Почему ребенок срыгивает? Возможные причины и способы их решения

Почему ребенок срыгивает? Возможные причины и способы их решения

Почему ребенок срыгивает? Возможные причины и способы их решения

Срыгиваение – нормальное явление и для здоровых грудничков. Полупереваренное молочко может просто стекать из уголка ребёнка, а иногда и с силой, напоминая фонтан. Этому способствуют некоторые особенности организма ребенка первых 6 месяцев жизни.

Желудок имеет маленький объём, при этом переваривание пищи происходит медленно. Заботясь о сытости младенца, мамы нередко забывают о другой крайности. Слишком частое или обильное питание – именно эта причина лидирует среди остальных.

Мышечный клапан, который отделяет желудок от пищевода и не даёт съеденному выходить в обратном направлении, ещё довольно слабый. Ему трудно удерживать большой объём пищи, и она выходит в пищевод, а оттуда – в рот малыша.

Возможно, что пища плохо или медленно переваривается из-за дефицита пищеварительных ферментов или лактоза не усваивается вообще.

Если ребёнок находится на искусственном вскармливании, такое бывает, когда дырочка в соске больше, чем нужно, или если соска наполняется молоком лишь наполовину. Сам переход на смеси может быть неудачным: если её состав не подошёл малышу, его организм её отторгает. Сбои в работе кишечника грудничка – не редкость.

Колики, газы – всё это усиливает сокращения кишечника или увеличивает его в объёме, тот в свою очередь может давить на желудок. Стенки желудка сокращаются – и одно из маминых платьев отправляется в стирку.

Иногда причина того, что ребенок срыгивает фонтаном, заключается в неправильном поведении родителей, которым хочется играть с ребёнком сразу после того, как его покормили. Перекладывая его с бока на бок или энергично покачивая в коляске, можно получить известный результат.

Ребёнок может срыгивать и из-за врождённых проблем, таких как чрезмерно узкий переход из пищевода в желудок или из желудка в двенадцатиперстную кишку. Иногда проблема может быть в нервной системе ребёнка. Часто активные, возбудимые малыши страдают от такой проблемы.

Когда ребёнок во время еды заглатывает воздух, газ опускается на дно и провоцирует выброс молока наружу. В этом случае выброс может быть довольно резким, со звуком отходящего воздуха.

Стоит обратить внимание на само пятно: если молоко вернулось неизменённым или слегка свернувшимся – переживать не стоит.

Какими бы ни были срыгивания, важно общее самочувствие ребёнка: если он не плачет, не капризничает, играет, прибавляет в весе, то всё хорошо.

Если ребёнок плачет и изгибается во время срыгивания, вероятно, он страдает от кишечных колик. Нередко по этой причине срыгивания резкие, в большом объёме и под давлением, иногда их описывают как «фонтан».

Срыгивания такого характера возможны по причине нарушения работы нервной системы, при употреблении неподходящей смеси или из-за слабого развития органов пищеварения. Если малыш срыгивает даже после употребления воды или после того, как покушал совсем немного, при этом плачет и не прибавляет в весе, родителям стоит обратиться к врачу.

Причиной этого может быть дефект пищевода – если он сужается при переходе к желудку, пища не переваривается и отторгается. Обычно это выявляется ещё до выписки из роддома, но иногда на диагностику уходит 1-2 месяца.

Срыгивание считается нормой для малышей до 9 месяцев, но обычно уже к полугоду ситуация нормализуется: органы пищеварения начинают хорошо и слаженно выполнять свои функции. Если по мере взросления ребёнка ситуация не меняется, нужно обратиться к врачу.

Если родители опытным путём выявили, что их малыш срыгивает больше и чаще, чем допустимо, при этом он плачет и худеет, нужно сообщить педиатру. Тот осмотрит ребёнка и посоветует врача – это может быть гастроэнтеролог, невропатолог или хирург. Гастроэнтеролог поможет подобрать лечение от вздутия и колик.

Это могут быть препараты, действие которых обусловлено семитиконом, например, «Эспумизан». Такое лечение поможет уменьшить давление кишечника на желудок. Невропатолог проверит рефлексы, посмотрит УЗИ мозга. Лечение будет подобрано в согласии с диагнозом, но обычно срыгивание – не единственный симптом и не первое, что привлечёт внимание родителей.

Иногда в лечение включают массаж, микстуры с цитралью, ванны с хвоей. Если имеется какое-то серьёзное нарушение, то оно лечится исключительно в стационаре, седативные препараты нельзя давать грудничкам в домашних условиях. Помощь хирурга может потребоваться, только если имеется сужение пищевода или желудка.

Для постановки диагноза потребуется сделать УЗИ брюшной полости. Если он подтвердится, понадобится операция.

Для малышей, которые находятся на искусственном вскармливании, важно, чтобы соска не была полупустой и чтобы отверстие в ней не было слишком большим. При этом смесь должна быть тёплой. Иногда педиатр может посоветовать чуть более густую смесь.

Каждые 3-5 минут кормления нужно делать перерыв на пару минут и держать ребенка столбиком. Это позволит отойти лишнему воздуху. Эту процедуру нужно повторить и по окончанию кормления. После этого малыша нужно положить, можно мягко, не надавливая, погладить животик по часовой стрелке.

Если ребёнок легковозбудимый, важно обеспечить спокойную обстановку при его кормлении и отдыхе, снизить активность игр и побольше гулять на свежем воздухе. Укладывая спать, можно подложить под голову малыша 1-2 пелёнки и уложить его на правый бок.

Это поможет пище, оставшейся в желудке, не возвращаться в пищевод. Эти простые правила позволят уменьшить частоту и объём срыгиваний. Не стоит сильно переживать, что ребенок срыгивает после кормления, если на то нет реальных причин.

Главное – общее самочувствие малыша: если он набирает вес, у него хороший и регулярный стул и он спокоен, то срыгивания – это лишь часть обычного процесса пищеварения, которая со временем уйдёт.

Источник: https://www.nuby.ru/article/potchemu-rebenok-srgivaet-vozmozhne-pritchin-i-sposob-ih-resheniya.html

Ребенок срыгивает после кормления: почему это происходит и в чем решение проблемы?

Почему ребенок срыгивает? Возможные причины и способы их решения

Срыгивание — это заброс части содержимого желудка в пищевод с последующим выведением через рот. Молодые мамы, особенно если в семье появился первенец, пугаются этого явления и путают срыгивание с рвотой.

В большинстве случаев срыгивания не имеют серьёзных причин и являются следствием незрелости желудка или избыточного поступления пищи. Но иногда данная проблема требует обращения к специалисту.

В редких случаях малышу необходимо оказание срочной медицинской помощи, поэтому мамы должны знать, как отличить срыгивание от рвоты, и как определить, что ребёнок нуждается в лечении.

Как не перепутать отрыжку новорожденного с рвотой?

Механизм срыгивания и рвоты практически одинаковый. В обоих случаях происходит попадание желудочного содержимого в пищевод и дальнейшее выделение масс через ротовую полость.

Но если отрыжка — нормальное для грудных детей явление, то рвота указывает на наличие инфекционного процесса или другие патологические состояния. Рвотные массы отличаются обильностью, зловонным запахом, наличием непереваренных кусочков.

В процессе срыгивания молоко вытекает тоненькой струйкой (по типу слюны), в то время как рвота может бить фонтаном и выделяться даже через носовые ходы.

По каким ещё признакам можно отличить отрыжку от рвоты?

Самый важный показатель, на который следует обращать внимание. Физиологическая отрыжка не вызывает беспокойства и не причиняет малышу никакого дискомфорта. При рвоте, являющейся признаком инфекционного заболевания, ребёнок будет вялым, капризным, будут прослеживаться проблемы с аппетитом.

При рвоте температура тела повышается до 38-39,5 градусов. Одновременно наблюдаются признаки интоксикации: понос, слабость, озноб.

При срыгивании у ребёнка выделяется молоко, которое может быть свернувшимся. Часто оно содержит створоженные кусочки. Рвотные массы у грудных детей часто имеют зловонный запах и могут содержать примесь желчных кислот.

При срыгивании массы имеют белый, кремовый или молочный цвет. Если содержимое желудка окрашено к зелёный или коричневый цвет, это уже рвота.

Отрыжка молоком у малыша возникает строго после кормления (сразу или через несколько минут); рвота может возникать в любое время независимо от приёма пищи.

Как много и почему появляется отрыжка после кормления?

Срыгивание может возникнуть у ребёнка во время кормления (в случае, если ребёнок сильно переел), но это бывает достаточно редко. Чаще всего дети не обильно срыгивают молоком либо сразу после кормления, либо через 5-10 минут после него.

Ребёнок может срыгивать после каждого кормления или несколько раз в сутки. Для детей первых месяцев жизни установлены следующие нормы срыгивания:

  • для детей, находящихся на грудном вскармливании — 5-7 раз в день (до четверти съеденного объёма);
  • для детей, получающих искусственные заменители молока — 3-5 раз в сутки (объём не должен превышать пятую часть съеденного питания).

Не стоит воспринимать эти нормы буквально, так как дети разные, и строение пищеварительной системы у всех имеет индивидуальные особенности.

Норма или патология часто срыгивать молоко?

Нормой для детей в возрасте до 3-6 месяцев считается, если:

  • объём срыгнутого молоко не превышает 1 столовой ложки (чтобы проверить, достаточно вылить такое же количество вода на пелёнку и сравнить объём полученного пятна с объёмом срыгнутого молока);
  • молоко имеет жидкую или творожистую консистенцию и не обладает неприятным запахом;
  • отрыжка возникает после кормления (не позднее 5-10 минут).

Во всех остальных случаях требуется показать ребёнка педиатру. Осмотр специалиста необходим и в случаях, когда ребёнок обильно срыгивает фонтаном. Такое состояние может считаться нормой, если возникает не чаще 1 раза в день, и ребёнок при этом чувствует себя хорошо.

Важно! Если выделившиеся массы имеют зловонный запах или зелёный/коричневый цвет, необходимо вызывать «скорую помощь» — ребёнку срочно требуется помощь инфекциониста в условиях стационара.

Из этого видео можно узнать, когда срыгивания считаются нормой, а в каких случаях они могут быть признаком патологии.

Переедание при искусственном и грудном вскармливании

Самая распространённая причина отрыжки молоком после кормления. Желудок ребёнка очень мал, и ему нужно совсем немного пищи, чтобы наестся. Родителям, чьи дети находятся на искусственном вскармливании, проще контролировать этот процесс и следить, чтобы малыш не съедал смеси больше, чем положено по возрасту.

А вот мамы малышей, кушающих грудное молоко, часто перекармливают детей. Происходит это чаще всего, когда грудь даётся крохе по первому требованию не только в качестве источника пищи, но и для успокоения.

Что необходимо делать, чтобы избежать перекорма:

  • давать грудь каждые 2,5-3 часа (в зависимости от возраста ребёнка и при условии, что у мамы хорошая лактация);
  • если малыш плачет, не нужно сразу давать ему грудь (необходимо попробовать успокоить его другими способами);
  • ребёнок должен получать переднее и заднее молоко, чтобы удовлетворить свою потребность в жидкости, сахарах и жирах, поэтому грудь необходимо менять каждые 4 часа.

Особенности перистальтики кишечника

Во время кормления малыш делает по несколько сосательных движений (как правило, 3-5 глотков), после чего проглатывает то, что успел высосать молоко из груди или смесь из бутылочки. Молоко быстро достигает желудка.

Если этот период совпадает с сокращением кишечника, происходит увеличение давления на дно желудка, за счёт чего часть съеденной пищи выталкивается обратно в пищевод и ротовую полость.

Активность нервной системы

Нервная система крохи с рождения несовершенна, и реагирует на любое изменение привычной обстановки. Даже смена ночника в комнате может оказывать воздействие на неокрепшую психику младенца.

Дети с подобным синдромом часто плачут, тяжело реагируют на незнакомых людей, проявляют беспокойство практически по любому поводу. Заподозрить патологию (хоть и относительную) в раннем возрасте можно по частым срыгиваниям.

Слабость кардиального сфинктера

Сфинктер, находящийся между пищеводом и кардиальной частью желудка полностью созревает к 6 месяцам. Сокращаясь, он мешает желудочному содержимому попадать в пищевод. До этого возраста именно слабость сфинктера может приводить к отрыжке после кормления.

Кишечные колики и метеоризм

Колики, возникающие в результате скопления газов в кишечнике, — ещё одна причина, почему ребёнок срыгивает молоком. Газы давят на стенки желудка, выталкивая пищу обратно.

Другие причины

Среди других причин, которые могут вызывать выделение непереваренного молока, могут быть:

  • тугое пеленание (тугая перемотка в слинге);
  • неправильное прикладывание и проглатывание большого количество воздуха во время кормления;
  • длительное лежание в горизонтальном положении;
  • недостаточное развитие мозговых центров, отвечающих за чувство насыщения.

Когда отрыжка является нормой?

Все новорожденные дети срыгивают немного молока практически после каждого кормления. Если ребёнок хорошо себя чувствует, кушает с аппетитом, нормально засыпает и проявляет активность в периоды бодрствования, беспокоиться не о чем.

В возрасте до 3 месяцев срыгивают 92 % малышей. Ближе к 6 месяцам эта цифра сокращается до 80 %. К годовалому возрасту срыгивать могут до 3-5 % детей.

Такие показатели могут считаться нормой при условии, что малыш развивается согласно возрасту и хорошо прибавляет в весе.

Если срыгивания становятся частыми и обильными, а ребёнок теряет массу, необходимо срочно обратиться в больницу, так как причины могут быть достаточно серьёзными.

Когда ребёнку требуется лечение?

Иногда причины обильной отрыжки кроются в серьёзных патологиях, лечить которые необходимо как можно быстрее.

смесь при Непереносимости лактозы

Непереносимость молочного сахара (лактозы) возникают, когда в желудке малыша не хватает пищеварительного фермента лактазы, отвечающей за переваривание и расщепление молочного сахара.

Ребёнок при непереносимости лактозы ведёт себя очень беспокойно: кричит во время кормления, сучит ножками, бросает грудь или бутылочку.

Для лечения лактазной недостаточности врач может назначить ребёнку препарата лактазы (например, «Лактазар»). Детям, находящимся на искусственном вскармливании, в качестве временной меры рекомендуется подбор безлактозной смеси. Мамам, кормящим грудью, придётся исключить из своего рациона все молочные и кисломолочные продукты.

Неправильное развитие пищеварительного тракта

Чаще всего неправильное формирование органов пищеварения происходит ещё в период внутриутробного развития. Неправильные размеры, форма могут приводить к затруднённому переходу пищи по отделам и её выталкиванию из желудка.

В этом случае требуется консультация хирурга. Иногда решить проблему удаётся только хирургическим путём.

Патологии развития ЦНС

Нарушения в работе центральной нервной системы выявляются ещё в роддоме. Такие дети должны находиться на учёте у невролога. При обильных и частых срыгиваниях родителям необходимо ставить врача в известность — возможно, младенцу требуется коррекция лечения.

Инфекционные заболевания

Часто обильные срыгивания, имеющие неприятный запах и зелёную окраску, являются признаком кишечных инфекций бактериального происхождения. Учитывая высокий риск летального исхода при высоких степенях обезвоживания, возникающих при кишечных заболеваниях, малыша необходимо сразу отвезти в инфекционную больницу.

Генетическая предрасположенность

Наследственные заболевания (например, эндокринной системы) также могут вызывать подобные явления. Для уточнения диагноза ребёнок нуждается в осмотре и консультации эндокринолога и гастроэнтеролога.

Как уменьшить срыгивания?

Родители должны понимать, что срыгивание — не болезнь, а симптом физиологических особенностей или патологического состояния ребёнка. Лечить срыгивание не нужно — можно лишь предпринять меры по профилактике обильных выделений молочных масс и снижению дискомфорта для ребёнка.

Что могут предпринять родители, чтобы сократить количество срыгиваний?

  • При коликах допускается использование средств на основе симетикона или укропной воды (фенхеля).

Это поможет устранить повышенное газообразование и снизить давление на желудок.

  • Некоторые родители, следуя советам педиатров, пеленают ребёнка на ночь для профилактики ночных срыгиваний.

Такой способ эффективен только в отношении детей с повышенной активностью нервной системы. В этом случае нетугое пеленание действительно оказывает успокаивающее действие, напоминая крохе период, когда он жил у мамы в животике. Здоровых и спокойных детей пеленать на ночь не нужно (после месячного возраста).

  • Пустышка также может помочь предотвратить отрыжку.

Сосательные движения запускают перистальтику кишечника, что положительно сказывается на пищеварении и снижает количество срыгиваний.

  • Режим дня и образ жизни крохи должен быть активным.

Необходимо много гулять с малышом, ежедневно купать его, посещать дополнительные оздоравливающие занятия (или делать их самостоятельно): гимнастику для грудничков, массаж, плавание. Чем больше малыш двигается, тем активнее развивается мышечный аппарат, что напрямую влияет на частоту срыгиваний.

  • После каждого кормления необходимо носить ребёнка столбиком до момента, пока он не отрыгнём воздух.
  • Важно следить за количество съеденной пищи, так как перекорм — главная причина срыгиваний у детей в возрасте до 6 месяцев.

Врач делится советами с родителями, какие профилактические мероприятия можно проводить для предупреждения срыгивания.

Как предупредить срыгивание во время сна?

Подушки или валики, которые стали так популярные в последнее время у родителей грудничков, крайне нежелательны для детей раннего возраста, так как увеличивают риск возникновения СВС (синдрома внезапной смерти).

Укладывать кроху на живот не рекомендуется по этой же причине. Как правильно уложить младенца, чтобы он не срыгнул во сне (а если такое и произойдёт — не захлебнулся в срыгнутом молоке)?

  • Для грудничков можно использовать только специальные плоские подушки для новорожденных, которые продаются в аптеках или детских магазинах. Обязательно следует проверять сертификат качества на подобный товар!
  • Подушку необходимо размещать под матрасом, в изголовье ребёнка под углом примерно 30 градусов.
  • Голова малыша должна находиться под наклоном (немного в сторону).

Сон в такой позе поможет предотвратить срыгивание во сне, а также уменьшит количество выделившихся масс в течение дневного времени.

Родителям не стоит паниковать, если малыш срыгивает после каждого кормления, но при этом не проявляет признаков беспокойства. Патологические срыгивания встречаются не так часто, но даже если причина кроется в заболеваниях, своевременное обращение к врачу поможет избежать тяжёлых последствий и осложнений.

Источник: https://dozhdalis.ru/pochemu-rebenok-sryigivaet.html

Срыгивание у новорожденных: обзор 7 причин, 9 советов врача, видео

Почему ребенок срыгивает? Возможные причины и способы их решения

Последнее обновление статьи: 16.04.2018 г.

Срыгивание у новорождённых, иногда называемое физиологическим или неосложнённым рефлюксом, распространено у младенцев и обычно (но не всегда) является нормой.

Большинство маленьких детей иногда срыгивают, так как их пищеварительные системы незрелые, что способствует возврату содержимого желудка в пищевод.

Многие новорождённые и грудные дети срыгивают немного материнского молока или смеси во время кормления или вскоре после этого. Некоторые крохи срыгивают только изредка, а другие — после каждого кормления.

Пока ребёнок растёт, хорошо набирает массу тела, а срыгивание не сопровождается болью или дискомфортом, нет причин для беспокойства.

Ребёнок часто срыгивает после кормления, когда получает много молока за короткий промежуток времени. Это происходит, когда младенец сосёт очень быстро и напористо или когда грудь мамы переполнена.

Когда ребёнок часто отвлекается (оттягивает грудь, чтобы оглядеться) или суетится у груди, он заглатывает воздух и поэтому будет чаще срыгивать. Некоторые дети срыгивают больше, когда прорезываются зубы, начинают ползать или есть твёрдую пищу.

Несколько статистических данных

  • ребёнок срыгивает свернувшимся молоком сразу после еды. Но случается, что малыш срыгивает и через час после кормления;
  • половина всех детей до 3 месяцев срыгивают не реже одного раза в день;
  • срыгивание обычно достигает пика в 2 — 4 месяца;
  • многие дети перерастают это состояние к 7 — 8 месяцам;
  • большинство детей перестают срыгивать в 12 месяцев.

Когда ребёнок срыгивает молоком, это ещё не повод для беспокойства. То, что кроха срыгивает творожистой массой, объясняется действием фермента, который содержится в соке желудка. Фермент несёт ответственность за подготовку пищи к следующим этапам переваривания.

Употребление большого количества «переднего» молока

Это частая причина, почему грудной ребёнок срыгивает. Материнское молоко за время кормления меняется по своей консистенции и составу.

Вначале молоко более водянистое и насыщенное лактозой. Позже молоко становится жирнее и питательнее. В соответствии с этим, пока младенец ест, увеличивается и количество жира в женском молоке.

Вполне возможно, что ребёнок постоянно срыгивает, так как получает больше переднего молока.

Это может произойти, если кормящая мама делает слишком долгий перерыв между кормлениями и в молочных железах количество переднего молока увеличивается.

Слишком быстрое поступление молока

Детские желудки маленькие и быстро заполняются. Если материнское молоко поступает слишком быстро, младенца нужно отнимать от груди почти каждые 5 минут, чтобы избавиться от поглощённого во время поспешного сосания воздуха.

Незрелая пищеварительная система

Новорождённый часто срыгивает потому, что сфинктер пищевода не полностью закрывается после того, как желудок заполняется. Это связано с незрелой пищеварительной системой младенца. Из-за этого ребёнок срыгивает.

Аллергическая реакция

Если ребёнок часто срыгивает, возможно, у младенца аллергическая реакция на присутствие пшеницы или коровьего белка в молоке матери. У малыша также будут такие симптомы, как диарея, вздутие живота, частое отхождение газов, сыпь вокруг ануса.

Суетливый младенец у груди глотает много воздуха, вот почему ребёнок срыгивает грудное молоко.

Периоды развития

В определённые периоды, например, когда прорезываются зубы, дети учатся ползать или начинают есть твёрдую пищу, ребёнок много срыгивает после кормления.

Неправильно подобранная смесь

Это возможная причина, почему ребёнок срыгивает после кормления смесью. Бывает, что выбранная искусственная смесь не подходит для вашего младенца.

Рекомендуется рассмотреть варианты специальных смесей для снижения колик.

Если ребёнок часто и много срыгивает фонтаном, у него могут быть следующие состояния, требующие медицинского контроля.

Если ребёнок срыгивает фонтаном, то у него возможно состояние, называемое гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).

Симптомы:

  • частые срыгивания или рвота;
  • дискомфорт при срыгивании.

Бывает, что ребёнок не срыгивает в полном смысле этого слова, а возникает тихий рефлюкс. Это такое явление, при котором содержимое желудка только доходит до пищевода, а затем снова проглатывается, вызывая боль.

Признаки тяжелого рефлюкса:

  • ребёнок сильно плачет во время кормления, его невозможно успокоить;
  • плохая прибавка или потеря массы тела;
  • отказ от еды;
  • затруднённое глотание, охриплость голоса, хроническая заложенность носа, хронические инфекции уха;
  • срыгивание жёлтым или с примесью крови.

Исследования доказали, что младенцы на грудном вскармливании имеют менее тяжёлые эпизоды рефлюкса, чем дети, получающие смесь. Ребёнок срыгивает смесь чаще, чем молоко матери, так как женское молоко проще усваивается и покидает желудок малыша в два раза быстрее.

Чем меньше времени проводит молоко в желудке, тем меньше возможностей ему попасть обратно в пищевод. Любая задержка в освобождении желудка может усугубить рефлюкс.

Состояние, при котором мышцы на дне желудка уплотняются и препятствуют прохождению пищи в тонкую кишку. Срыгивание фонтаном у новорождённых в сочетании с недовесом являются явными признаками пилорического стеноза.

И затрагивает оно больше мальчиков, чем девочек. Обычно это происходит у грудничка примерно в 1 месяц. Пилоростеноз требует хирургической коррекции.

Непроходимость кишечника

Если есть примеси зелёной жёлчи в срыгиваемых массах ребёнка, это один из признаков блокировки в кишечнике, что потребует посещения отделения неотложной помощи, сканирования и, возможно, экстренной операции.

Нарушения работы ЦНС

Нарушения работы ЦНС также являются ответом на вопрос, почему новорождённый срыгивает фонтаном.

После первых месяцев жизни наиболее распространённой причиной фонтанного срыгивания является желудочная или кишечная инфекция. Вирусы — наиболее частые инфекционные агенты, но иногда причиной могут быть бактерии и даже паразиты. Инфекция может вызвать лихорадку, диарею, а иногда — тошноту и боль в животе.

Ротавирусы являются основной причиной фонтанного срыгивания у младенцев и детей младшего возраста, симптомы которых часто прогрессируют до поноса и лихорадки.

Ротавирус является одной из вирусных причин гастроэнтерита, но другие виды вирусов, такие как норовирусы, энтеровирусы и аденовирусы, также могут вызывать это состояние.

Иногда инфекции вне желудочно-кишечного тракта вызывают фонтанное срыгивание. Это инфекции дыхательной системы, инфекции уха, мочевыделительной системы.

Некоторые из этих состояний требуют немедленного медицинского лечения. Поэтому будьте бдительны независимо от возраста вашего ребёнка и позвоните своему педиатру, если появятся:

  • кровь или жёлчь в рвотных и срыгиваемых массах;
  • тяжёлая боль в животе;
  • упорное повторяющееся фонтанное срыгивание;
  • вздутый или визуально увеличенный живот;
  • вялость или сильная раздражительность малыша;
  • судороги;
  • признаки или симптомы обезвоживания — сухость во рту, отсутствие слёз, западение родничка и уменьшение количества мочеиспусканий;
  • продолжительная рвота более 24 часов подряд.

Иногда срыгивания фонтаном не означает наличие патологии, но если ребёнок из дня в день после кормлений раз или два срыгивает фонтаном, следует обратиться к специалисту.

  1. Если младенец срыгивает часто, измените положение при кормлении ребёнка на более вертикальное. Гравитация будет играть свою роль в задержке молока в желудке, если подержать младенца в вертикальном положении примерно полчаса после кормления.
  2. Избегайте какой-либо активной деятельности сразу после еды. Это может привести к тому, что малыш срыгнет.
  3. Обеспечьте на время кормления спокойную и расслабленную атмосферу. Не оставляйте ребёнка очень голодным, прежде чем вы начнёте его кормить. Голодный и обеспокоенный малыш может проглотить много воздуха, увеличивая шансы на рефлюкс грудного молока.
  4. Кормите ребёнка маленькими порциями, но чаще, чтобы избежать переполнения животика.
  5. Избегайте перекармливания ребёнка.
  6. Пусть ребёнок отрыгивает как можно чаще, чтобы избавиться от воздуха, который может быть поглощён вместе с пищей. Если вы не увидите отрыжку через несколько минут, не тревожьтесь. Возможно, вашему малышу это не нужно.
  7. Ребёнок должен быть уложен спать на бочок или на спину, а не на живот. Если малыш срыгивает во время сна, обеспечьте приподнятое положение головы.
  8. Не давите на живот. Ослабьте любую плотную одежду, не кладите ребёнка животом к себе на плечо, чтобы он смог отрыгнуть.
  9. Устраните определённые продукты из своего рациона, чтобы проверить, разрешилась ли проблема частого срыгивания.

Родителей часто интересует вопрос, до скольки месяцев ребёнок срыгивает? Когда все элементы пищеварительной системы разовьются и станут сильнее, кроха сможет удерживать пищу в желудке, срыгивания прекратятся.

Большинство детей перестают срыгивать около 6 или 7 месяцев или когда учатся самостоятельно сидеть. Но у некоторых из них срыгивания будут продолжаться до года.

Если ребёнок сильно срыгивает, но в целом чувствует себя хорошо, никакого специального лечения не требуется, кроме упомянутых методов кормления.

Когда нужен доктор?

Частое срыгивание у новорождённых — это процесс, с которым справится почти любая мать. Но в отдельных случаях лечение необходимо.

Если ребёнок постоянно срыгивает или количество, запах и цвет срыгиваемого изменились, обратитесь к специалистам. Прежде всего, посетите педиатра. Затем он может направить к гастроэнтерологу, неврологу, хирургу.

Не затягивайте с визитом к доктору, если ребёнок сильно срыгивает, а после этого кричит или извивается. Такое поведение может означать, что у малыша раздражены стенки пищевода.

Повышенное внимание требуется, если срыгивание выглядит как фонтан, происходит после каждого кормления или похоже на рвоту и после него повышается температура тела.

Не рискуйте напрасно, покажите ребёнка специалисту.

Срыгивание после года — тревожный сигнал. В это время этот неприятный процесс должен уже прекратиться. Иначе это указывает на патологию в организме ребёнка, характер которой может быть определён только врачами.

Иногда срыгивания бывают настолько частыми, что ребёнок не набирает, как надо, массу тела. Это гораздо более важно и может потребовать специальных тестов и более активного лечения. Если тестирование подтверждает гастроэзофагеальный рефлюкс, лечение может включать бережные методы кормления и, возможно, лекарства.

Некоторые лекарства, такие как Ранитидин, помогают нейтрализовать желудочные кислоты и защитить чувствительную слизистую стенки пищевода, которая из-за срыгиваний подвергается воздействию кислоты желудка. Другие, такие как Омепразол или Лансопразол, стимулируют желудок быстрее продвигать пищу в кишечник.

Срыгивание у ребёнка — одна из самых важных и порой запутанных проблем, с которыми вы столкнетесь как родитель. Рекомендации в статье носят общий характер и применяются к младенцам в целом. Помните, что ваш ребёнок уникален и у него могут быть особые потребности. Если у вас есть вопросы, попросите педиатра помочь найти ответы, которые относятся конкретно к вашему малышу.

Источник: https://kroha.info/uhod/srygivanie-u-mladentsev

Почему ребенок срыгивает: причины, когда стоит обратиться к врачу и меры профилактики

Почему ребенок срыгивает? Возможные причины и способы их решения
Проблемы с пищеварением, Симптомы и лечение

Срыгивание или регургитация у малыша — это состояние, при котором происходит пассивное забрасывание желудочного содержимого наружу и в полость рта.

Является функциональным расстройством пищеварения. Однако при нем, даже если ребенок часто срыгивает, не нарушаются функции каких-либо систем и органов, не страдает состояние его здоровья.

Чаще малыш может срыгивать ближе к концу первого месяца жизни.

Авторы:  к.мед.н., доцент Пакулова-Троцкая Ю.В.,

                   д.мед.н., проф. Няньковский С.Л.

Грудной ребенок много срыгивает, так как этому способствуют анатомо-физиологические особенности пищеварительной системы.

Такое состояние встречается у малышей, которые едят жадно, заглатывая в процессе кормления много воздуха.

Новорожденный срыгивает еще и в тех случаях, если состав и объем еды не соответствуют функциональным возможностям крохи, при нарушении режима питания и неправильной технике прикладывания к груди.

Причины срыгивания ребенка

У новорожденных срыгиванию способствуют особенности ЖКТ и его общая незрелость. Но иногда младенческая регургитация может быть симптомом серьезной болезни. Поэтому нужно обратиться к врачу, чтобы определить причину, почему срыгивает новорожденный.

Важно не забывать, что в редких случаях срыгивания могут спровоцировать опасные осложнения: эзофагит (воспаление слизистой пищевода), аспирационную пневмонию (воспаление легких), анемию (недостаток гемоглобина), а иногда и синдром внезапной младенческой смерти.

После того, как выяснена причина, почему ребенок срыгивает, и исключены серьезные болезни, можно говорить про диагноз младенческой регургитации. Берутся во внимание такие критерии:

  • Срыгивание два и больше раз в день, более трех недель, при этом молоко или смесь могут вытекать как через рот, так и через нос.
  • Общее состояние малыша не нарушено, он нормально глотает, нет приступов апноэ (остановки дыхания), отсутствует рвота и аспирация, нет примесей крови в содержимом.

Можно выделить такие причины, почему ребенок срыгивает смесь или грудное молоко:

  • Пищи поступает больше, чем может «удержать» и переварить желудок малыша. Есть мнение, что главной причиной того, почему ребенок срыгивает фонтаном, является кормление «по требованию». Первые 6 месяцев жизни кардиальная часть желудка не совершенна, плохо развит кардиальный сфинктер, который препятствует забрасыванию еды в пищевод. Жидкая пища быстро попадает в кишечник, возникает перистальтика, что способствует повышению давления в дне желудка. Это провоцирует выбрасывание пищи.
  • Метеоризм — пузырьки воздуха оказывают давление на стенки желудка, провоцируя срыгивание.
  • Чрезмерная активность нервной системы новорожденных.
  • Запоры.

При срыгивании важно следить за тем, как кроха прибавляет вес. Если он в норме, малыш хорошо спит, улыбчив, то срыгивание не является проблемой здоровья. Но не стоит забывать, что причинами, почему ребенок часто срыгивает, могут быть врожденные пороки развития пищевода, чужеродное тело в нем, диафрагмальная грыжа, патологии нервной системы, лактазная недостаточность, инфекционные болезни.

Как часто ребенок срыгивает

Анатомо-физиологические особенности способствуют тому, что ребенок много срыгивает в раннем возрасте. Тонус нижнего сфинктера пищевода снижен, поэтому, как только по тем или иным причинам повышается внутрижелудочное давление, пища выбрасывается наружу.

Часто срыгивание возникает на 2 недели жизни ребенка. Частота и интенсивность младенческой регургитации увеличивается на втором месяце и удерживается примерно до полугода. После 6 месяцев малыш срыгивает меньше. У некоторых детей (около 10% случаев) такое состояние может сохраняться до 1 года.

Ребенок часто срыгивает первые 3 месяца жизни — это случается практически у 100% детей. В 4-6 месяцев срыгивание может сохраняться около 60% случаев, с 6 до 12 месяцев — 20%, очень редко — после 1 года (около 2 % случаев). Каждый ребенок срыгивает после кормления с разной частотой.

Иногда даже полностью здоровые малыши могут срыгивать 20-30 раз в день.

Если новорожденный много срыгивает — это нормальная реакция его организма. Срыгивание может возникать у полностью здоровых детей, но в небольшом объеме (до 3 мл) и не слишком часто. Часто такие состояние самостоятельно проходит до конца первого года жизни, но иногда, если ребенок сильно срыгивает, может возникнуть необходимость обследования.

Должны насторожить такие моменты:

  • наличие желчи, крови в массах;
  • малыш теряет вес;
  • прогрессирование срыгиваний;
  • пульсация темечка;
  • ребенок срыгивает фонтаном, ситуация повторяется многократно;
  • ухудшение общего состояния;
  • задержка физического развития;
  • гепатоспленомегалия.

Содержимое срыгивания

Основным показателем здоровья ребенка в первые месяцы жизни является его физическое развитие. Что делать, если ребенок срыгивает грудное молоко, находясь на естественном вскармливании? Если он систематически прибавляет в весе, росте, нормально себя ведет, не стоит тревожиться. Когда кроха немного подрастет и перейдет на более твердое питание, срыгивание со временем исчезнет.

Иногда новорожденный срыгивает творожком. Такое содержимое не указывает на болезни или пороки развития. Наиболее часто подобная ситуация возникает, если во время кормления грудничок заглатывает много воздуха, у него вздутие живота или обычный перекорм. Если ребенок срыгивает творожком, устранить это помогут такие действия:

  • кормить малыша следует часто, но небольшими порциями;
  • после кормления некоторое время подержите его под углом 45 градусов, чтобы ребенок срыгнул воздух;
  • правильно прикладывайте до груди;
  • дайте средство от чрезмерного газообразования.

Иногда ребенок срыгивает смесь, находясь на искусственном вскармливании, потому что она может не подходить ему по составу. В таком случае, подобрав другое питание, можно избавиться от срыгивания. Или же достаточно просто сделать меньшее отверстие в соске — так можно предотвратить попадания большого количества воздуха.

Срыгивания принято считать физиологическими, если их объем не более 2-х столовых ложек, они возникают спустя час после кормления и исчезают примерно в 9 месяцев. При этом ребенок срыгивает молоко немного створоженное или в неизмененном виде, нормально поправляется и растет.

Про патологический характер можно говорить в случаях, если:

  • срыгивания возникают позже, чем через час после еды;
  • чаще бывают в ночное время;
  • частота срыгиваний — более 7 раз в день;
  • отвергнута пища в количестве 3-5 мл и больше;
  • переходит в рвоту, которая не прекращается;
  • плохая прибавка веса;
  • срыгивание с кровью, желчью;
  • процесс не проходит к годовалому возрасту.

Все это может говорить о возможном наличии какого-либо заболевания. Заметив хотя бы один из перечисленных признаков или их комбинацию, следует немедленно обратиться к гастроэнтерологу или педиатру.

В чем отличие между срыгиванием и рвотой?

Главным отличием срыгивания от рвоты является то, что в первом случае это чаще физиологический акт, а во втором — результат той или иной патологии.

  • Рвота являет собой рефлекс нервной системы, в котором участвуют скелетные и гладкие мышцы пищеварительной системы (при срыгивании только гладкие). При этом происходит опорожнение содержимого желудка через рот благодаря скоординированной работе таких органов, как пищевод, желудок, кишечник и диафрагма. Во время рвоты теряется намного больше жидкости по сравнению со срыгиванием, в результате чего может наступить обезвоживание и состояние малыша нарушается. Рвота может появиться в любое время, независимо от того, принимал ли ребенок только что пищу. Часто возникает в обильном количестве, может повторяться несколько раз подряд. У детей старшего возраста перед рвотой могут появляться жалобы на тошноту, боль в животе.
  • Во время срыгиваний нет дискомфорта, малыш спокойный. Не нужно волноваться, если ребенок срыгивает водой. Во время кормления молоко, попавшее в желудок, сворачивается. Таким образом оно разделяется на творожок и сыворотку, которая внешне похожа на воду. Именно она выходит при срыгивании. Это нормальное явление. Другая причина — обильное слюноотделение, тогда срыгиваемая вода является слюнями, которые недавно проглотил малыш.

Случается, также, что ребенок срыгивает через нос. Такое бывает при неправильном кормлении малыша. Если срыгивания через нос повторяются часто, следует обратиться к врачу, так как при этом нарушается целостность слизистой носа, со временем могут возникать полипы.

Если новорожденный срыгивает желтым, это точно не является нормой. Такое возможно при различных инфекционных болезнях, кишечной непроходимости, непереносимости лактозы, пищевой аллергии на смесь, неблагоприятном воздействии на кишечник антибиотиков.

При некоторых болезнях новорожденный срыгивает фонтаном. Это пилороспазм и пилоростеноз. В первом случае достаточно медикаментозного лечения, а во втором малыш нуждается в экстренной операции. Особенно важно действовать быстро, если дитя не прибавляет в весе, нарушается его общее состояние.

Когда следует получить консультацию врача?

Если новорожденный срыгивает в небольшом количестве — это обычное функциональное расстройство, которое часто встречается у детей раннего возраста. Но иногда бывает, что такое состояние может свидетельствовать о некоторых болезнях и аномалиях развития.

Случаи, при которых нужно обратиться к врачу:

  • срыгивания обильнее, чем были раньше;
  • нарушено общее состояние ребенка;
  • если ребенок часто срыгивает по сравнению с тем, как было раньше;
  • есть сильная потеря веса;
  • повышается температура тела;
  • срыгивание внезапно началось во втором полугодии;
  • обильное срыгивание «фонтаном»;
  • признаки обезвоживания;
  • срыгивания желтого цвета, с кровью;
  • выбухание темечка;
  • чувство голода после срыгивания в большом количестве;
  • срыгивание продолжается в возрасте после 1 года.

Как помочь малышу при обильном срыгивании?

Многих родителей интересует, что делать, если ребенок срыгивает чаще, чем это было раньше. Лечение при этом обязательно должно быть комплексным, проходящим в несколько этапов:

  • Важно обратить внимание на кормление малыша — соблюдать правила приема пищи и приготовление еды. Помните, что если срыгивание является физиологическим состоянием, то со временем оно пройдет.
  • Во время кормления новорожденный должен находиться в полувертикальном положении (угол 45-60 градусов). После приема пищи его нужно удерживать в таком же положении еще минут 20. Ребенок часто срыгивает по причине заглатывания воздуха. Этого также поможет избежать поднятие головного конца кровати на 30 градусов.
  • Диета и нормализация режима питания. Если ребенок срыгивает, рекомендуется кормить его часто, небольшими порциями. Педиатр может назначить специальную антирефлюксную смесь, как дополнительное питание при грудном вскармливании и основное при искусственном. Такие смеси более вязкие, так как содержат особые загустители. Когда новорожденный срыгивает, объем антирефлюксной смеси и длительность ее приема подбираются индивидуально. Иногда может быть достаточно 20-40 мл перед кормлением. Если эффект достигнут, ребенка можно переводить на кормление обычной смесью или грудью. Если возникает необходимость, малыш может долгое время питаться антирефлюксной смесью, как основным питанием.

Причиной, почему ребенок много срыгивает, также является аллергия на белок коровьего молока.

В этом случае важно изменить диету кормящей матери — исключить пищу, способствующую чрезмерному газообразованию (молочные продукты, бобовые, капуста, специи, яйца).

Искусственникам следует избегать смесей, в которых есть любое количество нерасщепленного белка, даже небольшое. Выбирать нужно смеси с полным гидролизом белка.

Чтобы нормализовать моторику органов пищеварения, при необходимости врач назначает специальные средства по индивидуальной схеме.

Источник: http://www.babygastro.org.ua/pochemu-rebenok-srygivaet-prichiny/

HelpZKT.Ru
Добавить комментарий