обрабатывают антисептическим средством.
    3. Подготовка к анализу кала на дисбактериоз начинается с покупки стерильного контейнера для сбора фекалий. Недопустимо использовать банки, спичечного коробка. На их стенках содержатся чужеродные микроорганизмы, которые изменят состав стула.
    4. Перед актом дефекации нужно опорожнить мочевой пузырь, чтобы клетки и вещества из мочи не попали в фекалии.
    5. Перед помещением участка фекалий в контейнер весь материал осматривают и подготавливают. Если попались участки, содержащие чужеродные объекты (кровь, яйца паразитов, слизь), их помещают в ёмкость.
    6. После закрытия контейнера крышкой его везут в лабораторию не позднее 4-5 часов. Замораживание изменит результат анализа, поэтому фекалии необходимо доставить сразу же. Чем больше времени они будут стоять, тем больше изменится результат теста. Причина – гибель микроорганизмов.
    7. На контейнере подписывается фамилия, имя, отчество пациента. Указывается возраст, время сбора материала для исследования, предположительный диагноз.

    При нарушении правил сдачи анализа расшифровка анализа кала на дисбактериоз будет недостоверна и лаборант назначит повторное тестирование.

    Правила сдачи анализа кала на дисбактериоз

    Для исключения ложных результатов необходимо обратиться к терапевту, он расскажет как правильно сдать анализ кала на дисбактериоз. От правильности расшифровки анализа кала зависит постановка диагноза и назначение терапии гастроэнтерологом.

    Важно! От подготовки анализа кала на дисбактериоз зависит правильность теста. При несоблюдении пунктов, врач назначит неправильное лечение дисбактериоза кишечника.

    Подготовка организма перед анализом кала на дисбактериоз

    • За несколько дней до анализа кала на дисбактериоз следует отказаться от слишком активной чистки зубов. Особенно при парадонтите. Кровь с десен, попавшая в пищевод, будет найдена лаборантом. Это даст ложноположительные результаты.
    • За две недели до анализа кала на дисбактериоз нельзя проводить инструментальные обследования —  они поцарапают слизистую стенку, вызвав выделение крови. Проведенный анализ будет ложноположительным.
    • Питание и диета перед тестом должны исключать продукты с высоким содержанием железа (яблоки, мясо, зеленые овощи). За 3 дня до обследования рацион должен состоять из молочных продуктов, картофеля, яиц, хлеба.

    Запрещенные медикаменты перед анализом кала на дисбактериоз

    • Запрещены слабительные, противовоспалительные и железосодержащие лекарственные средства. Нельзя принимать препараты разжижающие кровь (ацетилсалициловая кислота (аспирин)).
    • Введение препаратов через задний проход перед анализом изменит его результат. Поэтому свечи, клизмы, масла перестают вводить за неделю до теста.

    Срок исполнения анализа кала на дисбактериоз

    После сдачи кала, пациенты интересуются, сколько делается анализ кала на дисбактериоз. Время на его выполнение составляет 7-8 дней. После получения материала, его засевают на питательных средах. Выросшие микроорганизмы идентифицируют и исследуют под микроскопом. При обнаружении большого количества патогенных бактерий, определяют их чувствительность к антибиотикам.

    Важно! Следует исключить прием антибиотиков до получения расшифровки результатов анализа. Препараты широкого спектра действия уничтожают бактерии, изменяют соотношение кишечной микрофлоры. Без приема пробиотиков тест выдаст ложноположительный результат дисбактериоза.

    После выяснения причины и прохождения лечения, врач назначает повторный тест. По нему гастроэнтеролог определяет динамику выздоровления. При своевременном обращении к врачу с найденными симптомами и начатом лечении прогноз заболевания положительный. Человек полностью излечивается.

    Как правильно сдавать анализ кала на дисбактериоз Ссылка на основную публикацию

    Источник: //ruanaliz.ru/kal/kak-pravilno-sdavat-analiz-kala-na-disbakterioz/

    Анализ кала на дисбактериоз — важная информация

    Правила сдачи и что покажет анализ кала на дисбактериоз (расшифровка)

    Анализ кала на дисбактериоз назначается для подтверждения диагноза.

    Дисбактериоз (дисбиоз) представляет собой состояние микробного дисбаланса в кишечнике, вызванное воспалительным расстройством в нем.

    Подготовка к анализу кала на дисбактериоз

    Существуют различные факторы, которые способны вызвать неблагоприятные изменения в составе кишечной микрофлоры:

    • прием некоторых лекарств;
    • инфекционные болезни разного происхождения;
    • неправильное питание;
    • наличие болезней органов пищеварения;
    • врожденные пороки или послеоперационные нарушения;
    • продолжительное психоэмоциональное перенапряжение;
    • аллергические заболевания;
    • иммунодефицит;
    • избыточные физические нагрузки;
    • экологические факторы;
    • резкая перемена климатогеографических условий.

    Состояние дисбаланса микрофлоры не имеет характерных симптомов. Его проявления похожи на клиническую картину многих заболеваний ЖКТ. Изменение качественного и/или количественного состава микрофлоры можно заподозрить при наличии следующих симптомов:

    • нарушения стула (как запор, так и жидкий стул);
    • метеоризм;
    • непереносимость некоторых продуктов;
    • аллергия;
    • снижение аппетита;
    • выраженная слабость;
    • сыпь на коже;
    • боли в животе;
    • тошнота.

    Существует немало методик, направленных на обнаружение дисбактериоза, — копрограмма, бактериологическое исследование кала, ПЦР-диагностика, хромато-масс-спектрометрия и биохимическое исследование микробных метаболитов. Анализы на дисбактериоз назначаются врачом в соответствии с состоянием здоровья пациента.

    При копрограмме изучение каловых масс пациента с подозрением на дисбактериоз происходит по следующей схеме: изучается полученный результат анализа на дисбактериоз, учитываются цвет каловых масс, консистенция, присутствие или отсутствие в испражнении каких-либо неестественных примесей, например крови, слизи или непереваренных частичек еды.

    Метод хроматомасс-спектрометрия выполняется с применением спектрографа. Такое исследование позволяет определить соотношение массы биологического материала к заряду ионов. Полученные результаты могут быть сохранены в информационной базе.

    ПЦР-диагностика (полимеразная цепная реакция) представляет собой высокоинформативный метод, помогающий выявить наличие наследственных патологий, острой или хронической инфекции в кишечнике. Возбудителя дисбактериоза определяют по его ДНК-материалу.

    Биохимический анализ — это метод исследования метаболитов (летучих жирных кислот), выделяемых микробами в процессе жизнедеятельности. Анализ прост и позволяет получить результат в течение нескольких часов, диагностировать не только дисбактериоз, но и заболевания ЖКТ.

    Наиболее распространенным является бактериологическое исследование, которое заключается в том, что в лаборатории исследуют кал на дисбактериоз. Определяют, какие виды микробов населяют кишечник, и их количество.

    При исследовании кала на дисбактериоз нужно учитывать присутствие в кишечнике полостной и мукозной микрофлоры. Полостная флора — это микроорганизмы, которые находятся в свободном состоянии в просвете кишечника. Мукозная флора — бактерии, которые зафиксированы на поверхности слизистой оболочки. В каловой массе на дисбактериоз для анализа имеется только полостная флора.

    Данный факт означает, что результат анализа даст только частичную картину того, какой биоценоз присутствует в кишечнике. Преимущественная часть микроорганизмов на поверхности слизистой во внимание приниматься не будет.

    Процесс подготовки к исследованию начинают заблаговременно до сбора исследуемого материала. Он заключается в соблюдении следующих требований:

    В течение 3 дней избегать употребления продуктов питания, содержащих вещества, которые повлияют на достоверность результата:

    • рыба;
    • мясо;
    • свекла;
    • алкоголь.

    За две недели исключить применение лекарственных препаратов, которые могут оказывать влияние на кишечную микрофлору:

    • слабительные препараты;
    • антибиотики;
    • противодиарейные препараты;
    • противогельминтные средства;
    • ректальные свечи с пробиотиками;
    • препараты бария и висмута;
    • НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты);
    • касторовое масло;
    • вазелиновое масло;
    • клизму.

    Анализ кала на дисбактериоз — как сдавать

    Бактериологическое исследование имеет специфические аспекты, которые необходимо учесть до сдачи анализа. Важно максимально уменьшить контакт каловой массы с воздухом. В кишечной флоре имеются микроорганизмы-анаэробы, существующие без кислорода. При контакте с воздухом они погибают.

    Таким образом, содержание анаэробов в организме больше, чем будет обнаружено. Поэтому, выбирая данный метод исследования, нужно максимально точно соблюдать технологию сбора материала для изучения, чтобы получить достоверный результат.

    Перед тем как сдают анализ на дисбактериоз, учитывают несколько правил сбора материала:

    • нужно провести гигиенические процедуры в области промежности, чтобы исключить попадание в образец посторонних примесей;
    • не использовать никакие вспомогательные средства и медицинские препараты, стул должен быть самопроизвольным;
    • подготовить тщательно вымытый и высушенный горшок, судно или другое приспособление, унитазом пользоваться не стоит;
    • использовать стерильную емкость для кала с плотно прилегающей крышкой (специальные емкости с ложечкой приобретаются в аптеках либо выдаются в лабораториях);
    • не допускать попадание жидкости в кал (моча, вода).

    Берется несколько фрагментов кала из разных участков, если присутствует кровь или слизь, взять и их образцы. Необходимо не менее 2 г и не более 10 г кала (около 1 ч. л.).

    До того как сдавать кал для анализа на дисбактериоз, нужно убедиться, что получится вовремя доставить его в лабораторию. Чем больше интервал между сбором и приемом кала на исследование, тем меньше точность результата, так как преимущественная часть патогенных агентов погибнет. Рекомендуемое время — не более 2 часов.

    Сколько дней займет исследование, зависит от того, какой анализ назначен и насколько загружена лаборатория, в современных клиниках это занимает около 1 недели.

    Что показывает анализ

    Диагностика дисбактериоза основывается на том, что показывает анализ кала на дисбактериоз. Он демонстрирует, какие бактерии содержатся в кишечной микрофлоре, и их количественное соотношение.

    1. Бифидобактерии. Доля этих микроорганизмов в микрофлоре составляет около 95%. Они отвечают за синтез таких витаминов, как К и В. Участвуют в процессах усвоения кальция, его соединений и витамина D. Способствуют укреплению иммунной системы. Бактерии выводят токсины, стимулируя стенки кишечника.
    2. Лактобактерии. Кисломолочные бактерии помогают выработке молочной кислоты и необходимы для полноценного функционирования кишечника. Нормальное содержание лактобактерий — 5%.
    3. Эшхерия коли, или Кишечная палочка. Несмотря на малое содержание, эта бактерия необходима для поддержания микрофлоры ЖКТ. Кишечная палочка ферментирует лактозу, препятствует увеличению численности условно-патогенных микроорганизмов, поддерживает жизнедеятельность бифидобактерий в кишечнике, помогает выработке витаминов группы В, усвоению кальция и железа. Нормальное содержание кишечной палочки — 1%. Колебание показателя говорит о дисбактериозе или наличии паразитов.
    4. Бактероиды. Анаэробные микроорганизмы, не образующие спор. Бактероиды участвуют в расщеплении желчных кислот, переваривании пищи, процессах липидного обмена. Эти бактерии постепенно населяют организм человека после рождения. Иногда бывают ошибочно отнесены к вредоносным микроэлементам, хотя их роль в пищеварительном тракте до конца не изучена.
    5. Энтерококки. Грамположительные аэробы, анаэробы и кокки, колонизирующие тонкий и толстый кишечник, участвуют в ферментации углеводов и препятствуют размножению патогенных или условно-патогенных микроорганизмов. Несмотря на то что энтерококки — возбудители болезней, их небольшое количество должно быть в здоровом организме.
    6. Патогенные микробы. К патогенным бактериям относят сальмонеллу, шигеллу. Проникая в кишечник, эти микроорганизмы провоцируют развитие инфекционных кишечных заболеваний. Даже малое количество этих бактерий становится причиной госпитализации.
    7. Стафилококки. Эпидермальный стафилококк, аналогично энтерококкам, относится к группе условно-патогенных бактерий, это часть микрофлоры здорового кишечника.
    8. Золотистый стафилококк относят к микробам внешней среды, малейшее попадание этих микроорганизмов в кишечник способно вызвать расстройство, сопровождаемое болями в области живота, рвотой или поносом.
    9. Грибки. Дрожжеподобные бактерии грибов рода Candida содержатся в микрофлоре здорового кишечника. Их количество может увеличиваться после приема антибиотиков. Основная задача — поддержание уровня кислотности.

    Профилактические обследования по изучению кала, исследования на дисбактериоз могут помочь поддерживать микрофлору в порядке и не допускать развития патологий. Врач оценивает полученные показатели на соответствие нормам согласно возрасту пациента, учитывая предрасполагающие факторы, клинические проявления и анамнез.

    Выделяют 4 стадии развития дисбактериоза, разделяют его первичную и вторичную форму.

    При первичной форме наблюдается качественный и количественный дисбаланс микрофлоры, что вызывает воспаление слизистых ЖКТ. Вторичная форма — осложнение различных кишечных заболеваний.

    1. На первой стадии происходит незначительный рост патогенной микрофлоры и уменьшение числа представителей нормальной микрофлоры. Симптомов нет.
    2. Вторая стадия проявляется в снижении количества лактобактерий и бифидобактерий (облигатная флора) и размножении болезнетворных бактерий. Начинают проявляться первые признаки кишечных нарушений.
    3. На третьей стадии начинается воспалительное поражение слизистой оболочки кишечника. Симптомы типичны для кишечного расстройства, но принимают хроническую форму.
    4. Четвертая стадия отличается стремительным развитием острой кишечной инфекции. Отмечаются общая слабость, истощение, анемия. Патогенные микроорганизмы существенно преобладают над полезными, часто собственная микрофлора уже полностью отсутствует.

    Лечебную тактику определяют особенности сопутствующего заболевания, дисбактериоз спровоцировавшего, а также особенности преобладающей симптоматики. Основные меры лечения при диагнозе дисбактериоз сводятся к следующему:

    • назначение диеты, изменение пациентом образа жизни;
    • устранение избыточного роста патогенной микрофлоры в кишечнике;
    • обеспечение имплантации полезной для организма микрофлоры;
    • разработка мер, ориентированных на повышение иммунитета, что призвано обеспечить нормальную (естественную) микрофлору в кишечнике.

    Для чего нужен посев кала

    Бактериологический анализ — это основной и чаще всего назначаемый при наличии проблем с ЖКТ. Это исследование позволяет получить информацию о микроорганизмах, обитающих в кишечнике, сосчитать количество, определить их соотношение.

    Для получения информации о составе микрофлоры пациентапроводится бактериологический посев — образец помещают на специальную питательную среду.

    После получения необходимого роста бактерий специалисты начинают их анализ. Учитывается их плотность, форма, цвет и некоторые биологические особенности. С помощью микроскопического исследования устанавливается вид возбудителя, производится подсчет колоний, определяется степень роста.

    Существует четыре степени роста микроорганизмов:

    • Скудный рост бактерий.
    • До 10 бактерий возбудителя.
    • От 10 до 100 колоний.
    • Более 100 колоний.

    Первые две степени не будут указывать на причину заболевания, однако третья и четвертая степени будут являться критерием для постановки диагноза.

    Кроме степени роста, рассчитывается КОЕ (колониеобразующая единица) — специальный показатель, говорящий о количестве микроорганизмов в исследуемом материале. Норма КОЕ для различных бактерий будет разная, так как в кишечнике присутствует своя нормальная микрофлора, выполняющая ряд функций.

    После определения возбудителя необходимо также установить его чувствительность к различным антибиотикам. Для этого микроорганизмы помещают в другие среды, содержащие антибактериальные препараты, и по дальнейшему росту колоний судят об эффективности средства. Если роста не наблюдается (это означает гибель микроорганизма), антибиотик считается подходящим для лечения.

    Где можно сделать анализ кала на дисбактериоз (адрес и цена)

    Для того чтобы сдать анализы или выполнить медицинское обследование, следует обратиться к участковому терапевту, описать свои жалобы и получить направление на исследование в районной поликлинике, так как многие анализы входят в программу ОМС.

    При отсутствии такой возможности, нужно обратиться в один из лицензированных медицинских центров, лабораторию или клинику, где можно сдать анализ на дисбактериоз на платной основе. Адреса лабораторий можно узнать у лечащего врача.

    Средняя стоимость бактериологического анализа кала (посев на дисбактериоз) составляет — 900 руб., биохимического анализа кала — 2200 руб.

    Источник: //votzhivot.ru/zabolevaniya/disbakterioz/analiz-kala.html

    Анализ кала на дисбактериоз

    Правила сдачи и что покажет анализ кала на дисбактериоз (расшифровка)
    24.03.2019   ·   : 0   ·  На чтение: 6 мин   ·  Просмотры:

    Диагноз „дисбактериоз“ по-прежнему фигурирует в медицинских карточках взрослых и детей. Настойчивая телевизионная реклама предлагает волшебные средства для лечения кишечника, а медицинские работники — сдать анализ кала на дисбактериоз. Разберёмся, существует ли такая болезнь, что на самом деле покажет исследование фекалий.

    Кто в теремочке живёт?

    Каждый из нас носит в себе 2-3 кг микроорганизмов. Полчища бактерий являются обитателями нашего кишечника. Заселение пищеварительного тракта начинается при прохождении новорожденного по родовым путям. Хотя есть данные, что первые микробы поселяются ещё в утробе, попадая к ребёнку из околоплодных вод.

    Видовой состав кишечной микробиоты (научное название крошечных жителей) зависит от способа родов, успешного или не очень первого прикладывания к груди, совместного или раздельного размещения в роддоме. Грудное вскармливание способствует преобладанию бифидобактерий у новорожденного.

    Питание смесью приближает показатели кишечной флоры малыша к таковым у взрослых. Добавление в рацион твёрдой пищи после 6 месяцев видоизменяет микробиологическую картину. Микробиота ребёнка варьирует на протяжении первых полутора лет. Происходит знакомство с новой пищей, окружающими условиями.

    Окончательный состав утверждается примерно к 3 годам.

    Роль бактерий кишечника

    Осознание факта, что внутри проживают мириады колоний микроскопических бактерий, поражает. Многие привыкли, что микробы это чужеродные агенты, против которых ведётся постоянная борьба. Оказывается, что человечество не выжило бы, не будь подобных невидимых существ.

    Перечислим функции кишечной микробиоты:

    • являются „вторым желудком“ —  участвуют в переваривании поступающей пищи;
    • принимают участие в обмене желчи;
    • синтезируют биологически активные вещества, витамины;
    • защищают внутреннюю поверхность пищеварительного тракта, образуя слизь;
    • регулируют моторику желудка и кишечника;
    • препятствуют проникновению заведомо опасных бактерий, вирусов, грибков;
    • очищают кишечник от попавших токсинов.

    Проводятся масштабные исследования, подтверждающие удивительную роль кишечных бактерий по защите организма от сахарного диабета, атеросклероза, аутоиммунных болезней. Здоровая микрофлора препятствует развитию аллергий, онкопатологий.

    Что такое дисбактериоз

    Дисбиозом, или дисбактериозом, принято называть нарушение состава или уменьшение количества микроорганизмов пищеварительного тракта. Диагноз стал популярным лет 30 назад и существует поныне.

    Международная классификация болезней не рассматривает дисбиоз кишечника как отдельно протекающую патологию.

    Нигде в мире стандарты и протоколы диагностики не включают в схему анализ на дисбактериоз кишечника в том виде, как это принято лабораториями на постсоветском пространстве.

    Кишечная флора крайне чувствительна к внешним воздействиям, реагирует на любые факторы. Изменение состава и количественного соотношения бактерий всегда является следствием, а не причиной болезней.

    Неправильно обвинять дисбактериоз во всех бедах, начиная от насморка и заканчивая кожными инфекциями. Необходимо искать настоящую причину, а не заниматься расшифровкой анализа кала на дисбактериоз.

    Казалось бы, раз известно, какую важную роль играют микробы, нужно всех идентифицировать, убрать лишних и подселить недостающих. Однако не существует единого шаблона. Исследователи выделяют несколько типов людей по преобладанию того или иного вида кишечных бактерий.

    Что же показывает анализ кала на дисбактериоз кишечника, сданный в государственной поликлинике или частной лаборатории?

    Полученные фекалии врач-лаборант специальной петлёй помещает в специальные стеклянные контейнеры, заполненные смесью питательных веществ. Контейнеры выдерживаются несколько суток при благоприятной температуре и влажности.

    Сколько дней делается анализ кала на дисбактериоз? Обычно около 7 дней. За это время бактерии прорастают на питательной среде и создают колонии. Врач оценивает внешний вид колоний, особенности роста, проводит исследование под микроскопом.

    Собранные данные интерпретируются, и пациенту выдаётся окончательный результат.

    Бланк анализа включает следующие показатели:

    1. Бифидо- и лактобактерии.
    2. Кишечная палочка с различными свойствами.
    3. Стафилококки разных подтипов. Золотистый стафилококк.
    4. Энтерококки.
    5. Грибы Кандида.
    6. Патогенные и гемолитические бактерии.

    Считается, что микроорганизмы из пунктов 1-5 являются обычными обитателями кишечника. Подразумевается, что микробы из пункта 6 не должны высеваться у здоровых людей.

    Каждая лаборатория даёт собственные нормы количества бактерий и грибов. Превышение содержания микробов в анализе на дисбактериоз описывается как пролиферация. Что это такое? Термин обозначает избыточный рост микроорганизмов по нормам, принятым в конкретной лаборатории.

    Раз проводится бактериологический анализ фекальных масс, значит, дисбактериоз можно выявить и начать лечить?

    Стандартный посев практически не отражает истинную картину происходящего в кишечнике по следующим причинам:

    • принесённый на анализ кал содержит микробы лишь конечного отдела кишечника. Микробиота же вольготно располагается на всём протяжении пищеварительной трубки. Бактерии обнаружены в желудке, всех отделах кишки. Обычному исследованию на дисбиоз доступна малая часть всех бактерий. Флора тонкой кишки, большая часть толстой останется за кадром;
    • лабораторно высевают лишь около 10 видов микроорганизмов. В то время как кишечник является пристанищем для более чем 400 видов бактерий. По некоторым сведениям разнообразие типов микробиоты превышает 1000 наименований;
    • посев кала покажет небольшой процент флоры, обитающей в просвете толстой кишки. Значительную же часть бактерий составляют пристеночные микроорганизмы. Подобных микробов примерно в 6 раз больше, обычный бактериологический анализ не покажет состав пристеночной компании;
    • микробиологический состав кала, выявленный при анализе на дисбиоз, варьируется ежесуточно в зависимости от пищи, принимаемых лекарств и множества факторов. Можно проглотить пищу, заражённую злобными бактериями, которые будет высеваться при стандартном исследовании. Пациент при этом прекрасно себя чувствует, так как внутренние дружественные микробы самостоятельно справились с пришельцем и нейтрализовали вредное влияние;
    • состав кишечной флоры уникален для каждого взрослого и ребёнка. Бактерии, считающиеся патогенными (потенциально опасными), годами могут проживать внутри, не вызывая проблем.

    Когда полезен подобный анализ

    Бактериологический посев кала необходим только тогда, когда врач заведомо знает, что ищет. Речь идет об инфекционных болезнях, поражающих кишечник. У пациента обязательно присутствует клиника острого инфекционного поражения с температурой, поносом, рвотой.

    Доктор по симптомам заподозрит возбудителя, но для точной идентификации необходим посев фекалий. Лечение в любом случае начинают раньше получения результатов, так как ждать неделю нельзя.

    Перед дефекацией необходимо тщательно вымыть промежность и область анального отверстия с мылом. Для сбора фекалий воспользоваться не унитазом, а заранее подготовленным чисто вымытым горшком. Мочу и кал смешивать нельзя.

    Фекалии собирают исключительно в стерильную ёмкость, которая приобретается в аптеке или выдаётся лабораторией. Контейнер для кала представляет собой баночку из прозрачного пластика с крышкой. К крышке прикреплена ложка.

    Ложкой набирают каловые массы из разных мест, общее количество – примерно чайная ложка. Крышку плотно завинчивают. Ёмкость помещают в пакет или термически изолированную сумку, рядом кладут источник холода. Если быстрая доставка кала невозможна, максимальный срок хранения в холодильнике – 3 часа. Собранные фекалии замораживать нельзя.

    Кал должен быть получен естественным путем без использования клизм и слабительных. Ректальные свечи, микроклизмы также исключают.

    Как можно изучить микробиоту кишечника

    Достоверно оценить качественное и количественное содержимое кишечника можно только одним способом. Для этого берётся биоптат – участок кишечной стенки с содержимым. Подобные исследования проводятся в специализированных научных центрах. Таким методом изучают состояние флоры тонкой и толстой кишки.

    Полученный биоптат редко высевается на питательные среды, так как подавляющее большинство истинных обитателей пищеварительного тракта на них не растут. Для опознавания микробов используют метод ПЦР – идентификацию генетического материала микробиоты.

    Существуют неинвазивные способы без проникновения в кишечную стенку. Например, дыхательный тест. Предварительно испытуемый получает лактулозу – синтетическое вещество, которое используется как слабительное.

    Бактерии толстой кишки поглощают лактулозу, содержащую меченый водород.

    Водород выделяется при расщеплении лактулозы, по его содержанию и времени появления в выдыхаемом воздухе судят об активности бактерий тонкой и толстой кишки.

    Также используют хроматографические методы, при которых исследуется содержимое кишечной трубки на предмет продуктов жизнедеятельности микробиоты.

    Дисбиоз не является самостоятельной болезнью. Нарушение баланса микрофлоры нельзя выявить с помощью обычного посева. Полученные результаты не отразят истинное бактериальное соотношение. Данные анализа на дисбактериоз не могут служить поводом для назначения лечения.

    Всегда необходимо искать настоящую причину недуга, будь то кожное заболевание или несварение желудка. Обнаруженные бактерии в кале у грудничка или взрослого являются поводом для беспокойства только в случае симптомов острого инфекционного заболевания, например, дизентерии или сальмонеллёза.

    Источник: //zaporamnet.ru/raznoe/obsledovaniya/analiz-kala-na-disbakterioz.html

    HelpZKT.Ru
    Добавить комментарий