Могут ли быть камни в поджелудочной железе: симптомы и лечение

Камни в поджелудочной железе: симптомы и лечение без операции

Могут ли быть камни в поджелудочной железе: симптомы и лечение

Здоровый орган представляет собой железу с ровной поверхностью, через нее проходит сок, поступая далее в тонкую кишку. Панкреатит видоизменяет форму протока, и местами он ссужается из-за воспаления.

Впоследствии сок выходит не весь и возникает предрасположенность к возникновению кальцинатов в поджелудочной железе – это и есть те самые образовавшиеся камни.

Они могут быть разного размера – от микроскопического песка до камней в несколько мм.

Обратите внимание, что поджелудочная железа, закупоренная камнями, имеет медицинское название – панкреолитиаз!

Чаще всего закупорка происходит в крупных протоках и головке органа и намного реже в теле и хвосте железы.

Страдающих панкреолитиазом не много, заболевание встречается менее чем у 1% среди населения. Порядка 50% пострадавших имели семейную предрасположенность возникновения данной патологии.

Кроме формирования кальцинатов в панкреасе, существует еще вероятность новообразования камней в желчном пузыре. Они забивают желчевыводящий проток, который сливается с поджелудочной железой.

Когда образовавшийся желчный камень закрывает проток, ферменты пищеварения начинают работать в самой железе и на нее оказывается разрушающее действие. Такого рода блокировка может вызывать острые боли у человека.

Чаще всего именно болезненные ощущения уже направляют больного к врачу для обследования.

Если вовремя не вылечивать поражение желчевыводящих протоков, впоследствии больной будет предрасположен к биллиарному панкреатиту (хронического рода воспалительное заболевание).

Причины образования камней в поджелудочной железе

Почему поджелудочная железа закупоривается новообразованиями медицина на сегодняшний день изучила не до конца. Но уже сформирован список факторов, которые будут влиять на развитие патологии:

  • Длительное ожирение;
  • Вредные привычки, имеющие хронический образ (алкоголь и курение);
  • Образование кист или опухолей (злокачественных и доброкачественных), способствующих сужению протоков;
  • Болезни ЖКТ (такие, как холецистит, дуоденит и панкреатит);
  • Нарушение хода метаболического процесса;
  • Возрастной фактор (После 40 лет люди больше подвержены данному недугу);
  • Последствия гиподинамии;
  • Сахарный диабет:
  • Предрасположенность к заболеваниям печени и почек;
  • Беременность (особенно многоплодная) и гормональные сбои у женщин;
  • Изнурительные постоянные диеты и голодание;
  • Принятие большого количества медикаментов, в том числе гормональных средств контрацепции;
  • Наследственный фактор.

Строение поджелудочной железы

Способы диагностики заболевания

В последние годы современная медицина способна выявить на ранней стадии развития случаи застоя камней в поджелудочной железе и назначить необходимое лечение. Это связано с развитием современных технологий в медицинском направлении. Поджелудочная железа поддается несложному диагностированию и кроме стандартных анализов (моча и кровь), врач может назначить:

  • Ультразвуковое исследование (УЗИ дает возможность глубоко разглядеть структуру органа и содержащихся камней);
  • МРТ и КТ – возможность определить состояние органа и локализацию камней;
  • Рентгенографическое наблюдение всей брюшной полости с возможностью исследования в разных полостях;
  • Для определения проходимости органа назначается процедура эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии.

Современные технологии настолько развиты сегодня, что поджелудочная железа беспроблемно обследуется и выявляется наличие кальцинатов и микроскопических конкрементов в тканях и протоках, которые называются песком.

Сопровождающие симптомы

Главной симптоматикой, которая заставляет человека в скорое время обратиться в больницу – сильная и долгая боль в верхней части брюшной полости или справа сбоку. Боль может отдавать в спину или в область лопаток. Неприятные острые ощущения могут продолжаться длительное время и возникают резко чаще всего после принятия пищи или спиртных напитков.

Кроме болевого ощущения, можно выделить еще ряд основных симптомов, указывающих камни в поджелудочной железе:

  • Высокая температура на протяжении длительного времени;
  • Обнаружение пожелтения кожи;
  • Повышенная потливость;
  • Постоянное или частое ощущение тошноты, возникновение рвоты;
  • Разжиженный стул светло-бурого цвета или его обесцвечивание с обнаружением жира;
  • Вздутие в брюшной области и боль при пальпации;
  • Обнаружение острого панкреатита в сопровождении с воспалительным процессом;
  • Слабость в сопровождении с усиленным потоотделением.

При длительном течении без необходимого лечения поджелудочная железа с наличием патологии подвержена не менее опасному осложнению как сахарный диабет. Основными признаками диабета можно назвать:

  • Постоянная жажда в сопровождении с сухостью во рту;
  • Образование аммиачного запаха во рту;
  • Наблюдение увеличенного мочеобразования (полиурия);
  • Повышенная тяга к сладкому;
  • Резкая смена массы тела.

Важно! При обнаружении симптомов, предполагающих наличие камней в поджелудочной железе, а в особенности при их комплексном сочетании – необходимо срочно делать общий анализ крови и мочи (желательно в сочетании с биохимией) и с результатами идти к врачу.

Способы лечения каменей в поджелудочной железе

При обнаружении недуга больному не разрешается самостоятельно убирать симптоматику и лечиться – это может привести к осложнению и непредвиденным последствиям.

Можно выделить следующие виды лечения:

  1. Терапия консервативного характера;
  2. Соблюдение назначенной диеты;
  3. Медицина народного характера;
  4. Лечение посредством полостного хирургического вмешательства.

Консервативный способ лечения позволяет избавляться от камней в поджелудочной железе без операции. Таблетки и прочие медикаменты подбираются специалистом в зависимости от количества кальцинатов, их размера и общего состояния пациента.

Иногда возможно подобрать препараты, способствующие рассасывать и выводить образования. Но препараты способны помочь при наличии небольших камней.

К примеру, Урсодиол или Хенодиол способствует разжижению желчи, а также дроблению, разрушению и выводу камней из поджелудочной железы.

Камни в поджелудочной железе

При любом способе лечения, дополнительно врачом назначается обязательное соблюдение диеты:

  • Питание обязательно должно быть дробным – минимум 5 небольших приемов пищи;
  • Исключение потребления газировки (кока-кола и прочие) чая, кофе, сладостей;
  • Отказ от жареной, жирной, пряной и острой пищи;
  • Отказ от спиртосодержащих напитков и никотина;
  • Употребление достаточного для организма количества жидкости (чистая вода);
  • Все приготовленные блюда должны быть обработаны методом тушения или на пару без применения масел.

Плохое и неполноценное питание будет оказывать влияние отрицательного характера на течение и ухудшение болезни поджелудочной железы, что впоследствии приведет к применению хирургии.

Среди народной медицины можно выделить применение выгоняющих желчь трав и сборов, способствующих измельчению и выведению небольших камешек. Хорошим эффектом обладают следующие лечебные травяные сборы:

  • Заваренная кора барбариса или осины;
  • Мята в сочетании с корнем одуванчика;
  • Ромашка с бессмертником;
  • Настоянный в течение 3-х суток корень репейника;
  • Чай из зверобоя, ромашки, фиалки, липы и мяты (возможно любое сочетание) – стимулирует работу органа.

Прежде чем принимать средства народной традиционной медицины в домашних условиях важно проконсультироваться с врачом о необходимости употребления этого метода для конкретного течения заболевания поджелудочной железы. Консультация нужна, т. к. такое лечение может обеспечить одновременно движение и закупорку камнями желчных протоков. Сколько должна длиться такая терапия определяется врачом в зависимости от состояния пациента.

При образовании камней в поджелудочной железе большого размера операции не избежать. В таком случае к операционному методу по удалению камней существуют следующие показания:

  • Боли имеют непрекращающийся характер;
  • Безрезультатное лечение консервативным методом;
  • Кистозное новообразование;
  • Недостаточность ПЖ;
  • Панкреатит с хроническим течением;
  • Остро текущее длительное воспаление.

Наименее щадящий метод – это ДУВЛ. В ходе проверки пациент помещается животом вниз к аппарату, излучающему волны. Эти волны имеют способность разбивать и измельчать кальцинаты. Далее, порошок выводится самопроизвольно или при помощи эндоскопа. Порой можно ощутить болезненность вплоть до проявления синяков.

Метод ЭРХПГ позволяет удалять камни небольшого размера при помощи эндоскопа (делается небольшой прокол), а крупные проталкиваются через разрез в кишечник, который может вывести их естественным путем.

Если неответственно подходить к лечению поджелудочной железы, вероятно, будет проявляться развитие диффузного кальциноза органа. В данном случае проводится тотальная операция по удалению камней в поджелудочной железе в целом или частично в зависимости от размера пораженного участка.

Прогноз и меры предупреждения

Если не вовремя и неправильно лечить патологию поджелудочной железы, могут возникнуть осложнения:

  • Самое распространенное явление – обнаружение в результате сахарного диабета;
  • Кровотечение железы внутреннего характера;
  • Впоследствии закупорки протоков возникновение панкреонекроза или острого панкреатита;
  • Нарушение работы пищеварения в связи с низким уровнем выработки ферментов;
  • Критический исход панкреонекроза может привести к смерти.

Современная медицина и технологически развитые клиники способствуют излечению пациентов после операции в 85–90% случаев. Смертность в результате заболевания по статистике не превышает 2%.

Уникальных методов для профилактики и прогнозирования заболевания не существует. Главными рецептами здоровья ЖКТ являются:

  1. Регулярно заниматься спортом;
  2. Кушать полезную правильную пищу;
  3. Ограничить употребление спиртосодержащих напитков и никотина;
  4. Периодически проходить медицинские осмотры профилактического характера.

Очищение поджелудочной железы от токсинов. Какие растения могут помочь

Источник: //DiaBay.ru/articles/podzheludochnaya-zheleza/kamni-simptomy-lecheniye

Могут ли быть камни в поджелудочной железе: симптомы и лечение

Могут ли быть камни в поджелудочной железе: симптомы и лечение

Бывают ли камни в поджелудочной железе? Наш ответ, да, такое встречается. И данный факт не несет облегчение, а скорее позволяет задуматься о том, почему это происходит и как с этим бороться.

В статье мы подробно расскажем, как и почему появляются камни, какова симптоматика, что из себя представляет лечение и каким оно бывает.

Забегая вперед отметим, операционное вмешательство – не единственный выход.

Камни поджелудочной железы: причины

камни в поджелудочной железе симптомы

В медицине существует термин для обозначения болезни, когда в железе образуются камни (конкременты) – панкреолитиаз. Это заболевание считается достаточно редким, но коварным. По статистике его распространенность увеличивается год от года.

Характерной чертой недуга являются болевые ощущения в районе живота. Среди ведущих причин развития панкреолитиаза сбои вобмене веществ и хроническое течение панкреатита – воспаления железы.  Конкременты при воздействии этих факторов могут появиться не только в поджелудочной, но и в желчном пузыре.

Это приведет к закупорке протоков, ответственных за вывод желчи.

Под камнями подразумевают твердое вещество, образующееся посредством кристаллизации элементов желчи. Их размер варьируется от едва уловимых песчинок, их еще так и зовут песком, до крупных.

Панкреолитиаз не терпит попустительского отношения. Проблема требует незамедлительного лечения и грозит нарушениями в работе всех систем организма.

Вероятные причины развития панкреолитиаза:

  • Перемены в химическом составе секрета поджелудочной ввиду пристрастия к вредным привычкам: алкоголю и чрезмерному курению.
  • Сбои в работе гомонов организма, вызываемые различными факторами.
  • Нарушения в обменных процессах организма.
  • Воспалительные процессы во внутренних органах брюшины, а также кисты и новообразования.
  • Воспалительные заболевания двенадцатиперстной кишки (дуоденит), желчного пузыря (холецистит), поджелудочной железы (панкреатит) и др.

Из-за вышеуказанных явлений сок железы становится более густым, откладываются соли кальция и образуются конкременты в паренхиме поджелудочной и/или протоках.

Камни в поджелудочной железе: симптомы

Очень важно, как можно раньше, обнаружить камни в поджелудочной. Симптомы различны, но их достаточно, для того чтобы заподозрить неладное и обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

могут ли быть камни в поджелудочной железе

Характерные симптомы камней в поджелудочной железе:

  1. Режущие боли в эпигастрии, которые могут отдавать в спину. Приступообразных характер болевых ощущений.
  2. Подташнивания и рвотные позывы.
  3. Возникновение болевого синдрома в скором времени после выпивки алкогольной продукции или приема нездоровой еды (острые, жирные, пряные и пр.блюда).
  4. Продолжительность приступов варьируется от пары часов до нескольких суток.
  5. Промежутки между приступами на первых стадиях достаточно длительные – раз в несколько лет. Далее, с развитием патологии, они учащаются.

Боли обусловлены повышением давления в протоках при их закупорке и усугублением воспалительного процесса в органе.

По статистике, в 1 случае из 20 недуг протекает без выраженных симптомов – так называемый латентный панкреолитиаз. Естественно, такое течение болезни вызывает дополнительные трудности при диагностике и отнимает драгоценное время, ведь чем раньше будут обнаружены камни, тем выше шансы на успешное выздоровление и ниже риск развития осложнений.

Камень в поджелудочной железе, симптомы которого во многом схожи с другими нарушениями и заболеваниями пищеварительной системы, нуждается в компетентном диагностировании и грамотной терапии.

Камень в поджелудочной железе: лечение различными способами

По мере запущенности, конкременты становятся больше в размере, и могут полностью перекрыть проток. Об этом свидетельствуют частые и крайне болезненные приступы.

камни в поджелудочной железе как лечить

Основные методы, как лечить камни в поджелудочной железе:

  • ЭРХПГ – методика в ходе которой специальным прибором удаляют маленькие камни. Если конкременты обладают размером, превышающим в диаметре 10 мм, в протоке делают надрез для их извлечения.
  • Посредством излучателя камни подвергают дроблению, а далее вытаскивают эндоскопом или же оставляют, чтобы они могли выйти естественным путем. Сама манипуляция занимает около 60 минут.
  • Если камни небольшие или тем более всего лишь песок в поджелудочной железе, лечение назначают консервативное. Под ним понимают прием препаратов, действие которых направлено на разжижение желчи. Происходит естественное разрушение конкрементов. Однако метод эффективен только при условии скромных размеров камней, редкости болевых приступов и отсутствии сопутствующих патологий. С этой целью выписывают такие препарат как Урсодиол, Хенодиол и их аналоги.

В зависимости от индивидуального течения заболевания одним из вышеперечисленных способов удаляют камни в поджелудочной железе. Лечение без операции может быть действенным, если лечащим врачом были соблюдены все нюансы, а больной тщательно следовал его рекомендациям.

Поджелудочная железа, камни: лечение хирургическим путем

Если же приступы учащаются и наблюдается увеличение конкрементов в размерах, показано удалять хирургически камни в поджелудочной железе. Операция не только нужна для извлечения камней, но и для регуляции нормального оттока сока в органе.

камни в поджелудочной железе лечение без операции

Рассечение ткани делают, когда проток перекрыт всего одним конкрементом. А вот если их несколько, тут не обойтись без разреза по всей длине поджелудочной. В ходе операционного вмешательства хорошенько очищают все пазухи и углубления в железе, куда могли попасть песчинки и иные элементы, после чего аккуратно сшивают ткани.

Среди негативных аспектов, высокий риск появления свищей, на заживление которых уходит длительное время.

Камни в поджелудочной железе: как лечиться помощью диеты?

Точнее было бы сказать, не лечить, а поддерживать. Диета выступает в роли профилактической меры и препятствует новым приступам.

  • Питание 5-6 раз в день.
  • Маленькие порции.
  • Невысокая суточная калорийность.
  • Исключение алкогольных и газированных напитков.
  • Под запрет также попадают: копчености, маринад, соленья, мясные бульоны, жирное и острое, сдоба, шоколад и крепкий чай.

Соблюдение наставлений диетолога может уменьшить скорость роста конкрементов. Базируется рацион на понижении числа калорий, так как при переедании увеличивается нагрузка на пищеварительную систему и этого желательно не допускать, так как это может стимулировать смещение камней и их движение. Выльется это в обострение болезни и новые приступы.

Источник: //pankreotit-med.com/mogut-li-byt-kamni-v-podzheludochnoj-zheleze-simptomy-i-lechenie/

Камни поджелудочной железы

Могут ли быть камни в поджелудочной железе: симптомы и лечение

Камни поджелудочной железы – это кальцинаты, образовавшиеся в протоках и паренхиме органа, ведущие к ухудшению внутри- и внешнесекреторной функции органа.

Обычно конкременты поджелудочной железы формируются на фоне панкреатита, поэтому эти два заболевания проявляются схожими симптомами: сильной опоясывающей болью в животе, стеатореей, вторичным сахарным диабетом. Для подтверждения диагноза проводят обзорную рентгенографию, УЗИ или КТ органов брюшной полости, РХПГ.

Лечение хирургическое, обязательно сопровождается консервативными мероприятиями по уменьшению воспаления и отека, восстановлению функции железы.

Камни поджелудочной железы – частое осложнение хронических заболеваний панкреато-гепатобилиарной зоны. В общей популяции встречаются в 0,75% случаев. Обычно камни образуются в крупных протоках, в области головки, реже в теле или хвосте органа.

В последние годы конкременты поджелудочной железы стали выявляться гораздо чаще, но связано это не с увеличением заболеваемости, а с усовершенствованием диагностического оборудования.

Еще двадцать лет назад можно было выявлять только крупные кальцинаты при рентгенологическом исследовании, сегодня же компьютерная томография позволяет обнаружить даже мелкие конкременты.

Камни поджелудочной железы

Исследования в области абдоминальной хирургии подтверждают семейную заболеваемость панкреолитиазом: примерно половина случаев наследственного панкреатита сопровождаются образованием камней.

У пациентов с алкогольным поражением органа (алкогольным панкреатитом) частота выявления конкрементов также высокая – у каждого второго; при развитии панкреатита на фоне паратиреоидита – у каждого четвертого.

Для запуска процесса формирования камней требуется одновременное воздействие нескольких причинных факторов. К панкреолитиазу приводят любые состояния, вызывающие застой панкреатического сока: опухоли, конкременты холедоха, кисты поджелудочной железы.

Из-за застоя секрет поджелудочной железы сгущается, в осадок выпадают белковые фракции.

Нарушения ионного (в основном фосфорно-кальциевого) и гормонального обмена, сопутствующие образованию камней поджелудочной железы, вызывают изменение химического состава панкреатического сока.

Соли кальция начинают пропитывать белковую массу в протоках поджелудочной железы, вызывая их кальцификацию.

Воспалительные процессы в двенадцатиперстной кишке, желчевыводящих путях и непосредственно в поджелудочной железе значительно ускоряют процесс кальцинирования. Кальцификация происходит не только в протоках поджелудочной железы, но и в ее паренхиме.

После образования конкрементов застой панкреатического сока усугубляется, протоки расширяются и растягиваются, давление в них повышается.

Возникают очаговые некрозы ткани поджелудочной железы, которые в будущем также могут обызвествляться. Повреждаются не только внешнесекреторные участки органа, но и островки Лангерганса. Количество выделяющихся ферментов значительно снижается, начинает страдать и продукция инсулина. Длительно существующие кальцинаты могут способствовать формированию вторичного сахарного диабета.

На начальных этапах камни поджелудочной железы проявляются симптомами панкреатита, который обычно запускает и сопровождает процесс кальцинации.

Пациенты предъявляют жалобы на жгучие опоясывающие боли в животе (постоянные или приступообразные, по типу колики), иррадиирующие в спину или под лопатку. Приступы обычно усугубляются тошнотой, рвотой желчью.

Боль в животе сопровождается эпизодической стеатореей (большое количество жира в кале). В начале заболевания появление болей провоцируют различные погрешности питания, прием алкоголя.

По мере прогрессирования процесса происходит некроз все больших участков поджелудочной железы, ферментативная и внутрисекреторная функции значительно страдают.

На этом этапе у пациента могут диагностировать сахарный диабет на основании глюкозурии, снижения толерантности к глюкозе. Также на образование камней может указывать болезненность в эпигастрии при пальпации живота, повышенное слюноотделение.

При миграции конкремента в общий желчный проток может развиться обтурационная механическая желтуха.

Обычно диагностика камней ПЖ не представляет трудностей, однако при проведении обследований по поводу других заболеваний на рентгенологические признаки кальцинатов нередко не обращают внимания.

При обзорной рентгенографии ОБП камни визуализируются в виде небольших округлых теней (единичных или множественных), расположенных под мечевидным отростком, справа и слева от срединной линии.

Для уточнения диагноза следует сделать серию снимков в разных проекциях.

Более точными методами диагностики являются ультрасонография поджелудочной железы и желчных путей, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография – МРТ поджелудочной железы.

Эти исследования позволяют не только точно установить наличие конкрементов, но и определить их локализацию, оценить состояние ткани поджелудочной железы.

Ретроградная холангиопанкреатография также помогает уточнить локализацию камня, оценить степень проходимости протока ПЖ.

Всем пациентам требуется консультация абдоминального хирурга.

Начинают лечение всегда с консервативных мероприятий: оно должно быть направлено на устранение воспалительного процесса, нормализацию обмена кальция и фосфора, уменьшение отека ткани поджелудочной железы и ее протоков.

Обязательно назначается заместительная ферментативная терапия, требуется соблюдение строгой диеты. На фоне консервативной терапии состояние пациентов может значительно улучшаться, мелкие камни могут самостоятельно мигрировать в кишечник.

При наличии крупных камней консервативные мероприятия обычно не приводят к излечению, требуется проведение операции для удаления конкрементов.

В настоящее время значительно усовершенствованы малоинвазивные методики операций, например эндоскопическое удаление конкрементов главного панкреатического протока.

Эндоскопическая операция лучше переносится пациентами, не требует длительного восстановления, однако с помощью нее можно удалить не все кальцинаты.

При наличии множественных крупных конкрементов, особенно расположенных в области тела и хвоста поджелудочной железы, может потребоваться лапаротомия и извлечение камней путем панкреатотомии.

Такая операция сложнее технически, после нее часто возникают осложнения, поэтому она производится только при наличии строгих показаний. Если во время операции обнаруживается диффузный кальциноз ткани поджелудочной железы, проводится тотальная панкреатэктомия.

В этой ситуации пациент должен будет пожизненно получать заместительное ферментное лечение, инсулинотерапию.

Следует помнить о том, что длительное существование камней всегда приводит к прогрессированию заболевания, ухудшению состояния поджелудочной железы, иногда к раковому перерождению эпителия панкреатических протоков.

Именно поэтому консервативная терапия назначается во всех случаях обнаружения конкрементов, даже бессимптомных, не вызывающих болевых приступов.

Если консервативная терапия не улучшает функции поджелудочной железы, с проведением операции не следует затягивать.

Прогноз достаточно благоприятный, но в большой мере зависит от наличия осложнений и сопутствующих заболеваний. Оперативное лечение дает удовлетворительные результаты в 85% случаев, а послеоперационная летальность составляет менее 2%. Чем раньше произведено хирургическое вмешательство, тем лучше прогноз заболевания.

Радикальных методов профилактики панкреолитиаза не разработано.

Уменьшить вероятность формирования камней при наличии семейной предрасположенности можно путем соблюдения специальной диеты, отказа от алкоголя и курения, контроля состояния фосфорно-кальциевого обмена.

Своевременное лечение хронического воспалительного процесса в двенадцатиперстной кишке, желчевыводящих путях, поджелудочной железе также поможет предупредить образование конкрементов поджелудочной железы.

Источник: //www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/pancreatic-stone

Камни в поджелудочной железе: симптомы, лечение, могут ли быть

Могут ли быть камни в поджелудочной железе: симптомы и лечение

Некоторые заболевания поджелудочной железы вызывают сужение ее протоков и застаивание секрета. Хронический воспалительный процесс, возникающий при этом, может привести также к нарушению обменных процессов.

Все это может привести к образованию камней. Они часто закупоривают протоки поджелудочной железы. Это вызывает сильные боли и нарушение пищеварения. Эту патологию необходимо срочно лечить, чтобы не возникло серьезных осложнений.

Общая характеристика

Поджелудочная железа вырабатывает панкреатический сок, богатый ферментами и энзимами. Он через главный ее проток выходит в двенадцатиперстную кишку и участвует в пищеварении.

В здоровом состоянии этот проток имеет гладкую поверхность. Но при воспалении или нарушении обменных процессов он может сужаться, менять форму.

В результате этого панкреатический сок застаивается, что иногда приводит к образованию камней в поджелудочной железе.

Эта патология достаточно редко встречается, не так, как отложения в почках или желчном пузыре. И обнаруживается тоже нечасто, так как не всегда проявляется явными симптомами. Поэтому не все знают, могут ли камни образоваться в поджелудочной железе. На самом деле они появляются там так же, как и в других органах.

При различных патологиях в панкреатическом соке увеличивается концентрация ферментов и энзимов, он может сгущаться. Постепенно образуются нерастворимые белковые соединения. Воспалительный процесс и нарушение метаболизма, в основном фосфорно-кальциевого обмена, приводит к изменению состава панкреатического сока.

Белковые соединения пропитываются солями кальция. В результате этого образуются кусочки твердого вещества. Камни в этом месте чаще всего бывают мелкими, в виде песка. Но постепенно солей кальция откладывается на них еще больше, и они растут. Без своевременного лечения такие конкременты могут привести к полному нарушению функций этого органа.

Чаще всего камни образуются в крупных протоках железы, которые располагаются в ее головке. Это связано также с тем, что часто в проток проникают камни из желчного пузыря. Они могут застрять в нем, приводя к тяжелым последствиям.

Но камни иногда образуются и в паренхиме органа. Это приводит к еще большему сгущению сока, образованию очагов некроза тканей. Впоследствии они тоже могут подвергаться кальцификации.

Все это приводит не только к нарушению пищеварения, но и к снижению выработки инсулина.

Чаще всего камни образуются в протоках поджелудочной железы

Причины

Современные исследования помогли определить, что часто появление камней в поджелудочной железе связано с генетической предрасположенностью. Они образуются примерно в половине случаев наследственного панкреатита.

Такая же частота появления патологии наблюдается при алкогольном панкреатите. Кроме того, к сгущению панкреатического сока приводят любые патологии, вызывающие его застой. Это могут быть опухоли или воспалительные процессы.

Но появление камней в поджелудочной железе вызывают и другие причины:

  • курение и злоупотребление алкоголем, что вызывает изменение состава панкреатического сока;
  • гормональные сбои в организме;
  • серьезные нарушения обменных процессов, например, ожирение;
  • заболевания органов пищеварения, особенно нарушение функций печени;
  • малоподвижный образ жизни;
  • инфекционные заболевания.

До сих пор исследователи не могут определить, почему у одних людей образуются камни в поджелудочной железе, а у других с такими же патологиями – нет. Но замечено, что больше подвержены этому процессу люди старше 45 лет с повышенной массой тела и заболеваниями печени, злоупотребляющие алкоголем или имеющие зависимость от курения.

Симптомы

На начальных этапах симптомы камней в поджелудочной железе не явно выражены. Они напоминают проявление других патологий этого органа. Пациенты могут отмечать наличие таких ощущений:

Из-за чего болит поджелудочная

  • тошнота, рвота с примесью желчи;
  • приступообразные боли, часто опоясывающие, иногда отдающие под лопатку;
  • наличие жира в каловых массах;
  • метеоризм, вздутие живота;
  • повышенное слюноотделение;
  • болезненность при пальпации;
  • повышенная потливость.

Сначала боли появляются только как реакция на переедание или употребление алкоголя. Потом они становятся более сильными и длительными. Приступ может продолжаться несколько часов или даже дней. Причем, боль настолько сильная, что не снимается обычными обезболивающими. Такое состояние может указывать на закупорку протоков железы камнем. Такие приступы иногда бывают довольно редкими, раз в несколько недель или даже лет. Но при прогрессировании патологии они учащаются.

Кроме того, длительное нарушение оттока панкреатического сока может привести к воспалению. Развивается острый панкреатит. При этом поднимается температура, боли становятся очень сильными, может произойти инфицирование. А если камень закупорил желчный проток, это будет заметно по пожелтению кожи и сильному зуду.

Частым осложнением камней в поджелудочной становится сахарный диабет

Осложнения

От камней необходимо избавляться как можно быстрее. Постепенно они приводят к застаиванию секрета в железе, к растягиванию ее стенок. Это вызывает развитие некроза клеток, их кальцификацию. При этом нарушается способность железы вырабатывать ферменты и гормоны. Появляются признаки ухудшения пищеварения – похудение, слабость, недостаток витаминов и минералов.

Кроме того, снижение уровня инсулина и глюкагона может привести к развитию толерантности к глюкозе. Из-за этого у многих больных диагностируют сахарный диабет. Поэтому при обнаружении камней необходимо обследоваться у эндокринолога.

Длительное нахождение камней в железе может привести к перерождению тканей. Из-за этого появляются кисты или злокачественные опухоли. Поэтому с лечением патологии не стоит затягивать, тем более, на начальном этапе от камней можно избавиться с помощью консервативной терапии.

Диагностика

Прежде чем проводить лечение, необходимо поставить точный диагноз. Ведь большинство симптомов наличия камней такие же, как при некоторых других патологиях: непроходимости кишечника, остром панкреатите, прободной язве двенадцатиперстной кишки, желчнокаменной болезни.

Иногда камни в поджелудочной железе обнаруживаются во время обследования других органов пищеварительной системы. При этом на рентгеновском снимке видны темные пятна. Чтобы уточнить диагноз, нужно сделать несколько снимков в разных проекциях.

Но рентгенография позволяет только установить наличие камней. Их размер, количество и точную локализацию можно увидеть при проведении ультрасонографии, УЗИ, КТ или МРТ.

А ретроградная холангиопанкреография позволяет оценить проходимость протоков поджелудочной железы.

Необходимо регулярно проходить осмотр у врача, чтобы обнаружить наличие камней на раннем этапе, когда от них легко избавиться

Особенности лечения

Многие больные, у которых обнаружены камни в поджелудочной железе, интересуются, можно ли их вывести консервативными методами, обязательна ли операция. Это зависит от индивидуальных особенностей организма, размера и локализации камней. Обычно выбор метода лечения определяется врачом после комплексного обследования.

Кроме избавления от самих камней с помощью хирургического или консервативного лечения, необходима еще терапия основного заболевания, являющегося причиной их образования, а также особая диета для предотвращения рецидива. Только комплексный подход позволит предотвратить осложнения и остановить развитие патологии. Операция для удаления камней назначается не всегда.

Показаниями для ее проведения могут стать такие симптомы:

  • снижение выработки ферментов, отражающееся на пищеварении и усвоении сахара;
  • длительные и болезненные приступы;
  • интенсивные боли, не снимающиеся обычными препаратами;
  • наличие воспалительного процесса;
  • сильное истощение больного.

Чаще всего избавиться от камней можно только с помощью операции

Если есть возможность, во время операции происходит удаление только камней. Но иногда требуется отсечение части железы. Такое необходимо при наличии процессов кальцификации ее стенок.

Чтобы не произошло нарушения ее функций, часто перенаправляют проток железы по другому пути, в обход закупоренного места. В самых тяжелых случаях требуется тотальная панкреатэктомия.

После нее больной должен будет регулярно пить ферментные препараты и принимать инсулин.

Наиболее щадящая операция – это эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография. Мелкие камушки при этом легко извлекаются с помощью эндоскопа. Образования больше сантиметра осторожно проталкиваются в кишечник через небольшой надрез.

Другой метод – это дробление камней с помощью дистанционной ударно-волновой литотрипсии. Камушки при этом разбиваются почти до песка, а потом извлекаются с помощью эндоскопа.

Такие методы эффективны только при наличии нескольких небольших образований, расположенных в области головки железы.

Консервативная терапия

При наличии одного небольшого камня можно обойтись без операции. Такое возможно, если нет признаков воспаления, сильных болей, а также осложнений в виде сахарного диабета. Есть специальные лекарственные препараты, которые могут растворять подобные образования. Это Урсодиол или Хенодиол. Но они могут справиться только с несколькими небольшими камушками.

Консервативная терапия должна также выполнять задачу предотвращения образования новых камней. Для этого применяются средства, которые нормализуют обменные процессы, предотвращают застой панкреатического сока, снимают воспаление.

Необходимо снять отек железы, это может улучшить проходимость протоков. Заместительная ферментная терапия и специальная диета снимают нагрузку с поджелудочной железы.

Благодаря этому мелкие камушки могут самостоятельно выйти через кишечник.

Дополнительно к основному лечению можно воспользоваться народными средствами. Они помогут облегчить общее состояние, улучшить пищеварение и снять нагрузку с поджелудочной железы. Чаще всего с этими целями применяются отвары лекарственных растений: крапивы, одуванчика, корня аира, зверобоя, бессмертника. Полезны чаи из шиповника, ягод черники или брусники.

Питание

При наличии камней в поджелудочной железе необходимо соблюдать диету. На раннем этапе патологии, когда образования еще маленькие и их немного, особое питание может способствовать их растворению. Кроме того, диета предотвращает рост камней и появление новых.

Но для этого нужно соблюдать ее постоянно. Самое главное – не переедать. Лучше есть часто, но маленькими порциями, чтобы снизить нагрузку на поджелудочную железу.

Из рациона полностью исключаются такие продукты:

  • жирное мясо и рыба;
  • жареные блюда;
  • сливочное масло;
  • пряности;
  • консервы;
  • газированные напитки;
  • алкоголь;
  • кофе, крепкий чай, шоколад;
  • копчености.

Рацион больного должен состоять из отварного нежирного мяса, тушеных овощей, кисломолочных продуктов. Разрешается подсушенный белый хлеб, каши, компоты и кисели из ягод, макаронные изделия.

При своевременном лечении прогноз при наличии камней в поджелудочной железе благоприятный. Операция оказывается успешной более чем в 80%. А при соблюдении рекомендаций врача и особой диеты можно предотвратить их повторное появление.

Последнее обновление: 18 апреля, 2018

Источник: //sosudy.info/kamni-podzheludochnoj-zheleze

Камни в поджелудочной железе, симптомы, лечение без операции

Могут ли быть камни в поджелудочной железе: симптомы и лечение

Появление в поджелудочной железе камней – достаточно редкая патология. Чаще всего данное заболевание обусловлено воспалительными процессами органов ЖКТ либо болезнями, вызывающими застой в протоках железы. Также панкреолитиаз могут спровоцировать нарушение обмена веществ и гормональные изменения в организме. Замечено, что чаще всего болезни подвержены мужчины в возрасте 30-50 лет.

Как образуются камни в поджелудочной железе

Наиболее часто встречаются камни, у которых в химическом составе преобладают карбонат кальция и фосфора, чуть реже – соли кремния, алюминия и магния. Камни бывают разной формы и величины, множественными и одиночными. Зачастую они сконцентрированы в головке, но иногда наблюдаются в хвостовой части поджелудочной железы.

Образование камней происходит постепенно. На начальной стадии панкреатический сок становится сильно концентрированным и образует нерастворимую белковую массу. На второй стадии соли кальция откладываются в деформированном секрете, меняется химсостав панкреатической секреции.

Чаще всего камни в органе образуются из-за дисбаланса кальциевого обмена.

Причинами этого патологического явления может быть состав пищи, ухудшение всасываемости кальция, нарушения гормонального фона, ведущие к гиперкальцемии и т. д.

На третьей стадии добавляется инфекция, которая вызывает воспалительные процессы в протоках, приводит к слущиванию эпителия и изменению состава панкреатического сока, тем самым провоцируя проявление симптоматики заболевания.

Симптомы образования камней в поджелудочной железе

В зависимости от локализации и величины камней, а также от наличия воспаления, протекающего в железе, клиническая картина болезни может отличаться. Иногда панкреолитиаз может протекать бессимптомно, и обнаруживается только во время ультразвуковой диагностики или при рентгенологическом обследовании пациента.

В большинстве случаев больного беспокоят сильные боли в районе эпигастрии, отдающие в спину, иногда болевые ощущения напоминают приступы при желчнокаменной болезни.

Как правило, боли усиливаются после принятия жирной и острой пищи, иногда они напоминают приступ при реактивном панкреатите. Чем продолжительнее болезнь, тем чаще возникают диспепсические явления, у больного пропадает аппетит, поносы чередуются с запорами.

Если камни начинают миграцию из главного панкреатического протока в общий желчный проток, образуя его закупорку, то у больного наблюдается механическая желтуха со всеми признаками холестаза — серовато-белый цвет каловых масс и темная моча.

Чаще всего приступы наблюдаются после переедания или приема слишком жирной пищи или алкоголя, могут длиться от нескольких часов и до нескольких дней.

Боли носят настолько интенсивный характер, что иногда приходится прибегать к наркотическим обезболивающим средствам. Иногда ремиссия заболевания может длиться до нескольких лет, но с каждым новым рецидивом промежутки между приступами укорачиваются.

Часто в момент приступа бывает временная гликозурия и гипергликемия. При прогрессировании болезни у больного может начаться сахарный диабет.

Диагностика заболевания

Как правило, выявить панкреолитиаз можно при помощи лабораторных исследований и инструментальной диагностики. Но первоначально врач делает визуальный и тактильный осмотр пациента.

Обычно при пальпации отмечается напряжение мышц передней брюшной стенки, резкая болезненность, повышенная чувствительность кожи. Если имеет место воспалительный процесс в органе, в клинических анализах крови может отмечаться лейкоцитоз, повышенное СОЭ, увеличение уровня амилазы в крови и моче.

При диффузном фиброзе поджелудочной железы начинают активизироваться Р-клетки островков Лангерганса, так называемые островковые ткани, которые провоцируют развитие «вторичного» сахарного диабета.

При диффузной кальцификации истощается функция внешней секреции поджелудочной железы, и тогда в крови и поджелудочной секреции снижается активность ферментов.

Чтобы дифференцировать камни в поджелудочной железе от желчнокаменной болезни, а так же рецидивирующего панкреатита и болезней пищеварительного тракта, необходимо сделать боковые рентгенограммы, которые позволяют выявить предпозвоночное расположение панкреатических камней.

Лечение панкреолитиаза

Если заболевание не запущенное, то на начальных стадиях может помочь консервативное лечение. Чаще всего, оно заключается в назначении терапевтического лечения и диетического питания.

Запрещены любые жирные, жареные, копченые, острые блюда, шоколад, консервы и алкоголь. Питание должно быть пятиразовым, строго по часам в одно и то же время, при этом разовый объем еды должен составлять небольшую порцию.

Для уменьшения спазма необходимо принимать медикаментозные препараты: папаверин, атропин, эуфиллин и др. Неплохо справляется с подавлением панкреатической секреции употребление минеральной воды типа Боржоми.

Как правило, при панкреатической недостаточности назначается прием панкреатина. Таким больным показано санаторно-курортное лечение. Если начинается обострение заболевания, назначается такое же медикаментозное лечение, как и при хроническом панкреатите.

Прогрессирование панкреолитиаза служит показаниями к хирургическому вмешательству, цель которого – удаление камней из протоков и создание свободного оттока панкреатической секреции.

Если замечен одиночный камень, то выполняется панкреатотомия, т. е. извлечение камня при помощи рассечения ткани железы. Затем проводится панкреатография, чтобы убедиться, что камней больше нет. После этого выполняется дренаж сальниковой сумки.

Если обнаружены множественные камни, то панкреатотомия проводится по всей длине поджелудочной железы. Во избежание рецидивов все пазухи и углубления органа тщательно зондируются и очищаются от песка и мелких включений. После чего хвост железы подшивается. После оперативного вмешательства нередко возникают осложнения в виде долго незаживающих свищей.

Народные средства при камнях в поджелудочной

При этом заболевании наряду с традиционной медициной широко используются народные методы лечения в виде отваров лекарственных растений. Как правило, лечение поджелудочной железы травами заключается в снятии воспаления в органе, а так же в растворении и выводе песка из панкреатических протоков.

Для этих целей применяется настой корней лопуха, а так же сборы лекарственных растений: липы, ромашки, зверобоя, мяты. Также хорошо помогает очистить протоки желез и растворить камни коктейль, предложенный профессором Аракеляном С. А., который состоит из лимонного сока, меда и настойки мяты.

Intoxic — антигельминтное средство, которое безопасно выводит паразитов из организма. Intoxic лучше антибиотиков, потому что: 1. В короткий срок убивает паразитов и мягко выводит их из организма. 2. Не вызывает побочных эффектов, восстанавливает органы и надежно защищает организм. 3. Имеет ряд врачебных рекомендаций, как безопасное средство.

4. Имеет полностью натуральный состав.

Источник: //nebolitzhivot.ru/kamni-podzheludochnoy-zheleze.html

HelpZKT.Ru
Добавить комментарий