Для стимуляции кишечника в послеоперационном периоде применяют

В) кишечной непроходимости

Для стимуляции кишечника в послеоперационном периоде применяют

⇐ Предыдущая12345678910Следующая ⇒

г) перфорации кишечника

23. Для стимуляции кишечника в послеоперационном периоде применяют

А) прозерин

б) атропин

в) но-шпу

г) контрикал

24. Противопоказания к операции при остром аппендиците

а) старческий возраст

Б) отсутствуют

в) гипертоническая болезнь

г) острая пневмония

25. При остром перитоните выполняется операция

а) диагностическая

б) плановая

в) срочная

Г) экстренная

26. Симптом Кохера наблюдается при остром

А) аппендиците

б) холицистите

в) парапроктите

г) панкреатите

27. В общем анализе крови при остром аппендиците

а) эозинофилия

б) анемия

В) лейкоцитоз

г) изменений нет

28. Характер и локализация болей при остром холецистите

а) постоянные, сильные в правой подвздошной области

Б) постоянные, резкие в правом подреберье

в) опоясывающие, тупого характера

г) “кинжальные” в эпигастрии

29. Симптом острого холецистита

а) падающей капли

б) Пастернацкого

в) Ситковского

Г) Ортнера

30. Метод лечения неосложненного острого холецистита

а) хирургический

Б) консервативный

в) физиотерапевтический

г) санаторно-курортный


31. Анализ крови и мочи на содержание амилазы выполняют при подозрении на

а) кишечное кровотечение

б) острый проктит

В) острый панкреатит

г) острый перитонит

32. Транспортировка больного с перитонитом осуществляется

а) городским транспортом

б) сидя

В) лежа на носилках

в) лежа на щите

33. “Доскообразный” живот наблюдается при

а) повреждении печени

Б) перфоративной язве желудка

в) желудочном кровотечении

г) остром аппендиците

34. При кишечной непроходимости живот

а) не изменен

б) доскообразный

В) асимметричен, вздут

г) втянут

35. Тактика среднего медработника при остром холецистите

А) холод на живот, госпитализация

б) грелка на область печени

в) “слепое зондирование”

г) желчегонные средства в амбулаторных условиях

36. Тактика медицинской сестры при ущемленной грыже

А) срочная госпитализация

б) грелка на живот

в) вправление грыжи

г) очистительная клизма

37. Характер и локализация болей при перфоративной язве желудка

а) постоянные, сильные в правой подвздошной области

б) постоянные, резкие боли в правом подреберье

в) опоясывающие, тупого характера

Г) “кинжальные” в эпигастрии

38. Характер и локализация болей при остром аппендиците

А) постоянные, сильные боли в правой подвздошной области

б) постоянные, резкие боли в правом подреберье

в) опоясывающие, тупого характера

г) “кинжальные” в эпигастрии

39. Причины трещин заднего прохода

а) проктит

б) геморрой

В) длительные запоры

г) парапроктит


40. Характер патологических примесей в каловых массах при геморрое

а) кровь смешана с каловыми массами

б) дегтеобразный стул

в) стул со слизью

Г) кровь не смешана с каловыми массами

41. Геморрой может осложниться

А) тромбозом геморроидальных узлов

б) воспалением кожи вокруг анального отверстия

в) дерматитом

г) диспепсией

42. Неотложная помощь при кровотечении из геморроидальных узлов

А) холод на область заднего прохода

б) очистительная клизма

в) повязка с фурацилиновой мазью

г) газоотводная трубка

43. Парапроктит — это

а) воспаление вен прямой кишки

б) выпадение прямой кишки

В) воспаление околопрямокишечной клетчатки

г) воспаление прямой кишки

44. Симптомы подкожного парапроктита

а) напряженные сине-багровые узлы в области анального отверстия

б) трещины в области задней спайки

В) боль, припухлость, гиперемия кожи вокруг заднего прохода

г) зуд в анальной области

45. Причина параректальных свищей

А) нерадикальное лечение острого парапроктита

б) длительные поносы

в) сидячая работа

г) нарушение диеты

46. Тактика среднего медработника при выпадении слизистой прямой кишки

а) введение спазмолитиков

б) примочки с теплым раствором фурацилина

⇐ Предыдущая12345678910Следующая ⇒

Дата добавления: 2015-11-05; просмотров: 1030 | Нарушение авторских прав | Изречения для студентов

Источник: //lektsii.org/3-132518.html

Стимуляция кишечника у детей в послеоперационном периоде

Для стимуляции кишечника в послеоперационном периоде применяют

Парез желудочно-кишечного тракта стал основной проблемой при традиционном хирургическом лечении, ограничивающей переносимость перорального и энтерального питания 1. Время восстановления ЖКТ часто составляет от дней.

Задержка с пероральным или энтеральным питанием значительно замедляет восстановление и повышает риск инфекционных осложнений по сравнению с ранним введением питания.

Причины послеоперационного желудочно-кишечного паралича разнообразны.

Ваш IP-адрес заблокирован

Кафедра анестезиологии и реаниматологии. Версия для печати. Одной из проблем в лечении пациентов после хирургического вмешательства на органах брюшной полости является профилактика и восстановление нарушений моторно-эвакуаторной функции желудка и кишечника.

Своевременная эвакуация продуктов метаболизма, токсических веществ, остатков непереваренной пищи и др. Не имеет никаких оснований и является глубоким заблуждением мнение многих хирургов и реаниматологов, что ранняя стимуляция кишечника противопоказана у пациентов после операций на желудке и кишечнике.

Нарушения микроциркуляции и атония кишечника и является причиной кишечной недостаточности на фоне энтерита. Достаточно глупо связывать перистальтику с несостоятельностью анастамоза — амплитуда перистальтических волн редко превышает 0,5см, но в сознании некоторых врачей эта амплитуда такова, что разрывает анастомоз, то есть составляет не менее см.

Именно поэтому необходима ранняя стимуляция моторной функции кишечника – с первых часов после операции. Современные способы профилактики и лечения послеоперационной кишечной недостаточности: 1. Блокада рефлексогенных зон, ноцицептивной импульсации.

Методом выбора является эпидуральная аналгезия блокада.

Продленная эпидуральная блокада наиболее полно выключает поступление патологической импульсации с зоны выполненной операции, выключает негативное влияние симпатической иннервации и не влияет на парасимпатический отдел вегетативной нервной системы.

Применение ненаркотических аналгетиков в сочетании с спазмолитиками Но-шпы дротаверина гидрохлорид или папаверина направлено на ликвидацию высокого тонического состояния гладких мышц кишечной трубки.

Метоклопрамид церукал, реглан расслабляет преимущественно дистальные отделы желудка, способствует его опорожнению путем центральной блокады допаминовых рецепторов.

Парентеральное введение медикаментов антихолинэстеразного прозерин, неостигмин или холиномиметического действия ацеклидин, убретид, калимин в небольших дозах в первые 2 суток с целью восстановления моторики тонкого кишечника.

Мероприятия по терапии и профилактике гипоксии: нормализация функции внешнего дыхания, устранение ишемии, анемии – вплоть до продленной ИВЛ, баротерапии. Коррекция водно-электролитного обмена калий плазмы поддерживать на верхней границе нормы.

Необходим четкий контроль водного баланса с учетом всех потерь — его необходимо поддерживать на нулевом уровне. Коррекция гипопротеинемии альбумином. Рутинное применение синтетических коллоидов противопоказано, так как они способны накапливаться в интерстиции и поддерживать отек кишечника. Постоянное дренирование верхних и нижних отделов ЖКТ. Раннее энтеральное или зондовое питание.

При нахождении зонда в желудке или тонкой кишке можно начинать введение изотонических растворов через часов после плановых операций восстановление всасывающей функции тонкой кишки обычно совпадает с появлением перистальтических шумов.

Эффективным методом профилактики послеоперационного пареза кишечника является энтеросорбция.

Энтеросорбция ЭС – метод, основанный на связывании и выведении из желудочно-кишечного тракта с лечебной или профилактической целью эндогенных и экзогенных веществ, надмолекулярных структур и клеток.

Заневский В. Нарушения моторно-эвакуаторной функции кишечника после внутрибрюшных операций. Учебно-методическое пособие.

Минск — БГМУ, Гальперин Ю. Парезы, параличи и функциональная непроходимость кишечника. Гельфанд, Б. Нарушения моторно-эвакуаторной функции кишечника после реконструктивных операций на аортоподвздошном сегменте у больных с синдромом Лериша и некоторые методы их профилактики: Автореф.

Если вы не являетесь медицинским специалистом: Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.

Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях “MedElement МедЭлемент “, “Lekar Pro”, “Dariger Pro”, “Заболевания: справочник терапевта”, не может и не должна заменять очную консультацию врача.

Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов. Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом.

Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.

Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.

Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.

Профилактика и лечение кишечной недостаточности (статья)

Кафедра анестезиологии и реаниматологии. Версия для печати. Одной из проблем в лечении пациентов после хирургического вмешательства на органах брюшной полости является профилактика и восстановление нарушений моторно-эвакуаторной функции желудка и кишечника.

Своевременная эвакуация продуктов метаболизма, токсических веществ, остатков непереваренной пищи и др.

Не имеет никаких оснований и является глубоким заблуждением мнение многих хирургов и реаниматологов, что ранняя стимуляция кишечника противопоказана у пациентов после операций на желудке и кишечнике.

Для стимуляции кишечника в послеоперационном периоде применяют

В течение первых суток после рождения кишечник ребенка остается стерильным, однако вскоре через верхние дыхательные пути, рот и прямую кишку в него попадают различные бактерии.

К общим особенностям кишечника у детей грудного возраста можно отнести его высокую проницаемость, хорошее кровоснабжение, недоразвитие мышечного слоя и повышенную ранимость. Циркулярная мускулатура кишечника у детей развита лучше, чем продольная, что зачастую приводит к кишечным коликам, спазмам кишечника и другим заболеваниям.

Парез кишечника может возникать по разнообразным причинам. Факторы возникновения патологии могут скрываться:. Кишечные стенки состоят из нескольких слоев: слизистого, подслизистого и мышечного.

Послеоперационные нарушения функции пищеварительного тракта

.

.

.

Источник: //kumz-stock.ru/uzi/stimulyatsiya-kishechnika-u-detey-v-posleoperatsionnom-periode.php

Для стимуляции кишечника в послеоперационном периоде применяют

Для стимуляции кишечника в послеоперационном периоде применяют

1. б 2. б 3. г 4. в 5. б 6. в 7. в 8. а 9. г 10. в 11. в 12. в 13. б 14. б 15. г 16. а 17. г 18. в 19. а 20. б 21. б 22. в 23. в 24. в 25. а 26. в

Синдром “острого живота”. Повреждения и заболевания прямой кишки

1. Свободный газ в брюшной полости определяется при

б) перфоративной язве желудка

г) кишечной непроходимости

2. Защитное мышечное напряжение характерно для

а) острого перитонита

б) отечной формы панкреатита

в) инвагинации кишечника

г) желудочного кровотечения

3. Симптом Ситковского наблюдается при

а) остром холецистите

б) остром панкреатите

в) остром аппендиците

г) почечной колике

4. При желудочном кровотечении показана

а) рентгенография желудка с барием

в) экстренная ФГДС

г) экстренная операция

5. При синдроме “острого живота” необходимо

а) сделать очистительную клизму

б) ввести обезболивающее

в) промыть желудок

г) применить холод, срочно госпитализировать больного

6. Симптом, характерный для вправимой грыжи

а) напряженное грыжевое выпячивание

в) положительный симптом кашлевого толчка

г) непроходимость кишечника

7. Рвота при остром панкреатите

а) многократная, не приносящая облегчения

в) многократная, приносящая облегчение

8. Причина механической желтухи при холецистите

а) печеночная недостаточность

б) закупорка камнем общего желчного протока

в) гемолиз эритроцитов

г) нарушение обмена веществ

9. Для перфорации желудка характерно

а) вздутие живота

б) схваткообразные боли

в) исчезновение печеночной тупости

г) задержка стула и газов

10. Опоясывающая боль наблюдается при

в) травме селезенки

г) перфоративной язве желудка

11. Достоверный признак перитонита

а) болезненность живота при пальпации

б) неотхождение газов и кала

г) симптомы раздражения брюшины

12. Эвентрация – это

а) воспаление брюшины

б) ущемление кишечника в спайках

в) выхождение кишечных петель на переднюю брюшную стенку

г) выделение кишечного содержимого из раны

13. Синдром, характерный для повреждения паренхиматозных органов брюшной полости

а) острого перитонита

б) нарушения функции желудочно-кишечного тракта

в) внутреннего кровотечения

г) острой дыхательной недостаточности

14. Перитонит развивается при повреждении

в) анального канала

15. “Чаши Клойбера” на рентгенограмме характерны для

а) разрыва печени

б) кишечного кровотечения

в) кишечной непроходимости

г) перфорации кишечника

16. Для стимуляции кишечника в послеоперационном периоде применяют

а) 0,9% раствор хлорида натрия

б) масляную клизму

17. Противопоказания к операции при остром аппендиците

а) старческий возраст

в) гипертоническая болезнь

г) острая пневмония

18. При остром перитоните выполняется операция

19. Симптом Кохера наблюдается при остром

20. В общем анализе крови при остром аппендиците

г) изменений нет

21. Характер и локализация болей при остром холецистите

а) постоянные, сильные в правой подвздошной области

б) постоянные, резкие боли в правом подреберье

в) опоясывающие, тупого характера

г) “кинжальные” в эпигастрии

22. Симптом острого холецистита

а) подающей капли

23. Метод лечения не осложненного острого холецистита

24. Анализ крови и мочи на содержание амилазы выполняют при подозрении на

а) кишечное кровотечение

б) острый проктит

в) острый панкреатит

г) острый перитонит

25. Транспортировка больного с перитонитом осуществляется

а) городским транспортом

в) лежа на носилках

26. “Доскообразный” живот наблюдается при

а) повреждении печени

б) перфоративной язве желудка

в) желудочном кровотечении

г) остром аппендиците

Источник: //vladivostok-vrachi.ru/dlja-stimuljacii-kishechnika-v-posleoperacionnom

HelpZKT.Ru
Добавить комментарий